Naklofenas
Aprašymas galioja 2014-11-11
- Lotyniškas pavadinimas: Naklofenas
- ATX kodas: M02AA15
- Veiklioji medžiaga: Diklofenakas
- Gamintojas: Krka, Slovėnija
Kompozicija
Viename tabletė yra 50 mg diklofenakas + kukurūzų krakmolas, povidonas, magnio stearatas, hipromeliozė, geltonasis geležies oksidas, metakrilo rūgšties ir etilo akrilato kopolimero, kaip, laktozės monohidrato, mikrokristalinės celiuliozės, silicio dioksido, raudonasis geležies oksidas, titano dioksido, talko, propilenglikolio.
Kompozicijoje žvakės (vienai kapsulei): 50 mg diklofenako natris + kieti riebalai.
Viename ampulė priemonės yra: 75 mg diklofenakas, Benzilo alkoholis, natrio disulfitas, vanduo, propilenglikolis, natrio hidroksidas.
Gelis išoriniam naudojimui yra (viename grama): diklofenakas - 10 mg + papildomos medžiagos (makrogolis, izopropanolis, Bevandenio natrio sulfito, decilo oleatas, parafino aliejus, karbomeras, dietanolamino, propilenglikolis, cetomakrogolio).
Išleidimo forma
Vaistas išsiskiria rudai geltonos apvalios tabletės. Forma yra abipus išgaubta, sklandi. Kiekviena tabletė yra padengta plėvele tirpi žarnyno danga. Kartono pakuotėje yra 2 pakuotės, pakuotėje - 10 tablečių.
Vaistas išsiskiria kaip kūgio formos baltos arba baltos spalvos žvakės su geltonu atspalviu. Jei padalinsite žvakę, pamatysite vaškinės baltos arba gelsvos masės vidų. Rūgštiniai žvakučiai yra 5 vnt. Juostelėmis, 2 juostelės kartoninėje pakuotėje.
Injekcijos į raumenis sprendimas - skaidrus, bespalvis arba šiek tiek gelsvas skystis. Vaistas yra išleidžiamas 3 ml ampulėse, 5 ampulėse - lizdinėje plokštelėje arba plastikinėje padėkloje.
Be to, produktas yra išleistas kaip baltas, vienalytis gelis išoriniam naudojimui 60 g aliuminio vamzdžiuose.
Farmakologinis poveikis
Priešuždegiminis, analgetikas, karščiavimą nuo uždegimo.
Farmakodinamika ir farmakokinetika
Dėl veikliosios medžiagos, kuri yra vaisto dalis, diklofenakas, Naglofenas yra laikomas nesteroidinis priešuždegiminis vaistas. Taip pat analgetikas ir karščiavimą.
Veiklioji medžiaga sumažina sintezės intensyvumą prostaciklinas, tromboksanas ir prostaglandinai slopindamas fermento aktyvumą COX-1 ir COX-2. yra žymiai sumažėjęs prostaglandinai šlapime sinoviška skystis ir skrandžio gleivinėje.
Vaistas veikia ne tik antiprostaglandino reiškinys, bet taip pat normalizuoja padidėjusią pralaidumą, mikrocirkuliaciją, slopina aktyvumą tarpininkai uždegiminis procesas. Veiklioji agento medžiaga sumažina bendrą uždegimo energiją, slopina sintezės procesą ATP.
Anestezija yra dėl to, kad vaistas gali mažėti bradikinino algogeniškumas. Taip pat diklofenakas sumažina už atsakingus centrus patrauklumą termoreguliacija tam tikrose diencefalono vietose. Net ilgai vartojamas analgetikas vaisto gebėjimas nesumažėja.
Po 40-60 minučių po tabletės absorbcijos iš GIT veiklioji medžiaga pasiekia maksimalų kiekį kraujo plazmoje. Kada m / m didžiausias kiekis pasiekiamas per pusvalandį, naudojant žvakes - per valandą. Po to, kai taikant gelio vietiniam diklofenako yra labai greitai pasiekia savo tikslinius organus, įsiskverbia į raumenų audinio, sąnarių ertmės, poodinio audinio ir jungtimi.
Laikydamasis vaisto vartojimo taisyklių, jis nesikaupia organizme. Apie 90% veikliosios medžiagos prisijungia prie plazmos baltymų, prasiskverbia į sinovialas skystis ir motinos pieno. Tiksliniuose organuose apie pusę žmonių pateko į kūną diklofenakas.
Vaistas pasireiškia kepenų reakcijomis metabolizmas. Metabolitai yra suformuotos gliukurono rūgštis dalyvaujant fermentams citochromas P450 CYP2C9. Pusinės eliminacijos laikas yra 2 valandos. Vaistas yra per inkstus neaktyvių metabolitų forma, su tulžimi ir nedideliu kiekiu (maždaug 1%) - nepakitusio pavidalo.
Senyviems pacientams, sergantiems inkstų ar kepenų liga farmakokinetika rodikliai išlieka beveik nepakitę.
Naudojimo indikacijos
Indikacijos "Naklofen" vartojimui yra gana įvairios:
- vaistas yra skirtas sušvelninti reumatas, reumatoidinis artritas, seronegatyvus spondilartritas;
- ne podagra, artritas ir pseudogopas;
- ne artrozė, spondilozė ir kitos degeneracinės stuburo ligos;
- gydymui bursitas, miozitas, tendivitis, periarritas, sinovitas;
- ne dismenorea;
- gydymui liga Permoneige Turner;
- su inkstų ir kepenų ligomis kolitas.
Be to, vaistas vartojamas ūmiai migrenos skausmas, per odontologijos operacijas ir po jo, skausmui malšinti onkologija, skausmas po operacijos ir traumos (mėlynės, ištempimas, raumens pažeidimas)
Šis vaistas skirtas infekcijoms ir uždegimams ENT organai: kada ausys, faringitas, tonzilitas, ne karščiavimas.
Jei injekcijos iš Naklofen skiriamos, jei kito dozavimo formos vartoti negalima.
Kontraindikacijos
- jei yra alergijos diklofenakui ar kt NVNU;
- per pastarąjį trimestrą nėštumo;
- ne skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos (peroralinėms formoms);
- ne bronchinė astma;
- esant žalingų ir uždegiminių žarnų ligoms (tabletėms ir žvakučiams);
- laikotarpis po aortokoronezinis manevravimas;
- kraujavimo sutrikimai;
- vaikai iki 6 metų.
Reikėtų pasirūpinti:
- ne CHD;
- hiperlipidemija ir dislipidemija;
- ne cukrinis diabetas;
- 1 ir 2 nėštumo trimestrais;
- rūkaliai ir dažnai alkoholio vartotojai.
Šalutiniai efektai
Vartojant vaistą gali būti šalutinis poveikis:
- skausmas epigastriumas, vėmimas viduriavimas ir pykinimas, anoreksija, padidėja kepenų fermentų koncentracija;
- gastritas, paūmėjimas hemorojus, skrandžio gleivinės opos gelta;
- burnos džiūvimas ir gleivinės, stomatitas, pankreatitas;
- mieguistumas, galvos svaigimas ir galvos skausmas,parestezija, traukuliai drebulys, dirglumas;
- vertigo, klausos ir regos sutrikimas, skonis;
- hematurija, inkstų nepakankamumas;
- leukopenija, trombocitopenija, agranulocitozė,anemija;
- anafilaksinis šokas, nuosmukis kraujo spaudimas, pakilti Kraujo spaudimas, vaskulitas, širdies plakimas;
- kosulys, dusulys, pneumonija;
- Stepono-Džonsono sindromas, plaukų praradimas dilgėlinė, niežulys.
Injekcinis tirpalas gali sukelti injekcijos vietos sudirginimą ir skausmą, skausmą, edema ir paraudimas.
Gelio nepageidaujamos reakcijos yra labai reti. Galimas įvykis šviesos jautrumas, nudegimas, pleiskanojimas ir patinimas ant apdoroto paviršiaus. Vartojimo metu ir po jos gali atsirasti degantis pojūtis. dilgėlinė, egzema, galimi anafilaksinės reakcijos.
Naklofeno (metodo ir dozavimo) instrukcijos
Vartojimo trukmę, dozavimo formą ir dozę turėtų nustatyti gydantis gydytojas.
Tabletės skiriamos per burną po valgio arba valgio metu, neatskyrus kramtomos.
Pacientams, sveriantiems daugiau nei 45 kg, skiriamos 50 mg du kartus arba tris kartus per parą. Pasiekus norimą efektą, dozę reikia palaipsniui mažinti. Didžiausia diklofenako dozė per parą yra 150 mg.
Žvakės įšvirkščiamos rektališkai. Pradinė paros dozė suaugusiesiems yra 100 mg, maksimali - 150 mg. Nuo 15 iki 18 metų amžiaus rekomenduojama įvesti ne daugiau kaip 2 žvakės per dieną.
Naklofeno injekcijos, naudojimo instrukcijos
Injekcijos įvedamos tik injekcijos į raumenis būdu. Tuo metu, kai didžiausia vaisto dozė yra 75 mg, po 12 valandų galite įeiti į kitą dozę.
Išimtis yra pacientams, sergantiems inkstų kolikomis, jie gali atlikti 2 injekcijas su pusvalandžiu.
Jei yra kitų vaistų, kurių sudėtyje yra diklofenakas, prisiminti didžiausią leidžiamą paros dozę (150 mg).
Neišmeskite Naklofeno kartu su kitais vaistais ampulėse viename švirkšte.
Gelis taikomas paveiktai kūno daliai ir švelniai įtrinkite į odą 2 ar 3 kartus per dieną, ne daugiau kaip 10 cm gelio. Gydymo kursas neturėtų viršyti 10 dienų.
Vaikams nuo 6 iki 12 taikomosios juostos ilgis ne didesnis kaip 3 cm, dažnumas yra ne daugiau kaip 2 kartus per dieną.
Perdozavimas
Dažniausiai perdozavimas atsiranda vartojant tabletes.
Perdozavimo simptomai yra: pykinimas, spengimas ausyse, vėmimas, viduriavimas, traukuliai, kraujavimas virškinimo trakte.
Kaip gydymas, skrandžio prausimas yra nustatytas atsižvelgiant enterozorbentai, simptominis gydymas.
Sąveika
Poveikis antihipertenzinis ir hipnotizai reiškia, kai kartu su agentu sumažėja.
Šis vaistas sumažina efektyvumą hipoglikeminiai vaistai.
Šis vaistas padidina toksiškumą gliukokortikosteroidai, Paracetamolis.
Lygiagretusis priėmimas acetilsalicilo rūgštis sumažina efektyvumą diklofenakas.
Atsargiai sujunkite vaistą
- Cefamandolis, Cefotetanas, Pikulamikinas, Cefoperazonas ir Valproo rūgštis;
- selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, etanolis, Kortikotropinas, Deerlasser perforuotas, Kolchicinas dėl padidėjusio kraujavimo rizikos;
- reiškia, kad sukelia padidėjusį jautrumą šviesai;
- kanalėlių sekrecijos blokatoriai;
- grupės antibakteriniai vaistai chinolonas.
Kartu su ciklosporinas ir jų aukso preparatai nefrotoksiškumas sustiprintas.
Negalima maišyti diklofenakas ir kiti vaistai tame pačiame švirkšte.
Pardavimo sąlygos
Pirkti vaistą reikia recepto.
Laikymo sąlygos
Vaistas saugomas ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje, o ne vaikams.
Galiojimo data
Specialios instrukcijos
Jei vaistas vartojamas ilgiau kaip 2 savaites, kontroliuokite jo lygį kepenų fermentai.
Su kepenų ligos požymiais turėtumėte nutraukti vaistų vartojimą ir susisiekti su specialistu.
Atsižvelgiant į vaisto vartojimą, galima sustiprinti jau egzistuojančias ligas anamnezėje.
Lėšų įleidimas gali turėti neigiamos įtakos moterims vaisingumas.
Senyviems pacientams svarbu pasirinkti minimalią aktyvią ir veiksmingą dozę.
Vartodami vaistą (visas dozes, išskyrus gelį), neturėtumėte vairuoti automobilio ir kitų procesų, kuriems reikia didelės koncentracijos ir reakcijos greičio.
Nenaudokite gelio okliuziniai tvarsčiai, ant atvirų žaizdų, pažeista oda.
Po gelio naudojimo kruopščiai nuplaukite rankas ir išvengkite produkto patekimo į akis ir gleivinę, kad išvengtumėte tiesioginių saulės spindulių poveikio.
Analogai
Atsiliepimai
Narkotikai yra daugybė požymių, tačiau, neatsižvelgiant į tai, kokia liga nesijaudinti, Naklofenas gerai išsprendžia šią užduotį. Remiantis atsiliepimais, vaistas greitai ir nuolat atpalaiduoja skausmą. Nepageidaujamos reakcijos pasireiškia retai. Dažniausiai tai yra alergija (niežulys ir dirginimas ant odos, dilgėlinė) ar šalutinis poveikis iš GIT (pykinimas, tulžies pūslelių problemos). Daugelis žmonių mėgsta mažas įrenginio išlaidas.
Naklofeno kaina
Kaina: Naklofenas tabletėse - apie 100 rublių už 20 vnt.
Kaina tiesiosios žarnos žvakidės yra 70 rublių už 10 vnt.
Kaina: Naklofenas injekcinio tirpalo pavidalu - 47 rubliai 5 ampulėms po 3 ml.
Gelis vietiniam vartojimui galima įsigyti už 200 rublių (60 gramų).
Naklofen - naudojimo instrukcijos, analogų, apžvalgos ir išleidimo formas (tabletės 50 mg ir 100 mg SR kapsulės 75 mg Duo & apsaugoti, tiesiosios žarnos žvakutės, gelio arba tepalas, injekcijos ampulėse) vaisto, skirto artrito suaugusiems, vaikams ir nėščia
Šiame straipsnyje galite perskaityti vaisto vartojimo instrukcijas Naklofenas. Pateikiami svetainės lankytojų komentarai - šio vaisto vartotojai, taip pat ekspertų nuomonė apie Naklofeno vartojimą praktikoje. Daug aktyviai paklausti pridėti savo nuomones Preparato pavadinimas: pagalbos ar ne padėti vaistą atsikratyti ligos, kurios buvo pastebėtas komplikacijų ir šalutinis poveikis gali būti reikalaujama pagal Summary gamintojas. Naklofeno analogai, esant esantiems struktūriniams analogams. Vartokite artritui, artrozei ir kitoms uždegiminėms jungčių ligoms bei skausmui suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Naklofenas - yra nesteroidinis priešuždegiminis vaistas (NVNU), turintis analgezinių, priešuždegiminių ir karščiavimų.
Pagrindinis jo veikimo mechanizmas yra nediskriminacinis fermento ciklooksigenazės 1 ir 2 (COX1 ir COX2) aktyvumo slopinimas. kuris veda prie arachidono rūgšties metabolizmo sutrikimo, sumažėja prostaglandinų sintezė. prostaciklino ir tromboksano.
Veiksmingiausias uždegiminis skausmas. Reumatinių ligų uždegiminė ir analgetinis diklofenako (aktyvus ingredientas vaisto Naklofen) prisideda prie žymiai sumažinti skausmą, ryto standumo sunkumo, sąnarių tinimas, kuris pagerina funkcinę būklę sąnario. Kai traumos, pooperacinis diklofenakas mažina skausmą ir uždegiminio edemą. Kaip ir visi NVNU, diklofenakas yra trombocitų agregacijos veiklą. Terapinėmis dozėmis, diklofenakas neturi beveik jokios įtakos kraujavimo laiko poveikį. Ilgalaikio gydymo diklofenakas analgetikas efektas nesumažėja.
Kompozicija
Diklofenako natris + pagalbinės medžiagos.
Diklofenako dietilaminas + natrio diklofenakas + pagalbinės medžiagos (Naklofeno gelis).
Diklofenako natris + lansoprazolis + pagalbinės medžiagos (Naklofen Protect).
Farmakokinetika
Naklofenas aktyviai įsiskverbia į sinovijų skysčių, kur jis pasiekia 60-70% koncentracijos serume. Praėjus 3-6 valandoms po injekcijos į raumenis, veikliosios medžiagos ir metabolitų koncentracijos sinovijos skystyje yra didesnės nei serume. Diklofenakas iš sinovijos skysčio išsiskiria greičiau nei iš serumo. Jis beveik visiškai metabolizuojamas kepenyse, daugiausia hidroksilinant, po to konjuguojamas su gliukurono rūgštimi ir sulfatuojasi. Maždaug 70% diklofenako išsiskiria su inkstais farmakologiškai neaktyvių metabolitų forma. Tik 1% vaisto išsiskiria nepakitęs, likusius metabolitus per žarnyne. Senyviems pacientams farmakokinetikos parametrai be reikšmingų pokyčių.
Indikacijos
Ligos, kurioms reikalingas greitas priešuždegiminis ar analgezinis poveikis:
- uždegiminių ir degeneracinių ligų ir raumenų sistemos: reumatoidinis artritas, psoriazinis, nepilnamečių lėtinis artritas, ankilozinis spondilitas (ankilozinis spondilitas), podagrinio artrito, su Reiter ligos, reumatinės minkštųjų audinių, osteoartrito periferinių sąnarių ir stuburo, įskaitant radikulito sindromo, tendovaginitą, periartritą, bursito,, miozito, sinovitas;
- skausmas arba lengvos ar vidutinio sunkumo: neuralgija, raumenų skausmas, išialgija, potrauminio skausmas, lydimas uždegimas skausmas, pooperacinis skausmas, galvos skausmas, migrena, tuberkuliozė, adneksito, proktitas, dantų skausmas, inkstų ir tulžies dieglių.
Naklofenas skirtas simptominiam gydymui ir neturi įtakos ligos progresavimui.
Išleidimo formos
Tabletės, padengtos enterine danga 50 mg.
Kapsulės su modifikuotu atpalaidavimo būdu (Naklofen Duo).
Injekcija į raumenis (injekcijos į ampules injekcijoms).
Rektalinės žvakės 50 mg.
Gelis išoriniam naudojimui 1% (kartais klaidingai vadinamas tepalu arba grietine).
Kapsulės su pailgintu atpalaidavimo vaistu (Naklofen Protect).
Ilgalaikio veikimo tabletės, padengtos 100 mg dangteliu (Naklofen SR).
Vartojimo ir dozavimo instrukcijos
Viduje, be kramtymo, valgio metu arba po jo, su nedideliu kiekiu vandens.
Suaugusiesiems ir paaugliams, kurių amžius 15 metų (sveria daugiau kaip 45 kg) - 50 mg 2-3 kartus per dieną. Pasiekus optimalų gydomąjį poveikį, dozė palaipsniui mažėja ir pradedamas palaikomuoju gydymu po 100 mg per parą dozę. Didžiausia paros dozė yra 150 mg.
Kapsulės Naklofen Duo
Vaistas vartojamas per burną. Kapsulę reikia nuryti sveika, su vandeniu pabaigoje arba po valgio, paprastai ryte.
Priskiriama atskirai, atsižvelgiant į ligos sunkumą. Suaugusiesiems paprastai skiriama 75 mg (1 kapsulė) 1-2 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 150 mg.
Į raumenis. Vienkartinė dozė suaugusiems - 75 mg (1 ampulė). Jei būtina, kartotinis vartojimas yra įmanomas, bet ne anksčiau kaip 12 valandų (pacientams, kuriems inkstų kokiolę galima vėl injekuoti po 30 minučių). Jei vartojate kitas dozes, didžiausia dienos dozė - 150 mg, diklofenako negalima viršyti.
Jei reikia, vartojimo trukmė ne ilgiau kaip 2 dienas tęsiasi į diklofenako peroralinį arba tiesiosios žarnos vartojimą.
Neišmeskite Naklofeno kartu su kitais vaistais toje pačioje švirkšte.
Rektaliai. Jei pacientai, vartoję geriamųjų diklofenako formų, netoleruoja, Naklofenas gali būti vartojamas rektaliniu būdu žvakučių pavidalu atitinkamomis dozėmis. Sujungiant keletą dozavimo formų (be vaisto vartojimo per burną), reikia turėti omenyje, kad dienos dozė diklofenakui neturi būti didesnė kaip 150 mg.
Suaugusiesiems, kurių pradinė dozė yra 100-150 mg per dieną (1 žvakidė 2-3 kartus per dieną), priklausomai nuo ligos sunkumo. 15 metų ir vyresniems paaugliams rekomenduojama skirti ne daugiau kaip 2 kartus per dieną vieną žvakutę. Palaikomoji dozė paprastai yra 100 mg per dieną (1 žvakutė 2 kartus per dieną).
Mažiausią veiksmingą dozę reikia naudoti kuo mažiau.
Išoriškai. Suaugusiesiems ir paaugliams, vyresniems nei 12 metų amžiaus, 5-10 cm ilgio gelio juostelė yra paveiktoje zonoje ir švelniai trinamas į odą 2-3 kartus per dieną. Vaikams nuo 6 iki 12 metų gydoma juosta ne daugiau kaip 3 cm ne dažniau kaip 2 kartus per dieną. Jei vaisto vartojate ilgiau kaip 10 dienų, pasitarkite su gydytoju.
Komplektas yra skirtas dviejų rūšių kapsulių suvartojimui. Atskiras diklofenako kapsulių naudojimas yra įmanomas tik tuo atveju, jei nėra skrandžio ir (arba) dvylikapirštės žarnos opinių pažeidimų bei jo vystymosi pavojaus.
Viduje išspaudus nedidelį kiekį skysčio, valgio metu arba iškart po valgio. Pradinė dozė yra 1 kapsulė (75 mg) vieną kartą per parą. Didžiausia paros dozė yra 2 kapsulės per parą (150 mg). Pasibaigus išreikštam skausmingam sindromui, galima iš karto patvirtinti paros dozę (2 kapsules 1 kartą per dieną). Skrandžio arba dvylikapirštės žarnos gleivinės erozinių-opinių pažeidimų atvejais viena kapsulė (75 mg) per dieną turėtų būti ne daugiau kaip 8 savaites.
Viduje - sveikas, geriausia ryte, prieš valgį.
Pradinė dozė yra 15 mg per parą (1 kapsulė). Didžiausia dozė yra 30 mg per dieną (2 kapsulės). Skrandžio arba dvylikapirštės žarnos gleivinės erozinių-opinių pažeidimų atveju reikia naudoti 30 mg per dieną (2 kapsules). Senyviems pacientams, taip pat pacientams, kuriems yra sutrikusi inkstų ir (arba) kepenų funkcija, dozės koreguoti nereikia.
Jei visiškai neįmanoma nuryti kapsulės, jis turi būti atidarytas, jo turinys sumaišomas su nedideliu kiekiu obuolių sulčių ir nurytas, nesijungiant.
Tie patys veiksmai galimi, jei medžiaga suleidžiama per nazogastrinį vamzdelį. Dozės trukmė 30 mg per parą (2 kapsulės) ne ilgiau kaip 8 savaites. 15 mg dozė per parą (1 kapsulė) gali būti vartojama iki 12 mėnesių.
Šalutinis poveikis
- epigastrinis skausmas;
- pykinimas, vėmimas;
- viduriavimas, vidurių užkietėjimas;
- dispepsija;
- meteorizmas;
- anoreksija;
- gastritas;
- proctitas;
- kraujavimas iš virškinamojo trakto (vėmimas krauju, melena, viduriavimas su kraujo priemone);
- Virškinimo trakto opos (su kraujavimu ar perforacija ar be jos);
- hepatitas;
- gelta;
- stomatitas;
- glositas;
- gleivinės sausumas (įskaitant burną);
- pažeista stemplė;
- diafragmos tipo žarnos strictures (nespecifinis hemoraginis kolitas, opinio kolito paūmėjimas arba Krono liga);
- pankreatitas;
- galvos skausmas;
- galvos svaigimas;
- mieguistumas;
- atminties sutrikimai;
- traukuliai;
- nerimas;
- aseptinis meningitas;
- dezorientacija;
- depresija;
- nemiga;
- naktiniai "košmarai";
- dirglumas;
- psichiniai sutrikimai;
- vertigo;
- regėjimo sutrikimas (neryškus matymas, diplopija);
- klausos sutrikimas;
- triukšmas ausyse;
- skonio pojūčių pažeidimas;
- ūminis inkstų nepakankamumas;
- hematurija;
- proteinurija;
- intersticinis nefritas;
- papiliarinė nekrozė;
- Trombocitopenija, leukopenija, eozinofilija, hemolitinė ir aplazinė anemija, agranulocitozė;
- anafilaksinės / anafilaktoidinės reakcijos, įskaitant žymiai sumažėjusį kraujo spaudimą (BP) ir šoką
- angioneurozinė edema (įskaitant veido veidą);
- širdies plakimas, ekstrasistolė;
- skausmas krūtinėje;
- padidėjęs kraujospūdis;
- vaskulitas;
- širdies veiklos sutrikimas;
- miokardo infarktas;
- kosulys;
- bronchų astma (įskaitant dusulį);
- pneumonitas;
- gerklų edema;
- odos bėrimas;
- dilgėlinė;
- bulviniai išsiveržimai;
- egzema, įskaitant daugialypis ir Stevenso-Džonsono sindromas;
- Lyello sindromas;
- eksfoliacinis dermatitas;
- niežulys;
- plaukų praradimas;
- fotoensibilizacija;
- purpura, inc. alergiškas
Kontraindikacijos
- laikotarpis po aortokoronezinio manevravimo;
- eroziniai ir opiniai pokyčiai skrandžio ar dvylikapirštės žarnos gleivinėse, aktyvus virškinimo trakto kraujavimas;
- uždegiminė žarnų liga, paūmėjimo fazėje (NNC, Krono liga);
- smegenų kraujagyslių kraujavimas ar kiti kraujavimai ir kraujavimas iš hemostazės;
- sunkus kepenų funkcijos sutrikimas arba aktyvi kepenų liga;
- sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas yra mažesnis nei 30 ml / min), įskaitant hiperkalemija patvirtino, laipsnišką inkstų liga;
- Dekompensuotas širdies nepakankamumas;
- kaulų čiulpų hematopoiesio priespauda;
- 3 nėštumo trimestrai, maitinimo krūtimi laikotarpis;
- apribojimai ir kontraindikacijos vaikams (žr. žemiau instrukcijas);
- padidėjęs jautrumas diklofenakui; su anamnestinis duomenys telpa bronchų, rinitas, dilgėlinė, po to, kai gavimo aspirino arba kitų nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (užbaigtas arba neužbaigtas sindromas netoleravimo acetilsalicilo rūgšties - rinosinusito, dilgėlinė, polipų, nosies gleivinės, astmos).
Vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Naklofeno vartojimas nėščioms moterims yra įmanomas tik tada, kai laukiama nauda viršija galimą pavojų vaisiui. Diklofenakas nerekomenduojamas vartoti per pastarąjį nėštumo trimestrą.
Nepaisant to, kad nedidelis kiekis diklofenako randamas motinos piene, jo vartojimas žindymo metu nerekomenduojamas.
Naudoti vaikams
Vaikams iki 15 metų draudžiama. Vaikams ir paaugliams, jaunesniems kaip 18 metų, kontraindikacinis tirpalas į raumenis, Duo ir apsaugines kapsules, KP tabletes draudžiama. Vaikams nuo 6 metų leidžiama vartoti geliu atsargiai.
Vartojimas vyresnio amžiaus pacientams
Senyviems pacientams vartokite atsargiai.
Specialios instrukcijos
Norint greitai pasiekti pageidaujamą terapinį efektą, vaisto vartokite 30 minučių prieš valgį. Kitais atvejais prieš vartojimą, valgio metu ar po valgio gerkite daug vandens.
Kad sumažėtų neigiamų virškinimo trakto reiškinių atsiradimo rizika, reikia naudoti minimalią veiksmingą dozę su minimaliu galimu trumpalaikiu kursu.
Būtina atsargiai vartoti narkotikų Naklofeną su opiniu kolitu ir Krono liga dėl galimo ligos paūmėjimo.
Ilgalaikis diklofenako vartojimas yra įmanomas, nors retais atvejais pasireiškia sunkios kepenų nepakankamumo reakcijos, todėl rekomenduojama reguliariai tikrinti kepenų funkciją.
Dėl prostaglandinų svarbą palaikant inkstų kraujotaką turėtų būti ypač atsargūs, kai administravimo narkotikų pacientams, sergantiems širdies ar inkstų funkcijos nepakankamumu, taip pat vyresnio amžiaus pacientams, vartojantiems diuretikų ar pacientams, kurie dėl kokių nors priežasčių, pastebėtas kraujo tūrio sumažėjimas gydymo (pvz, po didelės chirurginės intervencijos). Tokiais atvejais, jei diklofenakas yra nustatytas, rekomenduojama stebėti inkstų funkciją kaip atsargumo priemonę.
Atsargumo priemonės turėtų būti nustatytos Naklofen pacientams, sergantiems kraujo krešėjimo sutrikimų, sergantiems porfirija, epilepsija ir gydomiems pacientams antikoaguliantus ar fibrinolitikų.
Atliekant ilgalaikį gydymą, būtina stebėti periferinio kraujo vaizdą, atlikti slapto kraujo tyrimą išmatose.
Atsižvelgiant į neigiamą vaisingumo poveikį, moterys, norinčios pastoti, nerekomenduojamos. Pacientams, sergantiems nevaisingumu (įskaitant egzaminą), rekomenduojama atšaukti vaistą.
Pacientai, vartojantys šį vaistą, turėtų susilaikyti nuo alkoholio vartojimo.
Infekcinių ligų atveju, diklofenako natrio druskų poveikis nuo uždegimo ir karščiavimą gali paslėpti šių ligų simptomus.
Poveikis gebėjimui valdyti automobilius ir dirbti su mechanizmais
Gydymo laikotarpiu galima sumažinti psichinių ir motorinių reakcijų greitį, todėl būtina susilaikyti nuo potencialiai pavojingų veiksmų, kuriems reikia didesnės dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greičio.
Vaistų sąveika
Padidina digoksino, metotreksato, ličio ir ciklosporino koncentraciją plazmoje.
Sumažėja diuretikų poveikis, atsižvelgiant į kalį tausojančius diuretikus, padidėja hiperkalemijos rizika; prieš antikoaguliantų, antitrombocitinio ir trombo narkotikų fone (alteplazė, streptokinazė, urokinazė) padidina kraujavimo (paprastai virškinimo trakto) riziką.
Mažina hipotenzijos ir hipnozės poveikį. Padidina šalutinio poveikio kitų NVNU ir kortikosteroidais (kraujavimas iš virškinimo trakto), metotreksato ir ciklosporino nefrotoksiškumo toksiškumo tikimybę.
Acetilsalicilo rūgštis sumažina diklofenako koncentraciją kraujyje. Kartu vartojant paracetamolį, padidėja diklofenako nefrotoksinio poveikio rizika.
Sumažina hipoglikeminių vaistų poveikį.
Cefamandolis, cefoperazonas, cefotetanas, valproinė rūgštis ir plikamicinas padidina hipoproteribemijos dažnį.
Ciklosporinas ir aukso preparatai padidina naklofeno poveikį prostaglandinų sintezei inkstuose, kuris pasireiškia padidėjusiu nefrotoksiškumu. Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai padidina kraujavimo iš virškinamojo trakto riziką.
Vienalaikis vartojimas su etanoliu (alkoholiu), kolchicinu, kortikotropinu ir jonažolių preparatais padidina kraujavimo iš virškinimo trakto riziką. Vaistiniai preparatai, sukelianti jautrumą šviesai, padidina diklofenako jautrinančią poveikį ultravioletiniams spinduliams. Narkotikai, kurie blokuoja kanalėlių sekreciją, padidina diklofenako koncentraciją plazmoje, taip padidindama jo toksiškumą.
Antibakteriniai vaistai iš chinolono grupės - traukulių pavojus.
"Naklofeno" analogai
Struktūriniai veikliosios medžiagos analogai:
- Artrex;
- Įsitikinęs;
- Voltarenas;
- Voltarenas Emulgelis;
- Diklak;
- Diklobenas;
- Dicluberl;
- Diqlovit;
- Diklogenas;
- Diclomax;
- Diclomelan;
- Diclonac;
- Diclonat P;
- Dikloranas;
- Dikloras;
- Diklofenas;
- Diklofenakas;
- Diklofenakolis;
- Difenas;
- Dorosanas;
- Naklof;
- Naklofeno duetas;
- Naklofen SR;
- Natrio diklofenakas;
- Ortofenas;
- Ortoferis;
- Orthoflex;
- Rapten Duo;
- Rapent Rapid;
- Revmavek;
- Redwood retard;
- Remetanas;
- Sanfinak;
- SwissSet;
- Feloranas;
- Feloran retard;
- Flotac.
"Naklofen": nurodymas dėl paraiškos, atsakymai. Parengimo formos
Vienas iš pagrindinių grupių vaistai nuo artrito ir osteoartrozės yra nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (toliau NVNU straipsnyje santrumpa bus naudojami). Su šiais vaistais, gali sumažinti uždegimo laipsnį sąnarių ir sumažinti skausmą.
Skirtingai nuo kortikosteroidų, NIP narkotikuose nėra hormonų, o šalutinių reiškinių tikimybė yra mažesnė nei pusė. Vienas iš šios grupės narkotikų yra Naklofenas. Šioje medžiagoje pateikiamos naudojimo instrukcijos, išleidimo forma, indikacijos ir apžvalgos apie vaistą.
Savybės ir sudėtis
"Naklofenas" apibūdinamas kaip vaistas, turintis karščiavimą nuo uždegimo, priešuždegiminį poveikį ir analgetiką. Pagrindinis šio vaisto komponentas yra natrio diklofenakas. Be to, yra:
- cukraus sferos;
- makrogolis;
- giprolozė;
- talkas;
- maisto priedas trietilcitraatas;
- natrio karboksimetilceliuliozė;
- hipromeliozė;
- natrio hidroksidas;
- magnio karbonatas;
- metakrilo rūgšties kopolimeras;
- titano dioksidas.
Preparatas "Naklofen" (Vartotojo taikymas rodo, ją) ne-selektyviai slopina ciklooksigenazės fermento aktyvumą, todėl sutrikusios prostaglandinų sintezę ir metabolizmo pertrauktas omega-6 riebalų rūgščių.
Išleidimo forma
Vaistų tinkle vaistas "Naklofenas" parduodamas įvairiais būdais:
- Plėvelės apvalkalo tabletės, kurių sudėtyje yra 50 mg pagrindinės medžiagos (natrio diklofenakas).
- Injekcinis tirpalas. Vienoje ampulėje yra 75 mg pagrindinės sudedamosios dalies.
- Naklofen-retard tabletės taip pat yra plėvele dengtos, bet 100 mg diklofenako vietoj 50 mg.
- Rektalinės žvakės, pakuojamos 5 vnt.
- Gelis.
- Kapsulės "Naklofen Duo", tirpsta žarnyne.
Farmakodinamika
Kaip ir anksčiau minėta, narkotikų veikimo mechanizmas pagrįstas slopinimu COX, pagal kurią yra prostaglandino sintezės sutrikimas, ir kurio pagrindinė veiklioji sudedamoji dalis "Naklofena" panaikina arba žymiai sumažina uždegimą. Pagal diklofenako nervų įtakos ne taip jautriai reaguoja į susidaryti uždegimas mechaninių dirgiklių ir VAS. Be to, šis komponentas sumažina kūno temperatūrą, neleidžia prostaglandinams veikti termoreguliacijos proceso hipotalaminiame centre; menstruacinio kraujo, šlapimo, sinovinio skysčio ir skrandžio gleivinės mažėja lipidų koncentraciją fiziologiškai aktyvių medžiagų, kurios yra dariniai tam tikrų riebalų rūgščių molekulės, kuriame yra 20 anglies atomų. Diklofenakas iš esmės pašalina skausmą pirminėje dismenorėjoje. Reumatoidinio artrito gydymui, nesteroidinis priešuždegiminis vaistas prasiskverbia į sąnarių ertmės, mažinti skausmo intensyvumą, tai padeda padidinti judesio diapazoną į sąnarių pažeidimo srityje, sumažina patinimą, rytą standumą. "Naklofen" naudojimo instrukcijos rekomenduoja naudoti reumatines ligas, kad būtų pašalinti skausmo sindromai skirtingose vietose.
Vaistas tabletės pavidalo padengtas rūgščiai atsparia danga, ji ištirpsta patenkant į žarnyną. Diklofenako granulių, kurių pailgėjimas išsiskiria, kiekis nurodomas preparato naudojimo instrukcijomis ir jų analogais ("Naklofen Duo").
Farmakokinetika
Pasibaigus 3-6 valandoms po narkotikų vartojimo Naklofen (injekcijos) - apie tai įspėja vartojimo instrukcija - stebima aktyviosios medžiagos koncentracijos padidėjimas sinovijos skystyje. Vaistas greitai įsiskverbia į sinoviją, pasiekdamas 60-70 proc. Koncentracijos serume. Diklofenakas išsiskiria iš sinovijos skysčio greitai (palyginus su serumu). Vaistas metabolizuojamas kepenyse. Apie 70% veikliosios medžiagos išsiskiria inkstai farmakologiškai neaktyvių metabolitų forma. Likęs metabolitų išsiskyrimas, įskaitant 1% nepakitusio, atliekamas per žarnyną. Senyvų pacientų farmakokinetikos parametrai beveik nepakito.
Naudojimo indikacijos
"Naklofen" (tabletės) naudojimo instrukcija rekomenduojama naudoti, kai:
- reumatoidinis artritas (reumatoidinis artritas, seronegatyvus spondilitas);
- dviejų tipų dismenorėja;
- podagra ir pseudogout;
- neuralginė amiotrofija;
- raumenų ir raumenų sistemos uždegiminiai procesai;
- extra-articular reumatasm (periartritas, bursitas, sinovitas, miozitas, tendilitas);
- degeneracinės ODA ligos;
- kepenų, tulžies ir inkstų skausmas.
Gydytojas taip pat gali nurodyti vaisto "Naklofen Duo" sinonimą. Naudojimo instrukcijos (tabletė 75 mg), kompozicija rekomenduojama jį naudoti su radikulitas, stuburo osteochondroze, skausmų kaklo, nugaros, pečių raumenų ir nugaros, žalos minkštųjų audinių įtempimą sausgyslių, raiščių ir raumenų, edema, traumų ir sąnarių skausmas, kuris dėl fizinio streso.
Be to, Naklofenas naudojamas dantų gydymo operacijose, siekiant palengvinti skausmo sindromus po traumos ir po operacijos, sušvelninti dantų gydymą ir galvos skausmą.
Kartu su kitais vaistiniais preparatais, Naklofeno preparatas gali būti naudojamas ENT organų uždegiminėms ir uždegiminėms ligoms, jei kartu yra stiprus skausmas.
Dozavimas ir vartojimas
Preparatą "Naklofenas" tablečių pavidalu galima vartoti valgio metu, o iš karto po jo, nekramtyti, išspausti nedideliu kiekiu švaraus vandens.
Rekomenduojama dozė suaugusiesiems yra 25-50 mg, ne daugiau kaip tris kartus per dieną. Pasiekus laukiamą efektą, vaisto dozė turėtų būti sumažinta.
Vaikams iki 6 metų "Naklofenas" yra išrašytas tik tabletėse. Dozė apskaičiuojama priklausomai nuo kūno svorio (2 mg / kg). Su jaunatviniu reumatoidiniu artritu dozė gali būti padidinta iki 3 mg / kg.
Kapsulės skiriamos pacientams 1-2 kartus per dieną, kai dozė neviršija 150 miligramų. Tabletės "Naklofen-retard" pasižymi ilgalaikiu poveikiu, todėl jie skiriami kartą per parą po 100 mg, jei jie vartojami dismenorėjoje, leistina dozė yra 200 mg.
Prieš įvedant į veną vaistą, ampulės turinį reikia atskiesti 100-500 ml natrio chlorido (galima pakeisti 5% gliukozės tirpalu). Procedūros trukmė yra nuo 30 iki 160 minučių.
Kada jie gali skirti Naklofeną (injekcijas)? Vartojimo instrukcijos rekomenduojame šią vaisto formą nutraukti lėtinių patologijų ir ūmių skausmų paūmėjimą. Ampulių turinys įšvirkščiamas giliai į raumenis. Gydymo kursas yra ne daugiau kaip 14 dienų.
"Naklofen" žvakės (naudojimo instrukcijos patvirtina šią informaciją) į tiesinę žarną įvedamos 50 mg du kartus per dieną, galite pakeisti procedūrą vienkartine 100-150 mg vaisto doze. Esant stipriam skausmo sindromui, leistina vaisto dozė yra 200 mg per parą. Norint išlaikyti pasiektus rezultatus, Naklofeno žvakės tam tikrą laiką yra skiriamos 100 mg per dieną.
Vaistinis preparatas gelio forma yra paveiktose teritorijose su plonu sluoksniu ne daugiau kaip 4 kartus per dieną. Gydymo trukmė yra nuo 2 iki 4 savaičių.
Kontraindikacijos
Vadovaujantis instrukcijomis, Naklofeno vartojimas yra nepriimtinas šiais atvejais:
- su eroziniais ir opiniais pokyčiais skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinėje;
- po AABG (aortokoronezinis manevravimas);
- su aktyviu virškinimo trakto kraujavimu;
- jei yra bronchų obstrukcijos istorija, dilgėlinė, rinitas po ASA ar bet kurio kito nesteroidinio priešuždegiminio vaisto vartojimo;
- su uždegiminių žarnų ligų paūmėjimu (Krono liga, NJC);
- per trečiąjį nėštumo trimestrą ir maitinimą krūtimi;
- su cerebrovaskuliniu kraujavimu ir hemostazės sutrikimu;
- gydyti jaunesnius nei 15 metų vaikus;
- su sunkiu kepenų ir inkstų nepakankamumu bei aktyviomis kepenų ligomis;
- su dekompensuotu širdies nepakankamumu;
- gydant pacientus, kuriems yra padidėjęs jautrumas diklofenakui;
- kai prispaudžiama kaulų čiulpų hematopozezė.
Be to, rektalinių žvakučių "Naklofen" vartojimas draudžiamas hemorojais, traumų ir tiesiosios žarnos uždegimais, kraujavimu iš tiesiosios žarnos.
Perdozavimas
Klinikiniai požymiai, rodantys, kad rekomenduojama dozė yra didesnė:
- pykinimas, vėmimas, viduriavimas;
- galvos svaigimas;
- sutrikusi sąmonė;
- vėmimas su kraujo priemaiša;
- skausmas epigastriniame regione;
- skambėjimas ausyse;
- dusulys;
- inkstų nepakankamumas;
- traukuliai;
- sunkus apsinuodijimas gali sukelti kepenų pažeidimą.
Nėra specifinio priešnuodžio. Perdozavimo atveju būtina atlikti simptominio ir palaikomojo gydymo priemones. Visų pirma, tai susiję su arterine hipotenzija, virškinimo trakto sutrikimais, traukuliais, inkstų nepakankamumu ir depresiniu kvėpavimu. Perkraustymo nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais yra neveiksmingas terapinės priemonės, pavyzdžiui, hemodializė, diurezės ir hemosorbtion kaip diklofenako esančios jų, didžiąja dalimi susijusios su kraujo baltymais, reikia mokėti didesnį metabolizmą.
Po to, kai toksiškų dozių "Naklofena" galima gerti aktyvuota medžio anglis, bet į gyvybei pavojingos kiekiai, būtini pasirūpinti, kad skrandžio nukenksminimo atveju (sukelti vėmimą, skrandžio plovimą).
Sąveika su kitais vaistais
Kai naudojant diklofenaką padidina digoksino ir narkotikų ličio kiekis kraujyje koncentracijos, sumažintas diuretiko poveikį diuretikų kartu su kalį sulaikančių diuretikų sustiprinamos hiperkalemija. Vartojant "Naklofen" kartu su kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, padidėja šalutinio poveikio tikimybė.
Šalutinis poveikis
Pacientai, kuriems buvo paskirta Naklofen, yra linkę į galimas komplikacijas vartojant. Instrukcija įspėja apie galimas neigiamas pasekmes, tarp kurių galima atskirti:
- pilvo skausmas;
- pykinimas;
- kraujavimas iš virškinimo trakto, pasireiškiantis vėmimu krauju ar pepsine opa;
- vidurių užkietėjimas;
- nuovargis;
- periferinė edema;
- alerginės reakcijos bėrimas, niežėjimas;
- galvos svaigimas;
- dažni bronchinės astmos priepuoliai;
- padidėjęs kepenų mėginys be jokių simptomų;
- angioneurozinė edema.
"Naklofenas" - tai gelis (nurodymai dėl naudojimo įspėja apie tai), kuris kai kuriais atvejais sukelia paraudimą ant odos, kartu su degančiu pojūčiu.
Naudoti vaikams
Vaikai iki 15 metų yra griežtai kontraindikuotini vaistu "Naklofenas". Injekcijos į raumenis ampulių, Duo kapsulių ir CP tablečių vartojimo instrukcijos neleidžia gydyti jaunesniems nei 18 metų pacientams. Gelio naudojimas yra priimtinas gydant vaikus nuo šešerių metų, jei yra ypatingos atsargos.
Analogai ir apžvalgos
Kas gali pakeisti vaistą "Naklofenas"? Veiksmingos medžiagos struktūriniai analogai yra:
Analoginių gaminių naudojimo instrukcijos gali skirtis, todėl prieš rekomenduojant pasikonsultuoti su specialistu rekomenduojama.
Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai turi didžiulį indikacijų sąrašą, tačiau, neatsižvelgiant į ligą, su kuria susiduriate, Naklofenas su juo padės. Šios medžiagos detalės yra injekcijos (vartojimo instrukcijos, apžvalgos, kontraindikacijos, preparato sudėtis), paprastai yra puikios, kad būtų galima atlikti užduotis. Atsiliepimai apie vaistų vartojimą apie vaisto greitį ir veiksmingumą. Pacientai užtikrina, kad šalutinis poveikis yra labai retas, dažniausiai niežėjimas ir dirginimas ant odos, dilgėlinė. Kai kurie pacientai, vartodami vaistą, pastebi šalutinį poveikį iš virškinimo trakto (pykinimas, išmatų atsiradimas). Daug žmonių mano, kad priimtinos Naklofeno kainos (20 tablečių kainuoja apie 100 rublių, 10 žarnų tiesiosios žarnos - 70 rublių ir 5 ampulės injekcinio tirpalo - 47 rubliai).
Naklofen - instrukcijos, nuorodos, paraiška
Naklofenas yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, vartojamas uždegiminių skausmų malšinimui, ypač skeleto-raumenų sistemos ligoms.
Farmakologinis poveikis
Veiklioji medžiaga Naklofenas turi priešuždegiminį, analgetinį ir karščiavimą veikiantį poveikį.
Reumatinėms ligoms analgetikas priešuždegiminis poveikis Naklofena prisideda prie žymiai sumažinti skausmui ir ryte standumas sunkumas ir tinimas, sąnarių, kuris pagerina funkcinę būklę sąnario.
Po operacijos ir traumos Naklofenas sumažina patinimą ir skausmą.
Išleidimo forma
Naklofenas gaminamas keliomis dozavimo formomis:
- Apvalios, rausvai rudos abipus išgaubtos ilgai veikiančios tabletės, kuriose yra 100 mg natrio diklofenako, po 10 vienetų lizdinėje plokštelėje;
- Apvalios sklandžios rudos-geltonos tabletės, padengtos enterinės plėvele dengiančia plėvele, kurioje yra 50 mg natrio diklofenako, po 10 vienetų lizdinėje plokštelėje;
- Balta kūgio formos tiesiosios žarnos žvakučių (Naklofeno žvakučių), kurių sudėtyje yra 50 mg natrio diklofenako, 5 pakuotės vienetai;
- Bespalvis skaidrus Naklofeno injekcijų tirpalas, 1 ml - 25 mg natrio diklofenako, 3 ml ampulėse;
- Balta su mėlynu dangteliu su modifikuotu atpalaidavimo kitu kitu (Naklofen Duo), kuriame yra 75 mg natrio diklofenako, po 10 vienetų vienoje lizdinėje plokštelėje.
Naklofeno vartojimo indikacijos
Pagal instrukcijas Naklofenas visose dozavimo formose naudojamas raumenų ir kaulų sistemos uždegiminėms ir degeneracinėms ligoms, įskaitant:
- Nepilnamečių lėtinis artritas;
- Minkštųjų audinių regos sutrikimai;
- Ankilozuojantis spondilitas (Bekhterevo liga);
- Reumatoidinis artritas;
- Psoriazinis artritas;
- Periartritas;
- Miozitas;
- Periferinių sąnarių ir stuburo osteoartrozė;
- Podagra artritas;
- Sinoviitis;
- Artritas Reiterio ligoje;
- Tendovaginitas;
- Bursitas.
Be to, Naklofen skiriamas lengvo ar vidutinio sunkumo skausmo sindromui sumažinti, kai:
- Lumboeishalgia;
- Proktitas;
- Inkstų ir tulžies kolikų;
- Neuralgija;
- Galvos pooperacinis, menstruacinis ir dantų skausmas;
- Adnexity;
- Mialgija;
- Po traumos sukelto skausmo sindromas, kurį lydi uždegimas;
- Migrena.
Kaip kompleksinės terapijos dalis, Naklofen vartojamas pagal ENT organų infekcinių ir uždegiminių ligų bei febrilio sindromo nurodymus. Šiuo atveju vaistas skirtas simptominiam gydymui ir neturi įtakos ligos progresavimui.
Kontraindikacijos
Nurijus ir injekcijų forma, Naklofeno negalima vartoti, kai:
- Bronchinės astmos deriniai, netoleravimas acetilsalicilo rūgštimi ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir pasikartojanti nosies ir paranalinių sinusų polipozė;
- Cerebrovaskuliniai ar kiti kraujavimai;
- Eroziniai-opensiniai pokyčiai skrandžio ar dvylikapirštės žarnos gleivinėse, taip pat su aktyviu virškinimo trakto kraujavimu;
- Kaulų čiulpų hematopoiesio slopinimas;
- Dekompensuotas širdies nepakankamumas;
- Uždegiminė žarnyno liga, pasunkėjusi fazė;
- Pasireiškiantis inkstų arba kepenų funkcijos nepakankamumas, aktyvi kepenų liga ir progresuojanti inkstų liga;
- Padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai - diklofenakas ar kiti vaisto komponentai.
Trečiasis nėštumo trimestras, amžių iki 18 metų ir žindymo laikotarpiu vartoti draudžiama naudojimui Naklofena. Pirmajame ir antrajame nėštumo trimestre vaistas gali būti vartojamas tik griežtai nurodant.
Vartokite Naklofen atsargiai, kai vartojate smegenų kraujotaką, diabetą, rūkymą, išeminę širdies ligą, Helicobacter pylori infekciją.
Vartojimo instrukcijos Naklofenas
Preparatas "Naklofen Duo" tabletėse ir kapsulėse paprastai vartojamas po valgio. Vaisto dozė priklauso nuo ligos, paprastai skiriama 1 Naklofen Duo kapsulė du kartus per parą arba 25-50 mg vaisto tabletės pavidalu 2-3 kartus per dieną. Didžiausias gali užtrukti iki 150 mg vaisto.
Naklofeno pailginto veikimo reikia 1 tabletę vieną kartą per parą.
Naklofeno injekcijos paprastai naudojamos ūminėms ligoms palengvinti. Injekcijos įšvirkščiamos į raumenis, gydymo kursas trunka ne ilgiau kaip 2 savaites. Su vienu metu taikant injekcijų Naklofen su tabletes ar žvakučių maksimali paros dozė neturi viršyti 150 mg.
Po oda Naklofeno injekcijos pasireiškia sunkiu skausmo sindromu, įvedant vieną 75 mg dozę. Jei nepakanka gydymo, pakartokite vaisto vartojimą per pusvalandį.
Žvakės Naklofenas buvo vartojamas rektališkai, du kartus per dieną 1 žvakidė. Su ryškiais migrenos priepuoliais dozę galima padidinti iki dviejų. Pagerėję, turėtumėte grįžti prie palaikomosios dozės 2 Naklofen žvakidės per dieną.
Vartojant Naklofen kartu su kitais vaistais, reikia atsargiai.
Šalutinis poveikis
Vartojant Naklofeną pagal instrukcijas, gali būti įvairių šalutinių poveikių. Dažniausiai yra epigastriumo skausmas, pykinimas, pilvo spazmai, vėmimas, viduriavimas, galvos skausmas, nevirškinimas, odos bėrimas, galvos svaigimas, pilvo pūtimas, galvos svaigimas, anoreksija, padidėjęs transaminazių.
Reikšmingai retkarčiais vartojant Naklofeną,: gastritas, mieguistumas, kraujavimas ir virškinimo trakto opos, dilgėlinė, hepatitas, bronchų astma, gelta, kosulys, kepenų funkcijos sutrikimas, ryškus kraujo spaudimo sumažėjimas.
Ji yra labai retas paraiškos Naklofena iš instrukcijos yra parodyta šalutinį poveikį, pavyzdžiui, stomatitas, glositas, sausų gleivinių, tremoras, pankreatitas, vidurių užkietėjimas, žaibiško hepatito sutrikimų, atminties sutrikimų, nerimo, konvulsijų, aseptinio meningito, dezorientacija, depresija, nemiga arba košmarai, dirglumas ir sužadinimo, edema, neryškus matymas, skonio ar klausos, hematurija, proteinurija, nefrozinis sindromas, spenelių nekrozė, trombocitopenija, leukopenija, hemolizinė ir aplastinė lt
Laikymo sąlygos
Naklofenas yra receptinis vaistas.
Tinkamumo laikas Naklofen Duo - 3 metai, tabletės ir injekcinis tirpalas - 2 metai, žvakidės tiesios žarnos Naklofenas - 4 metai.