Kūdikių kojos vaikams ir jų gydymas

Vaikų pėdos ir kulkšnies vystymosi patologija vadinama kardeliu. Dažniausiai jis yra įgimtas, tačiau jis gali atsirasti po to, kai vaikas pradeda vaikščioti. Ši patologija yra susijusi su kulkšnies kamieno, kai kurių raumenų ir raiščių pėdos ir neteisingai gerinimo kulno Einant atsilikimo. Atsikratykite Pasibaigus šiuolaikinės medicinos galimybes deformacija yra paprasta: daug būdų ištaisyti pakitimų ir raumenų sistemos gali visiškai grąžinti vaiką į teisingą eisena. Tačiau jums reikia pradėti gydymą kuo anksčiau.

Patologijos charakteristikos

Šis raumenų ir kaulų sistemos defektas pagal TLK 10 yra susijęs su įgimtais pėdos deformacijomis. Pastebėta, kad dėl kokių nors priežasčių jis dažniausiai susitinka su berniukais. Klubo kojos būna daugiausia dėl vaisiaus vaisiaus vystymosi patologijų. Su tokiu defektu gimsta 1 kūdikis iš 1000. Vaikų klubų kojos būdingos tokie požymiai:

• dantika yra išlenktas, tai rodo gilų skersinį lygį;
• Kulnas pakeliamas, jo ašis pasislenka prieš kulkšnies sąnarį;
• pirštai gali būti sulenkti viduje;
• pėda yra išlenktas, dažnai dislokuojamas nenatūraliu kampu;
• jo dydis yra sumažintas ilgis, bet jis yra storesnis už įprastą;
• kaulai gali būti susukti;
• su didžiuliu pėdos kiekiu naujagimyje yra nepakankamai išvystyta.

Kai vaikas, turintis šią patologiją, pradeda vaikščioti, tai sukelia jam sunkumų. Jei deformacija paveikia tik vieną koją, ji veda į šlakstumą, o vėliau - į stuburo kreivumą, skirtingų galūnių ilgį. Dvipusis klubų kaklas yra priežastis, dėl kurios reikia judėti mažais žingsniais, vperevolochku. Vaikščiojimas sukelia skausmą ir greitai padaro vaiką. Dėl šios priežasties kūdikių kūdikių raukšlių simptomus lengva aptikti. Ypač jie pastebimi ryte, kai vaikas tik pakilo ir vis dar atsipalaiduoja, arba žaidimo metu. Jūs galite pamatyti netinkamą kojų nustatymą iš kojų pėdų. Kojinės bus pasuktos į vidų, o takeliai yra nevienodi. Vaikas daugiausiai patenka į išorinį pėdos kraštą.

Patologijos tipai

Dažniausiai pasireiškia vaikų sunkumo laipsnis. Tai yra būtina norint nustatyti konservatyvios terapijos veiksmingumą. Yra tokių tipų patologija:

• lengvas Kropla pėda - tai yra tuo atveju, kai ji gali būti išgydoma namuose su masažu ir mankšta pagalba, kaip čiurnos sąnario mobilumą konservuoti, kaulų ir deformacijos nėra išreikšta;
• vidutiniam sunkumui reikia profesionalaus gydymo, nes yra kaulų traumos, kaulų deformacijos, raumenų ir raiščių nepakankamumas;
• sunkusis kojos maras dažniausiai yra dvišalis, nes jis atsiranda dėl įgimtų raumenų ir kaulų sistemos vystymosi defektų;
• labai didelis laipsnis sukelia vaiko negalėjimą, jo negalima pašalinti net taikant metodus.

Be to, atskiriami skirtingi patologijos tipai, priklausomai nuo priežasties, kuri ją sukėlė. Tai gali būti įgimta klubo kakta dėl raumenų, raiščių ar skeleto kaulų defektų nepakankamo išsivystymo. Taip pat įgyta kūno kaukė, kuri dažniausiai vystosi 2-3 metų amžiaus. Suaugusiesiems ši liga yra labai reta, kaip ir paauglystėje, yra visiškai išsivystęs pėdos.

Priepuolio priežastys

Ne visada galima tiksliai nustatyti šios patologijos priežastis. Dažniausiai pasireiškia dėl gimdyvių vystymosi sutrikimų dėl motinos elgesio ar įvairių ligų nėštumo metu:

• su sunkia toksikozija;
• mažų seilių atveju;
• su virusinėmis infekcijomis;
• dėl intoksikacijos rūkant motinai, geriant alkoholį ar stiprus vaistus;
• dėl vitaminų trūkumo nėštumo metu;
• esant spaudimui gimdos ar vaisiaus šlapimo pūslelės raumenims, amniono virvių vystymuisi, neteisingai nustatyti vaisiaus padėtį vėliau;
• dažnai tokio defekto metu susidaro daugiavaisis nėštumas.

Įgytas klubų kojos vystosi daug rečiau. Paprastai patologija pasireiškia ankstyvoje vaikystėje, tačiau ji gali atsirasti dar paauglystėje iki 14 metų, kol pasibaigs kojų arkos visiškas susidarymas. Šiuo atveju deformacijų priežastys gali būti tokios:

• paveldima polinkis;
• skeleto-raumenų sistemos vystymosi anomalijos;
• kaulų displazija, rachitas, poliomielitas;
• vitaminų ir mineralų trūkumas;
• uždegiminės ligos;
• neurologiniai sutrikimai;
• navikai;
• problemų su stuburo slanksteliu, juosmens raumenų įtempimas;
• didelis apkrovimas, neįprastas vaiko raumenų ir skeleto aparatams;
• neteisingai parinkti batai vaikui;
• traumos, ypač sunkūs mėlynės, lūžiai ar nudegimai, raumenys ar raiščiai.

Ligos diagnozė

Įgimta kojų kaukė paprastai nustatoma iš karto po gimdymo, remiantis išoriniu pėdos patikrinimu ar net gimdos gleivinės vystymosi laikotarpiu. Jei nustatoma patologija, vėliau, be jo priežasčių nustatymo, atliekamos įvairios diagnostikos priemonės. Jie reikalingi norint įvertinti bendrą kūdikio sveikatą ir nustatyti pėdos deformacijos laipsnį. Tai turėtų būti padaryta kuo greičiau, nes raumenys ir raiščiai su amžiumi tampa mažiau elastingi, todėl deformacija tik padidės. Medicinos įstaigoje vyksta tokie renginiai:

• konsultacija su neurologu yra būtina, siekiant pašalinti neurologines patologijos priežastis;
• Radiografija nustato kaulų audinio ir sąnario deformacijos laipsnį;
• kompiuterinė tomografija ir ultragarsas padeda nustatyti, kiek minkštųjų audinių yra pažeista, kokia būk yra raumenys ir raiščiai;
• Bendras kraujo ir šlapimo tyrimas yra skirtas nustatyti kūdikio sveikatos būklę.

Kūno kulno gydymo ypatumai

Esant moderniam diagnozavimo ir medicinos vystymosi lygiui, klubų kaklo gydymas vaikams beveik visada yra teigiamas. Labai retais atvejais yra pamirštamų atvejų arba labai sunkus patologijos kursas. Jei pradėsite ištaisyti deformaciją nuo pirmųjų gyvenimo dienų, klubo koją galima visiškai išgydyti. Ortopedinis gydytojas skiria terapinių priemonių rinkinį, priklausomai nuo paciento individualių savybių ir patologijos raidos laipsnio.

1. Naudojant lengvą klubo koją, naujagimiui naudojami masažai, speciali gimnastika ir kojos fiksavimas su minkštais tvarsčiais.
2. Su vidutiniu patologijos laipsniu, be to, ji taip pat naudoja gipsovanie kojines kūdikis - vadinamasis gipso boot.
3. Sunkūs ir labai sunkūs įsišakniję klubo kaklo laipsniai prastai prigyja prie konservatyvios terapijos. Dažniausiai šiuo atveju reikalinga chirurgija.

Labai svarbu, kad tėvai aktyviai dalyvautų gydant. Galų gale, masažas su kojų kojomis ir koregavimo pratimais turėtų būti atliekamas reguliariai, net keletą kartų per dieną. Kai vaikas pradeda vaikščioti, labai svarbu sekti jo vaikščiojimą ir gauti tik specialius ortopedinius batus. Kol visiškas išgydymas yra svarbus, reguliariai stebimas ortopedijos gydytojas.

Klubo pėdos gydymo metodai

Šios patologijos gydymas visada skiriamas atskirai. Daugeliu atvejų būtina jį išleisti ambulatoriškai. Jei tėvai deda visas pastangas, kad atitiktų gydytojo nurodymus, tada klubo koją galima pašalinti jau pirmaisiais gyvenimo metais. Tam naudojami šie metodai:

• mėnesinis specialus masažo kursas;
• reguliarus gydytojo paskirto pratimų terapijos komplekso vykdymas;
• sąnario sąnario fiksacija su minkštais tvarsčiais arba gipso su stipriu deformacija;
• parafinas;
• fizioterapinis gydymas: elektroforezė, vandens procedūros, akupunktūra, kinesioterapija;
• specialių išimamų prietaisų naudojimas - instruktoriai ar petnešos, kad pėdos būtų tinkamai sureguliuotos;
• specialūs ortopediniai batai;
• sunkiais atvejais atliekama operacija raumenims ir raiščiams pataisyti arba pėdų kaulų defektams pašalinti.

Geriausias būdas gydyti klubo kaklelį dabar laikomas gipsu. Pritaikius gipso po specialaus masažo ir gimnastikos, kuriame ortopedas sumaišoja kūdikio koją ir nustato maksimaliai įmanomą teisingą padėtį. Ši bagažinė dėvi savaitę. Po to gipsas pašalinamas ir procedūra kartojama. Kiekvieną kartą deformacija tampa vis mažiau ir mažesnė.

Siekiant didesnio poveikio, gipsas atliekamas kartu su parafino priedais, specialiu masažu, atsipalaidavusiomis spygliuočių vonelėmis. Šis įsivaizduojamo klubų kaklo gydymo būdas vadinamas Vilensky tarapija. Tai tęsiasi bent metus. Po gydymo vaikas turi dėvėti specialius ortopedijos prietaisus ir batus, kad būtų galima nustatyti dar kelerius metus.

Paprastai įgimtą klubų kaklą galima ištaisyti pirmaisiais vaiko gyvenimo metais. Vaikščiojanti kūdikis prasideda jau paprastai. Tačiau visi tie patys tėvai turi nuolat stebėti vaiko ėjimą, nustoti vykdyti specialius pratimus ir atsipalaiduoti masažą.

Naudingas plaukimas, gimnastika, šokiai, čiuožyklos, dviračiai ir riedlentė. Operacinis klubų kaklo gydymas yra priskiriamas tik tuo atveju, jei įprasti metodai pasirodė neveiksmingi. Plastikiniai raiščiai ir raumenys gali būti pagaminti po vienerių metų, o chirurgija kaulų anomalijoms ištaisyti yra įmanoma tik po ketverių metų amžiaus.

Ortopedinė avalynė

Vaikui, kuriam diagnozuota krūtinės liga, galima vaikščioti tik specialiais batais. Jis įsigytas ortopedijos parduotuvėje. Tokie batai turi keletą savybių:

• privalomas pakilimas;
• kietas aukštyn atlošas palaikantis kulkšnis;
• specialūs įdėklai ir smeigtukai, užtikrinanti pėdos ir jungties fiksavimą.

Po chirurginio gydymo ar gipso metodo rezultatams nustatyti naudojami petnešos. Tai yra specialios kietos batai, pritvirtintos prie metalinės juostos tam tikroje padėtyje, užtikrinančios teisingą pėdų kryptį. Jie įdėti juos net mažiems vaikams, kurie dar nevaikščioja. Bėgelių laikymo būdas yra toks: pirmuosius 3 mėnesius - visą parą, pakelti tik maudytis, tada iki 3 metų - dėvėti juos tik miego metu.

Galimos komplikacijos

Jei nesiimsite laiko gydyti klubo kojomis, deformacija su vaikais tik padidės ir sukels daugiau problemų. Manoma, kad iki pat vaiko pradžios vaikščioti lengva pašalinti patologiją iki vienerių metų. Kadangi vaikščiojant, kaulų deformacija sustiprės. Tada reikia ne tik pašalinti patologiją, bet ir kovoti su vaiko įpročiu netinkamai uždėti koją. Be gydymo, klubo kojos gali sukelti raumenis ir kaulus nenuosekliai: paveikta kojos gali tapti trumpesnė už kitą, o pėdos gali būti mažesnės.

Dėl to, kad vaikščiojant su berniuko kojomis ant išorinio pėdos paviršiaus, šioje vietovėje susidaro kiaušidės ir odos pažeidimai. Kai kurie raumenys ir raiščiai atrofija, kiti nuolat stipriai tonizuoja, todėl kūdikis skauda. Be to, kūdikių kojos vaikams gali sukelti vystymosi atotrūkį ir psichologines problemas. Šios patologijos komplikacijos apima stuburo kreivumą, kelio sąnario funkcijų pažeidimą, dažnus dislokacijas kulkšnies. Kūdikiui gali būti galvos skausmas, miego sutrikimas, raumenų asimetrinė raida. Retais atvejais vaikas susiduria su negalia dėl to, kad jis negali judėti savarankiškai.

Kaip užkirsti kelią klubo kojos vystymuisi

Gimdos kojos patologijos prevencija vaikui, būsimoji motina turėtų būti užsiimama net iki užgnozavimo. Būtina išgydyti visas lėtines ligas, gerti vitaminų kursą. Nėštumo metu pašalinkite toksinį nikotino ir alkoholio poveikį, pabandykite valgyti teisingai ir apsisaugoti nuo infekcijų. Tėvai taip pat turėtų užkirsti kelią įgytai patologijos forma. Norėdami tai padaryti, turite laikytis tam tikrų taisyklių:

• laiku patikrinti naujagimį iš neurologo ir ortopedo;
• reguliariai atlieka specialius pratimus ir vaiko masažą;
• Nenaudokite "vaikštynių", kurie nepadeda vaikui išmokti vaikščioti, bet sukelti pėdos deformaciją;
• vaikiški batai turi būti su aukštu, tankiu kulnais ir pakilimu, o dydis didesnis nei pėda ne mažiau kaip centimetro;
• pageidautina, kad vaikui būtų suteikta galimybė aktyviai judėti, geriau jį suteikti sporto skyriui;
• Turėtų būti užtikrinta, kad kūdikis nepatrauktų svorio, nes nutukimas sukelia stuburo kreivumą ir kojų kaulus;
• vaiko maiste turi būti daug kalcio ir naudingų mikroelementų;
• apsaugo nuo kojų patologijų, einančių ant smėlio, akmenukų, vandens procedūrų.

Kūdikių kojinė vaikystėje yra rimta raumenų ir kaulų sistemos vystymosi patologija. Tačiau su laiku pradėtas gydymas gali būti ištaisytas 90% atvejų. Jei tėvai parodys kantrybę ir atkaklumą, vaiko eismas bus teisingas, o pėdos - net ir gražus.

Klubo pėdos klasifikacija

Klubo kojelė yra pėdos deformacija, kurioje ji nukrypsta į vidų nuo išilginės blauzdos ašies. Klubo kovas yra įgimtas ir prigludęs, būdingas ir netipiškas. Kalbant apie laipsnius, ji yra padalinta į lengvą, vidutinį ir sunkų. Įgimtą klubų kaklą galima pastebėti ultragarsu 3 mėnesių nėštumo metu. Ortopedas, priklausomai nuo deformacijos sunkumo, nustato gydymo planą.

Įgimta kardelės kaklelis yra sudėtingas vystymosi malformacija, kai išorinės kojos formos pasikeitimas yra apatinės galūnės kaulų, sąnarių, nervų ir kraujagyslių sistemos apraiška.

Klubo kovas yra įgimtas ir įgytas.

Įgimta kojų pėda yra sudėtinga apatinių galūnių anemija, kurioje pasikeičia išorinė pėdos forma.

Įgimtą klubų kaklą galima suskirstyti į dvi klinikines formas:

1) tipinė klubo pėda

Tipiškas įgimta Kropla pėda būdingas visų komponentų, kurie sudaro šį deformacijos: equinus (snukio ir padų išlenktas kryptimi kulno pasislenka aukštyn), varus (kulnai susukti į vidų), pritraukimo (pado parodyta), supination (vidinis kraštas pėdos dislokacijos aukštyn).

• 
  Pritraukti priekį
• 
  Supinavimas
• 
  Arkliai

2) netipinis kaklo kirvis

Netipinis kūno kulnas yra įgimtos kojos kojos forma, kuri nuo tipiškos formos skiriasi nuo ryškių ženklų: giliai skersai padaugintas ant pado; kojos trumpos ir plonos; Visi akmenligės kaulai yra vienareikšmiškai išlenkti, dėl to kieta kaina. Su netipine klubo kakleliu keičiamas gydymo protokolas.

Gilus skersinis pjūvio formos padas su netipine kardeliu

Įgimtos kūno kulno priežastys

Nepaisant daugybės tyrimų, atliktų įgimto klubo kaklo etiopatogenezės tyrimo srityje, daugeliu atvejų jos priežastys vis dar nežinoma. Yra keletas įgimtų kojų kojų teorijų:

• Manual - pasekėjai ši teorija yra laikoma, kad pėdos kilmė dėl padidėjusio slėgio deformacijos jos gimdos sienos (ne savo siaurumo, oligohidramnioną, paplitusius auglius) vaisiaus spyna;
• nervų ir raumenų - šalininkai šią teoriją mano, kad Kropla pėda kūdikiams yra dėl anomalijų vaisiui (teratogeninio poveikio - rūkymas (net pasyvaus), atsižvelgiant narkotikus, alkoholį, dažnai stresas, elektromagnetinė spinduliuotė, infekcijos nėštumo metu, narkotikų vartojimas) ;
• genetiniai - šalininkai šios teorijos teigia, kad Kropla pėda kūdikiams sukelia paveldimumas (jei šeimoje yra šeimos su Kropla pėda, yra didelė tikimybė turėti vaiką su šiuo sutrikimu).

Šiandien, kai nėra akivaizdaus ryšio su pirminio deformacija pėdų nervų sistemos patologija (daugiausia - įgimtos stuburo ir stuburo smegenų) arba sisteminių ligų atramos-judėjimo aparato (pavyzdžiui, arthrogryposis) nuspręsta naudoti terminas "idiopatinė įgimta Kropla pėda".

Įgytas klubų kaklasas - kūno kulnas, atsiradęs dėl nervų sistemos ligų; arba neteisingas kaulų lūžių, sudarančių kulkšnies sąnarį, suskaidymas; pėdos ir apatinių kaulų augimo sutrikimai; nudegimai; ūmūs specifiniai ir nespecifiniai uždegiminiai procesai; navikai. Įsigyta klubo kojos yra mažiau paplitusi nei įgimta. Atsižvelgiant į bylos sunkumą, amžių ir šalutinį poveikį, naudojami skirtingi gydymo protokolai.

Simptomai

Kaip savarankiška liga, įgimtas klubo kaklas yra susijęs su dažnai pasitaikančiais deformacijomis. Paprastai jis aptinkamas gimus, progresuojant ateityje. Įgimta kontraktūra pėdos sąnarių pasireiškia equinus - padų lenkimo čiurnos sąnario, supination - praleidžiant išorinį kraštą pėsčiomis, ir pritraukimo - Ieškinio jį į priekį departamentas. Kai Kropla pėda yra tariamas, pėdos yra įjungtas į vidų, išorinis kraštas nukreipta žemyn ir atgal, vidinis įgaubtas kraštas konvertuojamos į viršų. Nugaros pėdos paviršius yra pasuktas į priekį ir į apačią, o posterio veidai - atgal ir aukštyn. Vertinant vizualiai, galima paskirstyti daugybę klubo kojų komponentų.

Kai kuriais atvejais pėdos supinavimas yra toks didelis, kad kulnas paliečia vidinį blauzdos paviršių. Be to, kai yra įgimtas kūno kulnas, be šių simptomų, dažnai pastebima:

• pogrupio skersinis plyšimas (plyšimas), kartu su skersine grioveliu, einančiu pėdos vidurio dalies vidiniame krašte (Adamso vagos) formavimas;
• pasukti išorinius bambuko kaulus (sukimas);
• varus deformacija pirštų.

Atipinė klubo pėda

Apie 2-3% kardžuvių atvejų yra sunkiau ištaisyti, o šis kaklo kirvis apibūdinamas kaip netipiškas. Dauguma pėdų su netipine kaklo šukuosena yra trumpos ir "plonosios". Virš kulno yra gilus kremas ir ryškus riebalų sluoksnis ant apatinio kulno paviršiaus. Visi matmenų kaulai yra vienareikšmiškai išlenktos, todėl kojos paviršiaus pėdos paviršiuje susidaro kietas slysmas ir gilus skersinis pjūvis. Pėdos nykštis yra trumpesnis už kitus ir peraugęs.

Plokščioji deformacija kojų

Plokščia blauzdikaulė yra viena iš patologijų. Paprastai gydymas nėra atliekamas ankstyvoje stadijoje (tik masažas, ortopedinė avalynė). Jei su augimu nesikeičia, sausgyslių tinkavimas ir pailginimas atliekami sunkiais atvejais - chirurginis gydymas.

Vienpusis ir dvipusis klubo pėdos

Dvigubo šoninio klubo kojos metu pastebima abiejų apatinių galūnių deformacija, kurios nereikalingos deformacijos simetrija. Todėl gydymo protokolas gali būti skirtingas. Klinikinis atvaizdas su sunkia vienpusio ir dvipusio kaklo šaknies forma yra aiškiai išreikštas. Vieno klubo kojos metu pastebima vienos apatinės galūnės deformacija, ji rečiau būna dvišalė. Kai kartais pastebimas vienpusis klubo kojos pėdos sutrumpinimas, gydomos kojos niežėjimas yra plonesnis nei sveikas. Paauglystės laikotarpiu gali išsivystyti trumpesnė kojos raida, kartais reikalaujanti pataisyti jos ilgį.

Klubo kovas

Įgimta (arba vario, pūslelio deformacijos) skausmas yra įgimtas (arba rečiau įgytas) pėdos pokytis.

Kai Kropla pėda kulno Everts į vidų arba į išorę, ir pėdų pati nukrypsta nuo išilginės ašies šlaunikaulio ir blauzdikaulio, gali gauti jokių fiziologinę padėtį vaikščioti.

Įgimtas defektas yra nuo dviejų iki trijų kartų paplitęs berniukams, o pusė atvejų atskleidžia dvigubą pralaimėjimą.

Priežastys

Klubo kojos yra laikomas vystymosi defektu arba traumos kraštutinumo augimo proceso deformacija.

Vaiko gimimo rizika, net jei šeima turi kitų narių, turinčių panašią būklę, yra nereikšminga, ne daugiau kaip 2-5%.

Klubo kaklo formavimas vyksta nuo 8 iki 12 nėštumo savaičių, jei yra sutrikusi raumenų ir raiščių raida.

Šio pažeidimo priežastis yra:

• galingų narkotinių ir medicininių vaistų vartojimas (be to, gali pakisti toksiškos maisto ar vandens medžiagos);
• neigiama ekologija
• dirbti kenksmingose ​​įmonėse,
• pirmąjį nėštumo trimestrą patyrė sunkių infekcijų.

Radote įgimtų Kropla pėda asociacijos oligohidramnioną (ribotą kiekį amniono skysčiai) nėščiai moteriai. Taip pat apima atlikimo variantas nervų ir raumenų ligos vystymąsi, todėl yra audinių fibroze (pakeitimas jungiamuoju audiniu), nervų skaidulos yra neišvystyta, jei koja.

nuotrauka: kūdikio kojos apraiškos vaikas

Visos apraiškos yra suskirstytos į tam tikras grupes pagal tam tikras charakteristikas.

Dėl kilmės priežasčių išskirti:

• pirminė ar ideopatinė forma (atsiranda kaip savarankiška liga)
• antrinis klubo kojos, atsirandančios dėl kitų ligų ar trūkumų.

Sunkumas yra padalintas:

• lengvos formos, lengvai pritaikomos pataisyti be chirurgijos,
• vidutinio sunkumo,
• Sunki, neryžtinga forma, kurią pataiso ilgalaikės ir pakartotinės operacijos.

Simptomai klubo kaklo

Tariamojo pavidalo išryškėjimas gali būti pastebimas nedelsiant, vaiko kojos yra nenatūraliai į išorę arba į vidų, pėdos gali būti panaudotos.

Šviesos formas dažniausiai aptinka gydytojai motinystës ligoninëje arba ortopedai planuojant vaikus per pirmàjá metus.

Paprastai trūkio pėdai pažeidžiamas judesių kiekis ir neįmanoma tinkamai jį sumontuoti.

Kartais kaulų sukimas (sukimasis) į nugarinės srities sritį, kartu su dugno plyšimu (plyšimu). Atlikus tyrimą, vaiko kojos pasirodė nepakankamai išvystytos, ypač pėdos zonoje, sumažėja blauzdų kiekis.

Diagnostika

Nustatyta, kad kūdikis gali būti gimdos kaklelyje, o antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą - ultragarsu.

Tačiau, kai atliekama tokia diagnozė, būtina prisiminti, kad kaklo pėdos gali būti viena iš kai kurių patologijų (hip-dysplazijos, spina bifida) apraiškų.

Po gimimo motina gali ženklinti apraiškas:

• viena ar abi kojos yra išlenktos į vidų, į kirkšnį,
• pakeltas vidinis pėdos kraštas
• išorinis pėdos kraštas nuleistas,
• Audiniai aplink pėdą su vidiniu kraštu yra trumpi ir įtempti.

Jei kūno kulnas neprasideda laiku, kai prasideda aktyvus vaikščiojimas, vaikas atsilieka ant išorinio pėdos krašto, dėl kurio kojos ir stuburo susižalys. Be to, neįmanoma uždėti batų ant tokių kojų, tai sukelia fizinį nepatogumą.

nuotrauka: wolfing pėdos su kardeliu

Kūno kulno gydymas

Gydymas visada yra ilgas ir sudėtingas, kiekvienu atveju metodai priklausys nuo problemos rūšies, vaiko amžiaus ir deformacijos sunkumo.

Kūno kulno gydymui reikia laikytis tam tikrų principų:

• anksti pradėti, geriausia nuo pirmųjų gyvenimo dienų ir savaičių,
• pats efektyviausias būdas visiškai ištaisyti deformaciją,
• aktyvi priežiūra ir korekcija iki 12-15 metų kojų augimo laikotarpio pabaigos.

Gydymo metodai yra suskirstyti į konservatyvius (taikant koregavimo metodus) ir veikiantys, atliekant vieną ar kelias operacijas.

Pagrindiniai klubų kaklo ne chirurginės korekcijos metodai yra:

• korekcinis masažas, jis skiriamas lengvais atvejais arba prieš gipso procedūrą.
• parafino taikymas kartu su masažais,
• tinko pakoreguoti - tuo pačiu metu įvesite įprastą gipą, kaip ir lūžius, nustatydami kojas į teisingą padėtį arba kuo arčiau jos. Jei rezultatas pasiekiamas arba reguliariais intervalais (paprastai nuo vienos iki dviejų savaičių), tvarsčiai keičiami nauja pėdos nustatymu. Metodo veiksmingumas ankstyvam gydymui yra iki 60%
• korekcija tinkuojant naudojant Ponzeti metodą, tai yra ypatinga gipso rūšis, kurios apdorojimo efektyvumas padidėja iki 90%
• dėvėti dėstytojai, specialios ortopedinės struktūros, kurios nustato pėdą teisingoje padėtyje. Tai atliekama atskirai nuo pėdos įspūdžio ir tvirtinama nakčiai.
• padangų dėvimas su pėdos fiksavimu norimoje padėtyje,
• reguliariai dėvimi individualiai pritaikyti ortopediniai batai.

nuotrauka: klubo kojos korekcijos etapai, taikant gipso įvedimą

Jei visos konservatyvios priemonės yra neveiksmingos, naudojamas chirurginis klubo kojos korekcija. Operacijos esmė yra sausgyslės struktūros korekcija su jos transplantacija iš blauzdikaulio priekinės raumens į kuboido kaulo zoną. Tai padės ištaisyti pėdos padėtį ateityje. Po operacijos yra ir konservatyvus problemos sprendimo etapas.

Komplikacijos ir pasekmės

Jei gydymas atliekamas laiku, galite beveik visiškai ištaisyti formos defektus ir pėdos įrengimą.

Jei klubo koją gydoma delsa, vartojami netinkami metodai arba nėra išgydyti, atsiranda pėdų kaulų pakilimas. Ši patologija sukelia pėdų odos nusilpimą, blauzdos raumenų atrofiją dėl to, kad jie išjungiami nuo vaikščiojimo proceso. Po to pradeda trikdyti kelių sąnarių funkcijos, dėl kurių būna sutrikdyta įprastinė vaikščiojimas.

Diagnozė pagal simptomus

Sužinok savo tikimybę liga ir kam gydytojas turėtų eiti.

Klubo kojos, kaip atpažinti

Kūdikių kojos vaikams - nuolatinė įgimta arba įgyta pėdos ir kulkšnies vystymosi patologija. Mergaitėms ši ortopedinė liga stebima 2 kartus rečiau nei berniukai. Vaikų klubų kaklelio etiologija yra gana sudėtinga ir gydytojai tęsia tyrimus šia linkme.

Klubo pėdos klasifikacija

Kojų klubas yra klasifikuojamas pagal gebėjimą atlikti pėdos defekto pataisymą pasyviais būdais:

1. Easy-compliant komponentai pašalinami be didelių pastangų.
2. Vidutiniškai ribotos sąnario judesys, pašalinus deformacijas iš raumenų audinių pusės, atsiranda atsparumas pavasariui.
3. Sunkus - sunkus pėdos ir kulkšnies sąnario judesių apribojimas, defekto su rankomis pataisymas neįmanomas.
4. Paprastai tai yra neįmanoma, labai sunku pasiekti visišką vaiko išgydymą.

Klasifikacija Bohm

1935 m. Medicinos mokslų daktaras, profesorius GS. Bohmas, vienas iš ortopedijos įkūrėjų, pasiūlė tokią klasifikuotą klubinių veislių tipus:

• Vėlyvas klubo pėdos. Apibūdinamas vaiko seklios skersinės vagos ant pėdos pėdos paviršiaus buvimas, silpnai išreikšti klubo pėdos komponentai, gerai išvystytas kulnas. Ši forma yra gana gerai išgydyta.
• Neurogeninė forma. Panašus į poliomielito kilmės klubo koją. Sunku gydyti, dažnai kartojasi.
• Taip pat sunku gydyti kaklo kaklo formą su neišsivysčiusiu ir staigiai priveržtu kulliu. Apatinės kojos užpakalinis paviršius su tankiais raumenimis su ilgomis sausgyslėmis.
• Amniono klubų kaklas yra įgimta patologija.
• Defektas - dėl skeleto gemalo defektų.
• Artrogripoticheskaya - sukelia arthrogryposis, liga, pasižyminti pakitimų stuburo smegenų, įgimtos kontraktūros (susitraukimo, susitraukimo) sąnarių ir raumenų atrofija arba gipofii.
• Metatarsus varus (pėdos sumažėjimas varus). Patologija kelia sunkumų renkantis batus ir kosmetinius defektus. Apibūdinamas standumo ir raukšlės ant pado. Tai nėra funkcinių sutrikimų, taip pat antrinių deformacijų priežastis.
• Klubo kojos su achondoplazija (genetinis kaulų audinio augimo sutrikimas).
• Apdorotas, sunkiai ištaisytas kardžuvis.

Šiuo metu NI Pirogovo NNIIR grupėje yra 9 grupių klubų kojos.

Klasifikacija pagal Zatsepino

1947 m. Medicinos mokslų daktaras, profesorius TS Zatsepinas pasiūlė padalyti įvairias įgimtas kūno kulnas į dvi grupes:

1. Tipiškas:

• varus kontraktūros;
• raumenų kojos kojos - judanti oda, gerai apibrėžtas padų riebalų sluoksnis;
• kaulų formos - neaktyvi oda, skirtingai nuo ankstesnių dviejų grupių, visiškai sunku išgydyti.

1. Netipiškas:

• amniozė;
• remiantis arthrogryposis;
• remiantis kaulo vystymosi defektais.

Zatsepino klasifikaciją dabar taip pat naudoja daugelis ortopedų.

Ponseti klasifikacija

1950 m. Garsusis amerikietiškas ortopedas I. Ponseti pasiūlė klinikinių ligų gydymo vaikams metodiką ir deformacijos klasifikaciją:

• Neapdorotas - įgimtas arba įgytas kūno skruzdė vaikams iki 8 metų;
• Ištaisyta - išgydyta pagal Ponseti metodą;
• atsinaujinantys - po geros pradinės korekcijos, tęsiasi raumenų vystymasis ir pėdos supinavimas;
• atspari - kartu su įvairiais sindromais, pvz., artrogripozais;
• netipiškas - sutrumpintas pirmasis pirštas, gilus kremas ant trumpo pločio, taip pat už kulkšnies sąnarių.

Ponseti klasifikaciją šiuo metu naudoja Rusijos klinikos.

Vaikų klubų kaklo diagnostika

Kūdikių kojos vaikams būdingos kelios sudedamosios dalys:

• Varusas - pasuktas kulno viduryje;
• Equinus - kulnas yra paslinktas į viršų, pėdos arka yra išsiplėtusi, taip pat pastebima pėdos kreivė posūkio kryptimi;
• supinavimas - į viršų atsuktas vidinis pėdos kraštas;
• adduction - priekinė pėdos dalis rodoma kūno vidurinei linijai.

Kiekvienas iš šių komponentų gali būti išreikštas skirtingais laipsniais.

Paprastai klubo kojos diagnozę atlieka ortopedas po išorinio egzamino. Imamasi papildomų diagnostikos priemonių, kad būtų galima nustatyti galimas ligos priežastis, paaiškinti pėdos deformacijos laipsnį, taip pat įvertinti bendrą vaiko sveikatą.

Bendrieji laboratoriniai tyrimai padeda nustatyti galimas paslėptas uždegimines ligas. Instrumentinės diagnostikos metodai taip pat naudojami:

• Rentgeno spinduliai
• Kaulų ultragarsas,
• kompiuterinė tomografija.

Jei reikia, nuodugniau išnagrinėkite, rekomenduojame konsultuotis su kitais specialistais, pavyzdžiui, su neurologu.

Įgimta kūno kaukė

Klubo kojos yra defektas, kuris atsiranda 1 kartą per 1000 naujagimių. Šiuolaikinė medicinos įranga leidžia diagnozuoti raumenų ir raumenų sistemos vystymosi patologiją net vaisiaus vystymosi metu.

Prenatalinės kilpinės priežastys

Tik 20 iš 100 atvejų galima nustatyti egzogeninius ir endogeninius patologinius įgimtus klubų kakavos veiksnius:

• nėštumo toksikozė;
• amniozės juostos - pluoštinės srovės, praeinančios per vaisiaus šlapimo pūslę, jungiančios, įtempdamos arba net pjaudamos per virkštelę, vaisiaus kūno dalys;
• amniozės (apsauginės embrioninės membranos) sujungimas su embrionų kūno paviršiumi;
• vandens trūkumas;
• gimdos raumenų spaudimas;
• virusinė infekcija;
• beriberi;
• paveldimumas;
• motinos vartojimas stiprų narkotikų ar narkotinių medžiagų narkotikus;
• rūkymas motina nėštumo metu.

Taip pat svarbios ekologinės priežastys, pavyzdžiui, vieno tėvo kenksmingos darbo sąlygos. Pasak akušerių-ginekologų, defektų susidarymo rizika priklauso nuo vaisiaus padėties. Pvz., Remiantis faktais, dvigalvyje klubų kojos yra dažniau nei tos pačios lyties nėštumo atveju.

Įgimtos "Clubfoot" simptomai

Iš karto nustatomas ryškių klubų kaklo formų pasireiškimas:

• kojos yra išlenktos į vidų arba į išorę;
• padauginus iš pado;
• dvigubos apatinės dalies kaulai;
• stotelė yra dislokuota.

Kojos naujagimiui pėdos zonoje atrodo nepakankamai išvystytos, o jo storis mažėja. Padėtis sustiprėja, kai vaikas kyla ant kojų ir pradeda vaikščioti. Vaikams su įgimtu klubo kojomis vaikščioti vėlai. Kai vienašališkai deformuojasi, yra švelnumas. Lauko dvipusio įgimto klubo kojos - "vperevolochku" mažų žingsnių, kurie dažnai paliečia suaugusius (lokys, ančiukas).

Vaikas stovi ant kojų išorės:

• atrofiniai skeleto raumenys;
• ant kojų paviršiaus, odos pažeidimas, raumenys, poodiniai gleivinės maišeliai.

Vyresni vaikai (7-9 metų amžiaus) greitai pavargę, skundžiasi skausmu vaikščiojant.

Įgyta klubo pėda

Įsigyta klubinė kojė yra daug rečiau nei įgimta.

Įsigyta klubo kojų priežastis

Klubo kojos formavimo priežastys gali būti labai skirtingos:

• lėtas sausgyslių, raumenų audinio vystymasis;
• nenaudotos apkrovos kūdikiui;
• netinkami batai;
• traumos - mėlynės, nudegimai;
• uždegiminiai procesai;
• paveldimumas;
• paralyžius;
• nervų sistemos ligos;
• rachitas ir kt.

Kai kuriais atvejais liga siejama su kitomis raumenų ir kaulų sistemos patologijomis, pavyzdžiui, skolioze, plokščiomis pėdomis.

Simptomai klubo kaklo

Įsigyta klubų kojos vystosi jaunesniems vaikams (iki 3 metų) arba paauglystėje. Pėdų susidarymas baigiasi tik 13-14 metų amžiaus, o per visus šiuos metus yra įvairių ortopedinių komplikacijų išsivystymo pavojus. Pirmuoju jo vystymosi etapu liga plinta iš išorės nepastebimai ir beveik neskausmingai. Todėl jūs turite pažvelgti į vaiko eigą. Čia yra tik keletas vaiko skruostuko ženklo požymių:

• kūdikio pėdsakai ant drėgno smėlio, sniego - įprastoje padėtyje, jie turėtų būti išdėstyti tiksliai, beveik lygiagrečiai, su šiek tiek išstumtais išoriniais pirštais;
• Kojos iš abiejų pėdų ar vienos pusės yra įjungtos į žaidimą, vaikščiojant.

Ypatingą dėmesį reikia atkreipti į kojos padėtį ryte, kai jis tik pakilo ir eina nuplauti save. Jei kyla abejonių, turėtumėte pasikonsultuoti su ortopedu.

Kūdikių kojų gydymas vaikams

Terapinis kompleksas yra pasirinktas atskirai, atsižvelgiant į ligos etiologiją, jo sunkumo laipsnį, kūdikio sveikatos būklę. Nepakartotinės, apleistos įgimtos arba įgytos kojos kojos atvejai dėl šiuolaikinės medicinos galimybių praktiškai nerasta. Įgimtos deformacijos koregavimas prasideda nuo pirmųjų vaiko gyvenimo dienų. Ortopedai siūlo keletą klinkščių kūno gydymo būdų, priklausomai nuo jų sunkumo laipsnio, kartu būdingų ligų, taip pat su kūdikio amžiumi.

• Lengva forma - masažas, regresinė gimnastika, nuosekli pėdų deformacijos komponentų korekcija (addukacija, supinavimas, equinus), tvarsčiai su minkštais tvarsčiais.
• Vidutinė forma - aukščiau aprašytas gydymo ir profilaktikos kompleksas šiuo atveju yra tik parengiamasis etapas tolimesniam gydymui. Tada terapija atliekama korekcinės gipso tvarsliabuose su atitinkamai koreguojant visas pagrindines įgimtosios kojos kojos sudedamąsias dalis: pūslelį, addukciją, pėdą.
• Sunki forma - nesant nuolatinių konservatyvių gydymo būdų rezultatų, dantenų-raiščių aparato srityje atliekama chirurginė intervencija. Vyresni vaikai naudojami pėdų sąnariuose ir kauluose.
• Labai sunki forma - naudojami aukščiau išvardyti metodai, siekiant gauti maksimalų rezultatą.

Visų tipų vaikų klubo avalynės dėvėjimui rekomenduojama dėvėti specialius ortopedinius batus, kol bus visiškai atgaunamas ir reguliariai prižiūrimas ortopedas. Ankstyvasis konservatyvus gydymas 90% atvejų visiškai išlaiko klubo koją.

Daugeliu atvejų tėvai aktyviai dalyvauja klubo kojos gydymui - masažas kelis kartus per dieną, kontrolinis eismas.

Kūdikių kojos vaikams - pasekmės

Įgimta klubinė kojė sukėlė angliško poeto Byrono šlakstumą. Taip pat turėjo diagnozę - Amerikos figūrėlę Christy Yamaguchi, kuri 1992 m. Gavo aukso medalį Albervilleio žiemos olimpinėse žaidynėse - įgimta kūno kaukė ir ledo čiuožykla buvo medicinos komplekso dalis.

Kūdikis su įgimtu kaklo šukuosena dažniausiai atsilieka nuo savo bendraamžių dėl raumenų ir kaulų sistemos defektų. Nepavykus žaisti kartu su kitais vaikais, vaikas uždaro save, tikėdamasis, kad jis "nėra kaip visi kiti".

Daugeliu atvejų įgijo klubų koją - tėvų "nuopelnus", kurie tiesiog neatsižvelgia į savo vaiko ėjimą.

Jei kūno kulniuko gydymo nėra, vaikams atsiranda įvairių komplikacijų:

• trauma, odos apipjaustymas kojų išorėje;
• kojų raumenų atrofija;
• kelių sąnarių funkcijų pažeidimai;
• kojų kaulų pakilimas;
• stuburo kreivumas.

Pradėta forma gali sukelti negalią - vaikas tiesiog negali vaikščioti be ramentų pagalbos.

Klubo kojų prevencija vaikams

Pagrindinė prevencinė priemonė, skirta vaikams su kardeliu, yra prevencija ir laiku gydyti ligas nėštumo metu, stebint vaiko ėjimą. Kovinių kojų prevencija apima visą kompleksą:

• vaikščiojimas masažo kilimėliu, akmenimis, smėliu, žole;
• vandens procedūros;
• profesionalus masažas;
• pėdų vonios;
• elektroforezė;
• pratybos - plaukimas, važiavimas dviračiu.

Maistas turėtų apimti maistą, kuriame yra kalcio. Vaiko batai ilgis turėtų būti 12 mm didesnis nei kojos.

Pėsčiųjų naudojimas yra nepageidaujamas. Šiuo atveju judėjimas nepadeda vaikui vystyti vaikščiojimo įgūdžių. Be to, "važiuojant" važiuojamojoje dalyje gali atsirasti sunkio centro pasislinkimas, neteisingos laikysenos formavimas.

Kūno kulno požymiai vaikams su nuotraukomis, gydymo metodai su pratimais, masažas ir batai

Kūdikių kojos vaikams yra viena iš raumenų ir kaulų sistemos deformacijų tipų. Jis pasitaiko santykinai dažnai - iš 1000 vaikų yra 1 kūdikis.

Apatinių galūnių pėdų, kulnų ir sąnarių deformacija - tai regos patologijos, be kurių gydymo yra judėjimo apribojimai vaikščiojant, negalios. Kodėl ir kokia pavojus vėluoti tokios ligos likvidavimą?

Toks vaiko raumenų ir kaulų sistemos pažeidimas, kaip antai kaklo pėdos, reikalauja ilgalaikio gydymo prižiūrint gydytojui

Klubo pėdos klasifikacija

Yra keletas klubų kojų klasifikacijų, tačiau, atsižvelgiant į naujausius duomenis, dažniausiai patologiją suskirstyti į 3 kategorijas:

• pasirodymo pobūdis yra tipiškas ir netipiškas;
• kilmė yra įgimta ir įgyta;
• manifestacija yra vienkartinė ar dvipusis, tai yra diagnozuota vienai ar abiem kojoms.

Atsižvelgiant į tam tikras charakteristikas, taip pat yra atskyrimo pagal kakavos kaklo laipsnio laipsnį:

• Lengva Kojos yra mobilios, kaulų deformacijos nėra. Gali būti gydoma namuose.
• Vidurkis. Yra kaulų, raumenų audinių ir raiščių deformacijos, kulkšnies sąnarys. Reikalingas profesionalus gydymas ligoninėje.
• Sunkus Įgimta raumenų ir kaulų sistemos deformacija abiem pėdomis.
• Labai sunkus Vaiko negalios pavojus. Dažnai atsparus chirurgijai.

Deformacijos priežastys

Ortopedai gali nustatyti priežastį, kuri sukėlė kūdikio koją vaiku, tik 20% atvejų. Dažniau tai yra įgimta patologijos forma, tačiau yra ir tų, kurie atsirado po 2 metų dėl išorinių veiksnių.

Pirmoji patologijos priežasčių grupė:

• genetika;
• paveldimumas;
• nėščios moters elgesio klaidos;
• pažeidimai vaisiaus prenataliniam formavimui ir vystymuisi, kai yra gimdos sienelių ir kojų nugaros smegenų spaudimas;
• daugiavaisiai nėštumai;
• hipochlorizmas ir gimdos hipertenzija;
• sunki toksikozė;
• vaisiaus vieta prieš gimdymą neatitinka fiziologinio;
• raumenų ir nervų audinių vystymosi patologija, sausgyslės, raiščiai, sąnariai, vaisiaus kraujagyslių sistema;
• beriberi nėščioms moterims.

Žiurkėnoje kartais diagnozuojamas vaisiaus klubo kojos

Jei vaikas gimsta sveikas, bet pirmaisiais gyvenimo ar paauglystės metais jis suskambės, problemos priežastis gali būti tokia:

• poliomielito pasekmės, rachitas (rekomenduojame skaityti: pagrindiniai rachito požymiai vaikams po vienerių metų);
• neteisingai sulydytos vietos po lūžių;
• sunkūs mėlynės, nudegimai, kulkšnies zonos sužalojimai, įskaitant įtrūkimus, išardymus, raumenų audinio pažeidimus;
• klubo displazijos pasekmės, valgus patologija;
• stuburo ligos - skoliozė;
• juosmens srities raumenų hipertenzija;
• padidėjęs fizinis aktyvumas;
• navikų vystymasis pėdos zonoje;
• tėvų klaidos batų pasirinkime, kai vaikščiojant pernelyg išspaudžia kojas.

Kūdikio klubo kojų simptomai

Po gimimo vizualiniai trupinių pėdos arba abiejų kojų pokyčiai, leidžiantys įtarti patologiją, išreiškiami taip:

• maža ir padidėjusi pėda, skiriasi nuo jos dydžio atitinkamam amžiui;
• kojų ilgio skirtumas, jei patologija pasklido po vieną koją;
• Apversti pirštai arba tik dideli;
• Arka pėdos viduje ir gilus išilginis raukšlė ant jo;
• Kulnas yra virš kojinės lygio, kuris žiūri žemyn;
• išorinio pėdos paviršiaus linija yra daug žemesnė ar aukštesnė už vidinę;
• pasukti kulkšnies sąnariai į išorę;
• mažas apatinės kojos ir sąnario mobilumas;
• adduction arba visą posūkį pėdos, kad ji yra toje pačioje plokštumoje su keliu.

Suaugusiam vaikui patologijos simptomai bus:

• klaidinga eisena, kai vaikas niūrus, vaikšto, tarsi užsikimšęs, apvynioja pėdą;
• kelio padėtis vienas kitam;
• dėvėti batai;
• neteisingi kūdikio pėdsakai ant smėlio;
• pėdos sąnario deformacija ramioje būsenoje;
• rausvoji, rausva ar kūgio nykščia, dėl to, kad kūdikis jį stumia viduje;
• vaikščiojant kūdikio skundai.

Pastebėti kūdikių deformaciją vaiku galės tėvai, nuolat stebintys savo vaiko elgesį. Išorinė kūno kulno išvaizda vaikams - aukščiau esančioje nuotraukoje.

Klubo pėdos gydymo metodai

Atsižvelgiant į vaiko pėdos patologinių deformacijų tipą ir kilmę, ortopedai pasirenka gydymo būdus. Norėdami ištaisyti patologinę kulkšnių būklę, padėkite:

• stora tvarsliava;
• gipso (vadinamojo gipso booto) naudojimas;
• terapiniai masažai;
• fizioterapija;
• Treniruočių terapija, gimnastika, koregavimo pratimai;
• parafinas;
• vonios su aromatiniu adatų aliejumi;
• dėvėti ortopedinius batus, petnešetes, vidpadžius;
• medikamentiniai metodai;
• chirurgija.

Minkšti tvarsčiai ir elastingos ortopedinės struktūros

Nuo 3-osios naujagimių gyvenimo savaitės, kurioms buvo diagnozuota kaklo oda, gydymas prasideda tvarsčių tvarsčiu po tvarslių ir gydytojo atlikto masažo. Su šviesos formos pėdų deformacijomis šis metodas rodo teigiamą rezultatą.

Jei liga yra sunki ar pasireiškia po 2 metų ir vėliau, naudojamos gipso tvarslės, panašios į batus. Prieš pradedant gipso naudojimą, masažas su kūdikių kojomis vaikams ir specialiais pratimais (taip pat žiūrėkite: kaip gydyti rachitus vaikams iki metų?).

Vaikų gipso batai naudojami taip: per savaitę jų trupiniai nusidėvina, tada gydytojas pašalina ir suminkšta kulkšnis, vėl tvarsčius dar 7 dienas. Struktūros dėvėjimo trukmė yra 1,5-2 mėnesiai, po to - pertrauka.

Ponseti metodas

Šis metodas rodo jo veiksmingumą beveik 90% vaikų įgimtų įgimtų kojų formų ligų. Jis yra paskirtas kūdikiams nuo 9 mėnesių iki 2 metų amžiaus.

Gydymas pagal Ponseti metodą yra 3 etapai:

• gipso kopijavimas, kuris keičiasi per savaitę 2 mėnesius;
• Achilo sausgyslės sutrumpinimas;
• dėvėti apyrankes.

Gipsovanie naujagimio kojos pagal Ponseti metodą

Fizioterapija

Paspartinti judrumo kulkšnių grąžinimą kartu su kitais metodais padeda fizioterapija. Tai normalizuoja paveiktų sričių kraujotaką ir raumenų skaidulų būklę. Gydytojas gali paskirti savo vaiką:

• elektroforezė - yra sunkiomis formomis, siekiant sumažinti skausmą;
• magnetoterapija - atsipalaiduoti raumenų tonus po pėsčiųjų, pagerinti kraujo ir maistinių medžiagų srautą į audinius;
• elektrostimuliacija stiprina raiščius ir raumenis;
• Parafinas yra priskiriamas mažiems vaikams, norint švelniai nustatyti sąnarį.

Narkotikų vartojimas

Vienas iš metodų, kuriuos sėkmingai praktikuoja ortopedai, yra Botox įvedimas į gastrocnemius raumenis. Ji atsipalaiduoja ir pėda pritraukia teisingą padėtį. Terapinis poveikis po vienos injekcijos trunka 6 mėnesius, tada reikia pakartoti. Šis metodas yra naudingas gydant klubo kaklą pradinio manifesto stadijose.

Preparatuose dažniausiai yra proserino, strichnino ir vartojami 2 savaites.

Ortopedinių batų ir vidpadžių pasirinkimas

Vaikui įsigyti ortopedinę avalynę reikia susisiekti su specializuotomis parduotuvėmis. Renkantis tai, vadovaujamasi keletu funkcijų ir savybių:

• kietas atgal;
• produkto aukštis siekia trečdalį blauzdos;
• nėrinių ar Velcro sistema kojoms tvirtinti;
• pakilimo palaikymas.

Jei gydytojas skiria liemenes nuo pirmųjų vaiko gyvenimo mėnesių, nusipirkite juos parduotuvėse su ortopedine avalyne. Per pirmąsias 90 dienų vaikas turėtų dėvėti juos kelias dienas, išskyrus pertrauką maudytis. Ateityje jie bus apsirengę dienos ar pagrindinio miego metu ir visiškai pašalinami arčiau 3 metų.

Kai buvo sėkmingai perduotos įvairios deformacijos gydymo priemonės, svarbu konsoliduoti rezultatą. Specialios įdėklos padės atkryčio prevencijai.

Po petnešomis, klubo pėdos vaikui reikės specializuotos ortopedinės avalynės

Chirurginė intervencija

Po chirurginių operacijų iš dalies arba visiškai pašalinami sunkūs, po traumų atsiradę deformacijų kulkšnies formos. Jų tikslas yra padaryti Achilo sausgyslės įpjovimą, kuris palaiko koją klaidingoje padėtyje arba pakeičia jį.

Kai kuriais atvejais viena operacija yra būtina. Todėl reguliarūs vaiko specialistų ir klubų kojos lankymai ir stebėjimai yra privalomos veiksmingo gydymo ir normalaus kojų būklės atkūrimo sąlygos.

Patologijos korekcija namuose

Vaikystėje galvos skausmo formos gali pakenkti namuose. Tai apima terapinį masažą ir specialius pratimus, kurie aktyvina raumenų ir kulkšnies sąnario darbą. Skirdami tokius renginius, paprašykite gydytojo galimybę atlikti namuose, taip pat susitarti dėl tolesnių vizitų vizitų į kliniką grafiko.

Gimnastika ir koregavimo pratimai

Kūdikiams pirmąsias medicininės gimnastikos sesijas atlieka medicinos specialistas. Tada jie tuoj pat kartoja namie.

Pirmieji pratimų gydymo kursai klubo kojose turėtų būti atliekami kvalifikuoto medicinos specialisto

Pagrindiniai dalykai, į kuriuos turi atsižvelgti suaugęs asmuo:

• darbo trukmė su kiekviena kojos kojelė yra 5-7 minutės;
• pėdos stebėjimas, kad trupiniai nepasuktų į vidų;
• kiekvienos kojos pratybų atlikimo metodų skaičius yra 10-12 kartų;
• raumenų sušilti su masažu ar šiltu vandeniu vonioje;
• sušilimo veikimas lenkimui ir prailginimas keliuose.

Klinikinių kojų gydymo korekcinių pratimų komplekse:

• pėdos pasukimas;
• vaikščioti ant kulnų, tupinti;
• lenkimas ir kojų prailginimas;
• abiejų kojų kėlimas stačiu kampu;
• brėžiniai su pieštuku arba lazdele, užlenktos tarp apatinės galvos pirštų;
• patraukdami rankšluostį pirštais.

Atlikite masažą

Po to, kai masažas skiriamas vaikui, tėvai jį praleidžia su specialistu mėnesį ir priima procedūros taktiką. Terapinio masažo rūšys parenkamos atsižvelgiant į paciento raumenų būklę: su tonu jie atsipalaiduojami, su įmirkimu - tonuoti.

Masažuotojas atlieka šiuos judesių tipus:

• stroking;
• lengvas ir vidutinio stiprumo presavimas;
• kvapas;
• šviesos vibracija.

Galimos komplikacijos

Nepaisant akivaizdžių požymių kūdikių pėdos deformacijas, kartais šio nepriežiūros ir nerūpestingumu dėl suaugusiųjų, kurie susiję su šios srities vėlai arba neatitinka savo reikalavimus iš dalies. Todėl vaikas susiduria su komplikacijomis:

• pradeda vaikščioti vėliau;
• dažnai traumatinės kojos (dislokacijos, įtrūkimai);
• vystosi raumenų atrofija;
• ant odos išorės yra odos raukšlėjimas;
• plokščios pėdos vystosi;
• nerimauti dėl kelių sąnario ligų;
• kojos yra sulenktos;
• yra nugaros smegenų deformacija;
• susiformuoja venų procesai;
• Galimos negalios ir judėjimo dėl ramentų dėl gydymo stokos ankstyvame amžiuje.

Toliau pateiktame vaizdo įraše yra specialisto komentarai ir keletas šios patologijos masažo pratimų.