Vaikui gydyti plokščias vazos pėdas

Flat-valgus pėdos yra labiausiai paplitusi pediatrinė ortopedinė patologija. Tai paprastai susiduriama pirmųjų vaiko gyvenimo metų, nes jis tampa akivaizdu, kai trumpa pradeda mokytis savarankiškai vaikščioti. Ką daryti, jei aptinkama tokia kreivė, šiame straipsnyje mes pasakysime.

Kas tai yra

Iš tiesų valgus deformacija ir aukštus - įvairių patologijų apatinių galūnių, bet vaikams dažniausiai stebimas yra sumažėjusios arka, charakteristika plokščių pėdų derinys, ir pakeisti pėdos padėtį su apkrova vidų kompensuoti vidinę valgus deformacijos.

Valgio kreivumas yra deformacija, kai vaikas stovi vertikalioje padėtyje daugiausia remiasi kojų vidumi, o pirštai ir kulnas yra išdėstyti išorine kryptimi.

Paprastai kojų nustatymas turi būti lygiagretus, tai yra, kai jūs žiūrite į dvi stovi kojas iš užpakalio, galite protiškai atsinešti dvi tiesias vertikalias linijas. Turinčiam vaikui valgus deformacijas, šios linijos yra refracted čiurnos srityje su nukrypimu į išorę, todėl antrą pavadinimą patologijos - X formos deformacija.

Su plokščiomis pėdomis, viskas yra daug sudėtingesnė. Visi vaikai turi fiziologinę plokščią pėdą nuo gimimo, todėl per 1-2 metus ji negali būti laikoma patologija. Tačiau ortopedai visapusiškai vertina problemą, o medicininėje schemoje vaikui yra bauginanti tėvų diagnozė - plokščiosios šviesos deformacija.

Priežastys

Retai pakankamai, bet šviesos kreivumas gali būti įgimtas. Dėl tam tikrų priežasčių, vaisiaus apatinės galūnės gimdoje pradeda vystytis neįprastai. Šios kojos matomos beveik iš karto po to, kai kūdikis pasirodo, o per 2-3 mėnesius diagnozė paprastai jau yra pagrįsta.

Dažniau patologija įgijo charakterį. Plokščiosios šviesos pėdos gali atsirasti dėl pernelyg didelės apkrovos mažoms kojoms. Tai atsitinka, jei tėvai pradeda kūdikius vaikščioti ar džemperis per anksti.

Negalima naudoti vertikalių prietaisų iki 9 mėnesių.

Sausgyslių ir raumenų kojų vaikams silpnas, Be to, kai kurie vaikai turi prigimtinę funkciją - iš jungiamojo audinio silpnumas, kuris yra, kodėl bet koks neigiamas poveikis, susijęs su sunkiu kroviniu ant kojų gali sukelti Hallux valgus, kuris dėl su amžiumi susijusių savybių duetu su fiziologiniai plokšti pėdų mažiems vaikams, ir su patologinio plokščio koja vyresniems vaikams.

Labiausiai atsparūs ligai:

• priešlaikinius ir mažus vaikus;
• smegenų paralyžius ir kitos neuromuskulinės patologijos;
• plonieji kūdikiai su svoriu;
• vaikai su klubų dislazija;
• kūdikiai, turintys rachito;
• silpni ir dažnai skaudūs kūdikiai;
• Vaikai, kurie dėvi nejautrus ir per minkštus batus, kurie nepalaiko pėdos;
• vaikai, kurie buvo sužeisti kulkšnies, kelio, raumenų ar sausgyslės, pėdos kaklelio kaulai.

Simptomai

"Flat-valgus" pėdos ankstyvose stadijose ankstyvame amžiuje yra nepakankamai sudėtinga tėvams neprofesionaliai. Visi vaikai yra nepatogūs, daro pirmuosius žingsnius, jie visi šiek tiek maišosi savo kojomis ir dažniausiai tai yra labiausiai paplitęs dalykas. Tačiau ortopedinis specialistas gali nustatyti pradinę deformaciją pačioje pradinėje stadijoje.

Vaikams po pusantrų metų ir vyresni neteisingas pareiškimas pėdos lydi tokie simptomai, kaip nuovargis, skausmas kojose einant, negalėjimas paleisti greitai, patinimas apatinių galūnių vakare po dienos praleido vertikalioje padėtyje.

Kai lotyniškoji raidė X dviem nustatytoms kojoms apibūdinti pradeda būti akivaizdi, tai paprastai būna rimta anomalija.

"Flat-valgus" stotelė nėra verdiktas. Laiku gydant, atsakingai ir sistemingai elgiamasi su savo tėvais, pėdos funkcija su lengva patologija gali būti visiškai atkurta. Viskas priklauso nuo ligos masto.

Grade matuojama vertikalios ašies nuokrypio nuo normos ir pėdos arkos aukščio kampu. Kuo didesnis deformacijos kampas ir kuo žemesnis aukštis, tuo labiau atsižvelgiama į sunkesnes patologijas.

Chirurginei intervencijai gali reikėti 3-4 laipsnio plokščiosios šviesos deformacijos. Lengvesni pėdos išdėstymo pažeidimai koreguojami konservatyviai.

Konservatyvus gydymas

Gydymas bus būtinai išsamus. Atskirti veiksmai ir procedūros nepasieks norimo rezultato. Be to, tėvai turėtų būti protiškai pasiruošę užtikrinti, kad deformacijos atsikratymo procesas užtrunka ilgą laiką. Kuo didesnis negalavimas, tuo daugiau laiko reikės gydyti.

Kartais gydymas trunka kelerius metus. Iš tiesų, vaiko gyvenimo būdas turėtų pasikeisti, visi ortopedijos chirurgo receptai turėtų tapti jos neatskiriama dalimi.

Ortopedinė avalynė

Dėvėti specialius batus, kuriomis siekiama užtikrinti tinkamą nustatymą koją, gali reikalauti vaikus su 2-3 laipsnio patologijos, taip pat kūdikius, kad buvo atliktos operacijos ant stotelių 3-4 laipsnio deformacijos.

Nebandykite pačios pasiimti tokios poros. Medicinos pora yra profesionalų užduotis. Pirma chirurgas ortopedas duos pagrįstą nuomonę ir aprašymą, kuri nurodo parametrų nukrypimų, nukrypimo laipsnių į snukio gamybos ir duoti gerai apibrėžtus parametrus į individualios paciento pėdos arkos aukštis.

Naudodamiesi šiomis rekomendacijomis, tėvai turės eiti į ortopedijos saloną, kur jie surinks reikiamą porą ir, jei nėra reikalingos avalynės, jos bus siuvamos, kad kūdikis galėtų užsisakyti.

Ortopediniai batai su plokščiomis valgus kojomis turi būti aukšti ir tvirti nugarai, tankūs šonai, kad kojos būtų tinkamai pritvirtintos teisingoje padėtyje. Tokie batai turi pakilimus ir specialias ortopedines vidpadžius.

Verta tikrosios ortopedijos avalynės poros yra brangios, tai dažnai yra atsisakymo pirkti priežastis. Tėvai patys bando rasti pigesnę alternatyvą. Patirtis rodo, kad tai neįmanoma, nes nė vienas paprastų vaikiškų batų gamintojas, net jei jis poziciją savo prekes kaip ortopediją, nesukuria garo, norėdamas išstumti koją.

Net geriausi tinkamo gamintojo sandalai sukuria normalią kojos vietą, jie nėra skirti ištaisyti koją.

Štai kodėl svarbu rasti priemones ir gauti tikrą ortopedinę avalynę, Tai, kartu su kitais gydymo metodais, bus teigiamas rezultatas.

Masažas

Masažas yra būtina sėkmingo atsigavimo sąlyga. Žinoma, tai galite padaryti ir su profesionaliu masažuotoju, tačiau, atsižvelgiant į tai, kad bus daug kursų, geriau pasirūpinti šeimos biudžetu (masažas yra brangus) ir išmokti tai padaryti patys.

Masažo centre yra klasikiniai metodai, kurių pagrindą sudaro glostymas, minkymas ir vibracija.

Kiekvienos masažo zonos priėmimų tvarka yra būtent tokia: iš pradžių lengvai trenkiasi, masažuojami giliau, atliekamas prispaudimas ir baigiamas seansas švelniai, raminančiais smūgiais.

Masažas su plokščiąja valgus deformacija:

• pėdos, pirštai, pėdos plotai, kulnai;
• kulkšnis su apskritimo judesiais ties kulkšnis;
• kelio sąnario sukamaisiais judesiais;
• šlaunikaulio priekinė ir galinė dalis;
• Sėdynės;
• Luminės krūtinės skyrius;
• apatinė nugaros dalis.

Galite baigti masažą pėdų vonia, kurioje šiltas vanduo palaipsniui tampa šaltas, tėvai turėtų lėtai pilti šaltu vandeniu. Naudinga kruopščiai nuplauti kojas, nugaros ir šlaunų kietu rankšluosčiu.

Paprastai masažo kursas skiriamas 10-14 dienų, po 2-3 savaičių pertraukos kursas kartojamas. Masažas leidžia pagerinti apatinių galūnių apytaką, sustiprinti raiščius ir raumenis.

Kojų vonios

Naudojant lengvą ligos formą ir 2-3-4 laipsnio deformaciją, naudinga vaistą paversti vakare atpalaiduojančia vonia su terapiniu poveikiu. Jiems, naudokite šiltą vandenį su papildomu šalintu vaistinių augalų.

Paprastai ramus kojas, pagerinti kraujo apytaką, atsikratyti patinimosi ir įtampų, padeda šalinti ramunėlę (250 ml vandens - 1 arbatinis šaukštelis iš sausos žolelių kolekcijos). Jūs taip pat galite naudoti varnalėnų šaknį, pridedant arbatinius šaukštelius įprastos geriamojo soda į vonią.

Parafinoterapija

Tai yra alternatyvaus gydymo metodas, kuris jokiu būdu neskiria klasikinio masažo, gimnastikos, fizioterapijos ir dėvimų ortopedinių batų atveju. Tačiau šis metodas pasirodė esąs veiksmingas pagalbinis gydymas.

Parafinoterapijos esmė yra įvedant šilumos kompresą iš specialaus gryninto parafino, iš anksto pašildytas, plastikas ir elastingas.

Jei nustatomas plokščias valgus, procedūra vadinama "parafino batai". Iš medicininio parafino, nustatydamas jį ant kojų ir kulkšnių, formuojamos "batai", kurios apvyniotos viršaus polietilenu. Šiltas suspaudimas laikomas ant kojų apie 15-20 minučių. Tai leidžia šilti raumenis ir raiščius, pagerinti kraujo tiekimą.

Procedūras gali atlikti kursai, taip pat masažas. Taip pat nereikia užregistruoti parafino terapijos sesijos medicinos centre ar klinikoje, parafinas parduodamas vaistinėse, o jo naudojimas namuose nesukels jokių sunkumų.

Gimnastika

Šioms patologijoms gimnastikos kompleksas apima daugiau nei 20 pratimų, skirtų sustiprinti apatinių galūnių raumenis ir raiščius. Mokyti tėvus ir vaikus gydomojoje gimnastikoje galės dirbti pasimatymui klinikoje esančio fizinio lavinimo centro biure.

Pratimai yra paprasti, prieinami visiems, jie turi būti atliekami kasdien, namuose. Į pratimų komplektą galite įtraukti į stovinčią vietą specialiu masažo kilimu. Šiems tikslams galite pasirinkti ortopediją aplikatoriaus motina pagamintas iš standžių medžiagų ir turintis pakankamai didelę griežtą reljefą arba turintis pagrindines masažo adatas.

Teisingai pasirinkę kilimėlį, taip pat padės ortopedas.

Fizioterapija

Naudojant plokščias valgus pėdas, naudojamas elektroforezė, magnetoterapija ir elektrinė raumenų stimuliacija. Visose šiose procedūrose namuose nėra galimybės, jums reikės apsilankyti poliklinikoje ar privačiame medicinos centre.

Iš tiesų, šiuo atveju fizioterapija nieko negydo, bet sustiprina ir papildo poveikį, kuris kartu suteikia likusius sudėtingos terapijos komponentus

Gyvenimo būdas

Tuščių kūdikių tėvai su per dideliais svarais turės įdėti vaiką į dietą, nes svoris turi įtakos deformacijos greičiui. Kuo didesnis svoris, tuo greičiau išsivysto degeneraciniai procesai sąnariuose, raišose ir raumenyse.

Gydytojas priima pediatrą ir mitybos specialistą, vaikas gauna specialų meniu, kurio sudėtyje yra kalcio, magnio, vitaminų B, C, E, D, PP. Iš vaiko dietos neįtraukiami visi greito maisto, rūkytų produktų, marinuoti ir aštrūs maisto produktai.

Riebalų mėsa pakeičiama dietine mėsa, konservais - virtai ir kepta žuvis, žuvies kotletai. Ant vaiko stalo visada turėtų būti vaisiai ir šviežios daržovės.

Jei vaikas vadovavo sėdimas gyvenimo būdas, visa šeima rekomenduojama keltis nuo kompiuterio ir daugiau padaryti ramius pasivaikščiojimus, vaikas su plokščiu valgus pėsčiomis nebūtina žaisti futbolą ir ledo ritulį, skate, bet nauda bus eiti maudytis ir važiuoti dviračiu.

Kojų apkrova turėtų būti palaipsniui didinama, nes gydymo proceso dinamika. Reguliariai turėsite aplankyti ortopedą, kad būtų galima stebėti situaciją profesionaliu požiūriu.

Operatyvus gydymas

Chirurgiškai problema išspręsta tik tuo atveju, jei konservatyvus gydymas nepadarė rezultato, jei vietoj to, kad vaikas gerėja, jis pablogėja, taip pat 3-4 laipsnių patologijos, kuriam netaikomas konservatyvus gydymas.

Yra keletas būdų, kuriais chirurgai gali veikti pėdomis. Tai sausgyslių sustiprinimas ir metatarsalų plastika. Veiksmingiausias yra subtalarinio sąnario artrozė.

Tarp štampavimo ir kalcio kaulų implantuojamas nedidelis implanto cilindras, kuris pleišuoja kaulus ir verčia pėdą į teisingą padėtį. Per implantaciją chirurgai gali pailginti Achilo sausgyslę, jei ji yra trumpa, taip pat sutrumpina blauzdikaulio raumenų sausgyslę.

Praėjus maždaug trims savaitėms po operacijos, vaikas yra dauguma, po kurio jis pradeda dėvėti specialius ortopedinius batus, kuriuos jis jau daro pagal naujas priemones, atsižvelgdamas į chirurgų pasiektus rezultatus. Po pusantrų metų implantas pašalinamas. Tada išsaugoma teisinga stotelių padėtis.

Kol 8 metų vaikai nesistengia atlikti operacijos, nėra daug dalykų, nes ikimokyklinio amžiaus kojos intensyviai auga.

Svarbu turėti laiko dirbti vaiką, kuriam jis reikalingas, iki 16-17 metų amžiaus, nes po šio amžiaus kaulų plastiškumas mažėja, o tikimybė visiškai ištaisyti patologiją net labai gero chirurgo rankomis greitai mažėja.

Po ilgai trunkančios operacijos vaikas turi būti gydomas, kuris iš esmės bus panašus į pirmiau aprašytą konservatyvią terapiją. Masažas, gimnastika, pratimai, fizioterapija ir aktyvus gyvenimo būdas padės pažodžiui sugrįžti. Ir, pakilkite tiesiai - sklandžiai ir patogiai.

Apie tai, kaip vaikui atlikti masažą ir gimnastiką su plokščia vaiko kojomis, žr. Šį vaizdo įrašą.

Vaikų priekinės dalies pakoregavimas

Priekinė pėdos dalis (PPO) atsiranda dažniu 1 iš 1000 naujagimių.

Literatūroje aprašyta pėda apibūdinama kaip balandžio arba C formos pėdos pėda. Su PPO yra horizontaliosios plokštumos priekinės pėdos dalies sumažėjimas medialia kryptimi, palyginus su vidurine dalimi. Priekinio segmento pritraukimas kartu su nereikšmingu variu. Sumažėjimas vyksta tarsio ir metatarsalo sąnariuose. Galinės kojos dalies padėtis nesikeičia, kulnas yra tolygiai. 5-ojo metatarsalo kaulo pagrindo srityje yra nedidelis pėdos krašto briauna. Laikina priekinės dalies sąnarių judėjimas.

PPO yra pastebimas pirmaisiais gyvenimo metais ir pasireiškia praeities metų pradžioje. Didinti įjungus laipsnį kyla prieš tokių fiziologinių veiksnių, kaip Normalią padėtį gimdos šlaunies, vidinio sukimo blauzdikaulio, žemos arkos, kurie saugomi tonikas refleksų ir bendradarbiavimą susitraukimo vaikščioti raumenų veiksmų. PPO savaime perduoda 3 metus 85% atvejų visiškai ar iš dalies. Sumažinti įjungti vyksta pagal fiziologinius vyrauja kaulų augimui palei vidinio krašto pėdos fone, didinant pėdos arkos aukštis, mažinant vidinis sukimas Shin sumažinti tonikas refleksai, sumažinti bendrą susitraukimo raumenų. Deformacijos savęs išsprendimas atidedamas, jei vaikas miega padėtyje ant pilvo su išlenktomis kojomis arba sėdi ant kojų, sulenktų keliuose, raidės W formos.

PPO yra nepriklausomas noso loginis vienetas. Jis yra derinamas su kitomis apatinių galūnių deformacijomis: vidinė blauzdikaulio blauzdikaulio blauzdikaulio dalis 75% atvejų, talo apykaklės sumažėjimas ir klubo sąnario displazija.

Mažame vaiku PPO tėvų skundai susiję su pėdų kosmetika, pėsčiųjų sutrikimais ir sunkumais renkant batus. Augdami, skausmai skundžiasi pėdomis su fizine veikla. Nurodyta deformacija turi skirtingą sunkumo laipsnį, kuris daro įtaką korekcijos galimybei. Šviesos laipsnio nustatymas nėra tvarus reiškinys. Tai pataisyta su šiek tiek rankiniu būdu koreguojama. Apibūdinama savarankiška pėdos priekinės dalies korekcija per primityvius refleksus. Yra metodika, leidžianti atskirti pataisytą deformaciją ir padėtį. Vaikas, gulintis ant nugaros, išnaudoja didžiąją pirštą ir pakelia visą koją aukštyn. Lengvo laipsnio sumažinimas koreguojamas pagal kūno svorį, o sunkus laipsnio sumažėjimas lieka nepakitęs. PPO paprastai klasifikuojamas pagal rankos korekcijos galimybę.

McGlymery pagrindinis priekinis galas.

• Lengvas laipsnis - korekcija ištaisoma be pastangų.
• Vidutinis laipsnio koregavimas ištaisomas su pastangomis.
• Sunkus laipsnis - sumažinimas negali būti ištaisytas.

PPO dėl rentgenogramos augalo projekcijoje talon-1-metatarsalinis kampas svyruoja 30 °, vidutiniškai 20 °.

Ši deformacija daro įtaką pėsčioms, o fizinė apkrova, vaikščiojant, savo ruožtu daro įtaką pėdos formai. Vaikščiojant, ritinys vyksta pasvirusi priekinės galvos ašies kryptimi, dėl ko pasikeičia sukimosi momentas ir sumažėja varomoji jėga. Priekinės dalies ir didelio vidinio pėdos apatinės dalies sumažinimas sukelia kompensuojamą poslinkio pusiausvyros sąnario dalies pasisukimą. Išstūmimo išraiška priklauso nuo dugno sąnario judesio.

Daugeliu atvejų, kai mobiliojo subtalar bendra Išvertimas įvyksta su dideliu amplitude, kuri prisideda prie perkrovos priekinių kulniukų nuo vidinio krašto, iš 1 ray nestabilumas 1 metatarsophalangeal sąnario ir valgus 1. piršto. Rečiau, kai iš subtalar sąnario rigidiškumas, priekinių kulniukų judesiai yra riboti, todėl nykščiu arba išlaiko savo poziciją dėl 1-ojo pėdos kaulų ašį arba trunka Varus poziciją.

PPO atskirti nuo sudėtingų pėdų deformacijos, pavyzdžiui, sumažinto Virusinių Pėda, polo sumažinta Varus, polo sumažintas arba Z-formos, arklių-varus-ekskvato su mažinimą. Su tokiomis ligomis priekinės dalies sumažinimas yra daugiakomponentės kreivės dalis. Priešingai nei PPO dėl sudėtingų deformacijų, papildomai reguliuojant priekinę pėdos dalį, yra jo užpakalinės dalies varumas.

Gydymas

Indikacijos PPO gydymui priklauso nuo deformacijos masto ir amžiaus. Remiantis kai kuriomis ataskaitomis, vaikams iki 1,5 metų, kurių sumažėjimo kampas yra didesnis kaip 10 °, gydymas padangomis, kurios atlieka priekinę galvą, yra nurodytas. Pacientai pagal šešis mėnesius kampu amžiaus, kad priekinė mažiau kaip 30 ° rekomenduojama masažuoti ir vadovą korekcija pėdos, o daugiau nei 30 ° lenkimo deformacijos pataisytas naudojant orientyrų liejimo formos. Gipso tvarsčių gydymas prasideda nuo pirmųjų gyvenimo dienų. Padarykite pėdos rankinę korekciją, kad deformacija būtų kuo lankstesnė, kad būtų tinkamai sukomplektuotos. Viena vertus, suspauskite kulnį tarp rodyklės ir nykščio ir laikykite jį lygiu padėtyje. Kita vertus, priekinė oda yra atliekama tarsalinių sąnarių, 15 sekundžių nuspaudžiant priekinę galą kryptimi iš vidaus į išorę. Bendra manipuliavimo pėda trukmė yra 8-10 minučių. Po rankos ekspozicijos įdėkite gipso tvarsliavas iki kelio. Kietėjančioje tvarsliavoje ištaisyta deformacija. Pirma, laikykite kulną šiek tiek apversta pozicija. 5-osios metatarsalio kaulo bazinis plotas yra naudojamas kaip anti-palaikymas. Antra, išilgai vidurinio pėdos krašto traukimo jėga yra 1-osios metatarsalio kaulo distalinės dalies srityje, o gipso leistina užšaldyti. Pakeiskite lietingą tinką, pagamintą po 1-2 savaičių. Bendras gipso korekcijos laikotarpis svyruoja nuo 3 savaičių iki 3 mėnesių. Kai pakeičiama gipso tvarsliava, pėdos būklę kontroliuoja kaklo kaulo padėtis, esanti tarp tarpiklio ir pleišto formos kaulų. Medinės padermės kaulo poslinkis rodo, kad pėdos sumaišymas, kuris, tęsdamas korekciją, veda prie lygiaverčio deformavimo susidarymo. Šoninis kaulo išstūmimas yra pėdos prunozijos ženklas, kuris, tęsdamas korekciją, veda į plokščią pėdą.

PPO gydymui naudojamas gipsas, sukuriant Furlong atsarginę erdvę. Iš gipso krūvos išilgai pėdos nugaros ir išorinio paviršiaus nukirsta skylė, kuri leidžia priekinę galą paslinkti į šonus. Norėdami nukreipti priekinį galą, tarp jo vidinio krašto ir gipso tvarslės įkišamas polietileno arba veltinio pleištas. Kiekvieną savaitę pakeičiamas vienas pleištas į kitą, didesnio dydžio, kad būtų pasiektas palaipsniškas pėdos priekinės dalies poslinkis į išorę. Maksimalus gipso poveikis pastebimas iki 8 mėnesių amžiaus.

Baigus pėdos korekcija pagal orientyrą verčia ne ambulatorinio vaikui nustatyta budėjimo petnešomis peradresuotas priekinės dalies 6 mėnesių laikotarpiui. Jei ortozės dėvėjimo metu prasideda vaikščiojimo pradžia, tada naktį naudojama ortozė. Vaikščiojamasis vaikas įkeliamas į batus kuo greičiau. Esant lengvam deformacijos laipsniui, kurio nereikia griežtai taisyti, nurodykite profilaktinius batus. Su vidutinės deformacijos deformacija, anti-riešo batas su vidiniu ištemptu uždegimu yra parodytas, kad išlaikytų pėdą. Norėdami nuleisti pirmąjį metatarsalio kaulą išilgai vidinio vidinio krašto, sukurkite depresiją. Tarpukė yra su paketu arba iš anksto suformuotu pruntu, kad kojos negalėtų suktis į vidų. Didžiausias priešvirusinės avalynės naudojimo poveikis gaunamas iki 3 metų amžiaus. Su nesėkmingu konservatyviu gydymu, vyresni nei 3 metų žmonės naudojasi chirurgine intervencija. Ar operacija, atpalaiduojanti susitraukiančius minkštus audinius ant vidinio pėdos paviršiaus. Po operacijos, naudojamas gipso imobilizavimas, po to rekomenduojama dėvėti priešnuodžio batus.

Simptomai ir vaiko pėdos gydymas

Jei netrukus pamatysite praeivius suaugusiesiems ir vaikams gatvėje, galėsite pamatyti asmenį, kurio pasivaikščiojimai eina. Pasta gali būti pasukta į vidų - "klubo kojos", kaip sako žmonės. Tai įgimta ir įgyta, pastaroji yra suformuota pirmaisiais gyvenimo metais.

"Klubo kojos" yra patologija, apimanti keletą elementų:

• Kojos nuėmimas. Priekinė pėdos dalis nukrypsta į vidų, link kulno, o išorinis kraštas yra suapvalintas.
• Pėdos sustojimas (tekinimas).
• Equinus. Kojų plotas yra ištrauktas.

"Klubo kojos" - pusiausvyros tarp kaulų, raiščių ir raumenų pusiausvyros pusiausvyros ir "Shopar" sąnarių (1 pav.).

Priekinės kojos pritraukimas yra disfunkcija "Lisfranc" jungtyje (2 pav.).

Todėl šių ortopedinių patologijų gydymo taktika yra kitokia.

Vaikas greitai priauga svorį, padidėja kojų apkrova, raumenų sausgyslių skeletas neturi laiko proporcingai kūno svoriui. Todėl kai kurie raumenys sutinkami dažniau, o kiti nėra tonas ir nevyksta. Rypos turi tą pačią gradaciją: viena grupė nuolat tonas, o antroji - silpnėja.

Statistika

Įvairūs defektai ir raumenų sistemos dažnai aptinkami nusilpusiems vaikams, kurie anksčiau buvo rachitas (iš skeleto sistemos, susijusios su disfunkcija mineralinių medžiagų apykaitos ir kaulų formavimosi liga), dažnai ir lėtinėmis ligomis sergančių. Silpnai išvystyta fizinė jėga taip pat yra šios pėdos formavimo rizikos veiksnys.

Mažoji deformacija atsiranda 70% vaikų iki 4-5 metų amžiaus. Laikui bėgant, didžioji raumenų ir raumenų aparatų dalis suformuojama iki reikalingo lygio, o vaikščiojimas ištiesia.

Priekinės kojos sumažėjimas vaikams vyksta daugiausia kartu su O formos kreivumu. Tiesa "klubo kojos" pastebima daug rečiau.

Tarp įgimtų ortopedinių deformacijų aptariama patologija įvyksta su 2-6% dažniu.

Ligos etiologija

Yra trys pagrindinės pėdos sumažinimo pasekmės:

1. Plyusnevaya varus deformacija. Judančios pėdos priekinės dalies remodeliavimas.

• Įkurta naujagimiams.
• Tikėtinas savarankiškai koregavimas (pasyvus).
• Teisingas kulno padėtis.
• Nereikia gydymo.

1. Blauzdikaulio vidinis torsionas (sukimas aplink jo ašį). Blauzdikaulio sąnarys sukasi nuo klubo mažiau nei paprastai. Dėl šio poslinkio sutrinka raumenų, raiščių ir sąnarių veikla.

• Pasirodo vaikas, kuris pradeda vaikščioti.
• Galimas derinys su kelio sąnario deformacija.
• Plėtros tendencija: praeina 5 metai.

1. Nuolatinė šlaunikaulio kaklo anteversija. Kaulas nusileido toliau nei įprastai.

• Prasideda ankstyvame amžiuje.
• Iki 8 metų amžiaus dingsta. Dažniausiai nereikia gydyti.
• Dėl raiščių sukibimo, sąnariai tampa hipromobiliais.

Veiksniai, linkę atsirasti šiai pėdai vaikams:

1. Genetinis polinkis į šią patologiją.
2. Uždegiminiai procesai kojų audiniuose.
3. Peronealinio nervo patologija. Pažeista sąnarių inervacija. Ši patologijos forma yra vadinama neurogenine.

Pėdos simptomai

Gydytojas užsiima tokiais patologiniais požymiais:

• Nykščio pritraukimas. Bundles traukite jį viduje.
• Pirmosios tarpdigitalinės erdvės išsiplėtimas (pirmojo taško pasekmė).
• Liejimas (pasukimas į vidų) ir pėdos priekinės dalies supinavimas (išorinis sukimas).
• Nuokrypis į metatarsaliųjų kaulų vidų.
• Medžio (vidinio) pėdos krašto lenkimas link jo užpakalinės dalies.
• Išilginės arkos išsaugojimas. Lygių pėdų simptomai nėra. Tai atsiranda dėl pėdos sumažėjimo, kai išilginė raištis silpnėja.
• Kapsulės padėtis yra anomalija valgus. Išorės pasukimas.
• Sphenoidinių kaulų išsiplėtimas arba subluksacija.

Pacientas kreipiasi į šiuos skundus:

• Nevaisingumas ir skausmas vaikščiojant.
• Greitas nuovargis.
• Dažnai pasitaiko rauplės.
• Pėdos sąnarių uždegimas (paraudimas, patinimas, karščiavimas, skausmas).
• Pasikeisti eisena.

Koks yra metatarsalio sumažinimas

Yra dvi šios ligos formos:

• Įgimta. Jis aptinkamas iškart po gimdymo. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo mažiau tikėtina pėdos deformacijos pasikartojimas.
• Įsigyta. Dažnai aptikta kūdikiams 8-10 mėnesių, kai lankote ortopediją. Jei ištiesite iki 1 metų, tada ateityje liga niekada nebus pasireiškusi. Deformacija atsiranda dėl nepakankamai sparčios apatinių galūnių raumenų ir skeleto aparatų.

Neteisingai sumontuota vaiko stotelė vaikšto kojomis, visa kūno masė spaudžia ją nevienodai, prarandama vibracinių judesių galimybė, sumažėja limbo amortizacijos funkcija.

Visų pirma kenčia raumenų kojos kaulai: plečiasi raumenų ir raiščių sutrikimai, padidėja sąnario sąnario apkrova.

Visa tai lemia tai, kad eismas pasikeičia, tampa nepatogus. Likusi pėdos dalis vaike jam kelia problemų. Jis nukrenta dažniau nei kiti, sužeidžia blauzdos sąnarį, blogai veikia ir šokinėja dėl apverstų kojinių. Vėliau pasireiškia kitos patologijos, lenkiančios ne tik pėdos sąnarius, bet ir kulkšnies sąnarį.

Suaugusiųjų pėda

Netgi iškaitintos pėdos defektai gali pasikartoti vėlesniu laikotarpiu. Dažniausiai ši ortopedinė patologija pasireiškia moterims po 30 metų.

1. Pagrindinė priežastis yra nešioti nepatogius, per siaurai ar mažus batus, ypač ant aukšto kulno. Pirštai yra priversti priimti nenatūralią padėtį, kuri gali prisidėti prie jų uždegimo, kuris toliau plinta sausgyslėmis ir raumenimis. Jei pakeisite įprastą pėdos kaulų sąnarį, jų paviršiai gali nusidėvėti vienas kitą, pablogindami padėtį.
2. Įgimta displazija yra jungiamojo audinio, iš kurio yra raištelių, silpnumas. Tai veda prie plokščių pėdų plėtojimo ir tolesnio jungimosi pertvarkymo.
3. Osteoporozė yra liga, kuriai būdingas išplovimas iš kaulų esančių mineralų. Jie yra lengviau deformuoti.
4. Perteklinis svoris. Kuo didesnė kūno masė, tuo didesnė apkrova pėdos sąnarių aparatui. Palaipsniui jos saugyklos ištiesina ir ji tampa plokščia.
5. Genetinis polinkis į patologiją (silpnas raumenų ir skeleto aparatas).
6. Kojų trauma.

Gydymas

Bet kokia liga savaime dingsta retais atvejais. Ortopedinė patologija linkusi tik pablogėti.

Norint atsikratyti pirmiau minėtos pėdos reikia reguliariai prižiūrėti gydytoją integruotą gydymo būdą. Procesas yra ilgas ir sudėtingas, galima iki 18 metų atkryčių, kol visiškai išsivysčiusios raumenų ir kaulų sistemos.

Veiksmingiausias būdas. Kai naujagimiui taikomas mėnesį, pataiko pėdą. Taikyti gipso tvarsčius (su nedideliu deformacijos laipsniu tvarsčiu) "batai" nuo pirštų iki kelio sąnario.

Būtina pagerinti nervinių impulsų laidumą prie pėdos raumenų. Taip pat hormoniniai preparatai švirkščiami į sąnarių ertmę, kad būtų pašalintas uždegimas.

Specialus būdas apatinių galūnių tonizavimui turi būti atliekamas kartu su visais kūno masažais. Minkymas reikalingas ne tik kojoms, bet ir nugaros juosmens sričiai.

Raumenų ir skeleto sistemos mokymas skatina vienodą ir tinkamą pėdų audinių vystymąsi.

Dažniausiai yra šoko bangos terapija.

Šiandien yra specialūs batai su kojų dirželiu, atskirai pasirinkta vidpadžio ir kulno, kad pėdą atiduotų reikiamą vietą.

Gydytojai šį metodą vartoja retai: su neefektyviu konservatyviu gydymu, neatsižvelgiant į atvejus ir vyresniame amžiuje. Vaikas tokias operacijas atlieka tik praėjus 3 metams.

Prevencija

Visos prielaidos plėtoti šią koją patenka į vaikystę. Su amžiumi šis defektas tik progresuoja, todėl jį reikėtų ištaisyti ankstyvame etape. Dar geriau - ne gydyti, bet užkirsti kelią ligos atsiradimui.

Prevencinės priemonės yra orientuotos į bendrą sudėtingą raumenų ir skeleto sistemos stiprinimą:

• Pėdų masažas ir medicininė gimnastika per pirmuosius metus po gimimo.
• Reguliarus ir pakankamas vaiko fizinis aktyvumas.
• Tinkamai parinkti batai su ortopediniu efektu. Tai padeda paskirstyti apkrovą visą pėdos ilgį.
• Pirmųjų žingsnių kontrolė. Tėvai turėtų stebėti, ar vaikai stovi ir vaikšto teisingai. Vaikščiojimo įgūdis yra suformuotas per pirmuosius 3 vaiko gyvenimo metus.

Kas yra kaklo šukuosena - pėdų mažinimas

Dauguma vaikščiojimo ir važiavimo metu kojos yra lygiagrečios viena kitai arba šiek tiek nukreipiamos kojinės į išorę. Kai kuriems žmonėms būdinga eisena, kai jų kojos kontaktuojant su atraminiu paviršiumi stovi pirštais į vidų. Tai vadinama pėdų atsiradimu, anglų kalbos medicinos literatūroje, arba įprastu žodžiu "klubo šukuosena" kasdieninėje kalboje. Ši vaikščiojimo funkcija yra labai paplitusi mažiems vaikams.

Statistika

Kiekvienas trečias vaikas, kuris, tėvų, senelių nuomone, pradeda vaikščioti "nepatogiai". Šis "nepatogus" laikui bėgant nepriklausomai kyla daugumoje vaikų be gydymo. Ortopedinis gydytojas turi stebėti labai mažą procentą vaikų, kurių savęs tobulėjimas nevyksta arba yra labai lėtas, ir gauti konservatyvų gydymą.

Įgimtos širdies ligos yra iki 8%. Širdies ir kraujagyslių vystymosi priežastis yra displazinė raumenų anomalija, kuri veda vieną pirštą ir raiščių aparatą išilgai pėdos vidinio paviršiaus. Vaikų augimo procese plečiasi metalinės kaulų deformacijos.

Kojų poilsis paprastai nesukelia rimtų problemų, net jei jis yra reikšmingai išreikštas. Ši sąlyga nesukelia žalos ir sąnarių ligų, nekeičia vaiko laikysenos ir bendros vystymosi.

Kas sukelia sustojimo priežastis?

Yra trys priežastys, dėl kurių sveiki vaikai sustoja:

1. Sumažėjęs metatarsumas, jau minėta pėdos formos kreivė kaip "pusmėnulio" forma, kuri dažnai vadinama "pusmėnulio" deformacija.
2. Nugaros kaulų pernelyg vidinis sukimasis (sukimasis išilginės ašies viduje), dažnai ši būklė vadinama vidiniu blauzdikaulio sukimu.
3. Per didelis sukimas į vidų palei išilginę šlaunikaulio ašį, sinonimas "šlaunies anteversijai".

Įgimtos pogumbūros simptomai

Nurodytą sustojimą rodo šie simptomai:

• priverčia pėdos priekį;
• pirmojo tarpdigitalinės erdvės išsiplėtimas, išlaikyta išilginė arka;
• vidurinė kulno pad ÷ tis arba jo nuokrypis nuo valgus;
• išorinės maržos apvalinimas su iškyšuliuojančiu kauliniu šonkauliu išilgai nugaros išorinio paviršiaus (kubo kaulų);
• pleišto formos kaulų išsiplėtimas ar pakilimas;
• ryškus metatarsalių kaulų deformacija.

Yra dvi šios pėdos klinikinės formos:

• paprastas įgimtas pėdos priekinės dalies sumažinimas (kartu su Lisfranc jungtine linija, kaulai iš apačios nekeičiami, pėdos funkcija nesulaužta);
• įgimtas sumažintas sustojimas su vario deformacija ir priekinės dalies sumaišymu (kaklelio kaulų kreivumas, pėdos anomalija, kulno nustatymas valgus).

Patologijai būdinga mažesnė priekinės pėdos dalis. Su metatarsus varus, nugaros smaigalys negrįžta, pėda nėra montuojama lygiagrečiai, nors yra priekinio galo suminkštėjimo elementas, apvalaus išorinio krašto buvimas, pėdos arkos gilinimas. Kampas yra visiškai normalus arba net šiek tiek valgus, kuris niekada nėra su kaklo šukuosena.

Koks yra metatarsalio sumažinimas

Metatarsiaus sumažėjimas yra pėstos formos "pusmėnulio" formos kreivumas, kurio pagrindinės dalys yra vidinė dalis. Labiausiai tikėtina šios šiuolaikinės medicinos mokslo būsena yra pėdų viduje gimdos nėštumo metu įkūnijimo ypatumai.

9 iš 10 vaikų, turinčių šią problemą, kojos nepriklausomai prisiims teisingą formą tik augimo ir vystymosi procese. Kartais gali prireikti atlikti keletą terapinio fizinio parengimo kursų vadovaujant metodikui ar gydomajam gydymui gydytojui, kad jūsų kojos pamažu ištiestų.

Jei "pusmėnulio" deformacija yra labai išreikšta arba iš dalies fiksuota, vaikui gali prireikti ortopedinės korekcijos. Ją sudaro specialūs įdėklai batams, kuriais siekiama padėti formuoti tinkamą kojų formą ir jų tiesioginę padėtį, kai jie kreipiasi į atraminį paviršių.

Jei kūdikis yra 4-6 mėnesio amžiaus, jis nelaiko savęs, esant išreikštai ir fiksuotai "pjautuvo formos" deformacijai, gali prireikti pamažu išlyginti gipso korekciją. Šio metodo pataisymas turėtų būti baigtas prieš vaikui prasidedant nepriklausomo pėsčiomis.

Jei pėdų likutinis sumažinimas ir po tokio gydymo, tai nesukels jokių judėjimo ir judančių žaidimų problemų. Gali prireikti dėvėti laikinus stabilizuojančius batus su sustiprintomis atlošais ir sudaryti specialius įdėklus.

Vaikų priekinės dalies pakoregavimas

Yra trys pagrindinės priežastys:

• metatarsalios varus deformacijos - pagrindinė deformacija labai judrios pėdos priekinės dalies;
• blauzdikaulį (blauzdikaulį) vidinis liemuo, kuriame blauzdikauliu mažesniu laipsniu pasislenka į šlauną palyginus su norma;
• blauzdikaulio kaklo nuolatinė anteversija, kurioje pastaroji yra nukreipta į priekį labiau nei įprasta.

Pažiūrėkite, kaip vaikas vaikšto ir važiuoja. Tarkime, kad pėsties nukrypimo kampas vaikščiojant - pėdos progresavimo kampas (FPA). FPA - kampas tarp kojos ašies ir krypties linijos. Ši vertė paprastai nustatoma, kai vaikas važiuoja palei koridoriaus. Nustatykite vidinį arba išorinį pirštų nuokrypį. Neigiamos vertės priskiriamos pirštų pirštų nukrypimui į vidų:

• pirštų pasukimas viduje (Intoeing) nuo -5 ° iki -10 ° - šviesos laipsnis;
• -10 ° -15 ° vidutiniškai;
• daugiau nei -15 ° sunkus.

Paprašykite vaiko paleisti. Vaikas, turintis klubo "anterosiją", grėdo kojomis, nukreipdamas pėdas į išorę kojos perdavimo fazėje.

Gydymas

Gydymas prasideda nuo diagnozės.

• Rankinis atlyginimas atliekamas su apipjaustytais gipso tvarsčiais ("batai" nuo pirštų iki kelio sąnario).
• Tvarsliava pakeičiama kartą per savaitę iki visiško korekcijos.
• Po to, kai pašalinama deformacija, nuolatinė fiksacija apskritimo tvarsčiu turi būti tęsiama mažiausiai 3 mėnesius šviesos hiperkorekcijos padėtyje. Keisti tvoras turėtų būti, kaip kojos auga.

Gydymas nuo pirmųjų vaiko gyvenimo dienų yra konservatyvus. Paprastai rezultatas yra efektyvus. Pažengusiems atvejams reikalingas chirurginis gydymas, kurį sudaro osteotomija iš metatarsalų kaulų jų pagrindu ir deformacijos korekcija ("Peabody" operacija).

Labai veiksminga yra veikla, kurią vaikai palankiai vertina pagal amžių:

• vairavimas ant neįgaliųjų vežimėlio - būtina išstumti kojas, sustiprinti raumenis;
• Švediškas sienas, horizontalus baras su laiptais ir lynu;
• dviratis, vaikščiojęs basomis kojomis ar nuolydžiu;
• plaukimas, riedučiai ir dailusis čiuožimas, slidinėjimas, pobūvių šokiai.

Tinka bet kokiai veiklai, kur jūs turite pastatyti tinkamą padėtį.

Remiantis kai kuriomis ataskaitomis, vaikams iki 1,5 metų, kurių sumažėjimo kampas yra didesnis kaip 10 °, gydymas padangomis, kurios atlieka priekinę galvą, yra nurodytas. Pacientai pagal šešis mėnesius kampu amžiaus, kad priekinė mažiau kaip 30 ° rekomenduojama masažuoti ir vadovą korekcija pėdos, o daugiau nei 30 ° lenkimo deformacijos pataisytas naudojant orientyrų liejimo formos.

Gydymas gipso tvarsčiais prasideda nuo pirmųjų gyvenimo dienų:

1. Padarykite pėdos rankinę korekciją, kad deformacija būtų kuo lankstesnė, kad būtų tinkamai sukomplektuotos.
2. Viena vertus, suspauskite kulnį tarp rodyklės ir nykščio ir laikykite jį lygiu padėtyje.
3. Kita vertus, priekinė oda yra atliekama tarsalinių sąnarių, 15 sekundžių nuspaudžiant priekinę galą kryptimi iš vidaus į išorę.
4. Bendra manipuliavimo pėda trukmė yra 8-10 minučių.
5. Po rankos ekspozicijos įdėkite gipso tvarsliavas iki kelio.
6. Kietėjančioje tvarsliavoje ištaisyta deformacija. Laikykite kulną šiek tiek apversta pozicija. 5-osios metatarsalio kaulo bazinis plotas yra naudojamas kaip anti-palaikymas.
7. 1-osios metatarsalinės kaulo distalinės dalies srityje išilgai vidurinio pėdos krašto uždėkite traukimo jėgą ir leiskite gipso užšalti.
8. Pakeiskite lietingą tinką, pagamintą po 1-2 savaičių.

Bendras gipso korekcijos laikotarpis svyruoja nuo 3 savaičių iki 3 mėnesių. Kai pakeičiama gipso tvarsliava, pėdos būklę kontroliuoja kaklo kaulo padėtis, esanti tarp tarpiklio ir pleišto formos kaulų.

Apatinio kaulo poslinkis mediniu būdu rodo, kad pėdos sumaišymas, kuris, tęsdamas korekciją, veda prie lygiaverčio deformavimo formavimo. Šoninis kaulo išstūmimas yra pėdos prunozijos ženklas, kuris, tęsdamas korekciją, veda į plokščią pėdą.

Išgėrus sumažėjusios pėdos gydymas yra daugiausia ilgai, kol pėdos augimas. Ortopedinė avalynė turi turėti tvirtą vidinę pusę, prikabintą pagal priekinę galą ir kojų dalį po kulna.

Įgimta sumažinta stotelė

Įgimtos širdies ligos yra iki 8%. Prasidėjusių sumažėjusių pėdų vystymosi priežastis yra raumenų displazinė raida, kuri veda prie vieno piršto, ir raiščių aparatas išilgai pėdos vidinio paviršiaus. Vaikų augimo procese plečiasi metalinės kaulų deformacijos.

Įgimtos pogumbūros simptomai

Pareikšti Priekškāja pratęsimo pirmojo popirštin tarpo, išilginis arka išsaugoti vidutinę poziciją arba jo kulno valgus nuokrypis suapvalinimo išorinį kraštą su išsikišančios kaulinių gumburo galinių išorinių paviršių (-stačiakampio gretasienio), subluxation arba dislokacija pleištakaulis, pėdos kaulų tariamas deformacijos

Yra dvi šios pėdos klinikinės formos:

• paprastas įgimtas pėdos priekinės dalies sumažinimas (kartu su Lisfranc jungtine linija, kaulai iš apačios nekeičiami, pėdos funkcija nesulaužta);
• įgimtas sumažintas sustojimas su vario deformacija ir priekinės dalies sumaišymu (kaklelio kaulų kreivumas, pėdos anomalija, kulno nustatymas valgus).

Deformacijos sunkumo laipsnis atskiria šviesą (visiškai pasyviai ištaisyta), vidutinę (iš dalies pakoreguotą), sunkią (pasyviai nepašalinta).

Diagnozė grindžiama būdingą klinikiniais duomenimis yra rafinuotas naudojant rentgenogramą pėdos (įvertintų plyusneklinovidnyh sutrikimų sąnarių, deformacijos laipsnis ir sunkumas vairavimo Padikaulių ir Sfenoid).

Gydymas aukščiau pėdos

Gydymas prasideda nuo diagnozės. Rankiniai redressatsiya sutampa apskrito gipso tvarsčiai ( "batai" iš pirštų iki kelio), perrišimų kartą per savaitę užbaigti korekcija. Po to, kai pašalinimas deformacijos turėtų ir toliau nuolatinį fiksacijos apskrito padažas ne mažiau kaip 3 mėnesius šviesos overcorrection padėtyje (pakeisti bandažai turėtų būti ne mažiau kaip pėdos augimas).

Labai naudinga atsipalaiduoti raumenis specialių masažo lovų pagalba. Tuo tikslu tinkamas masažo lova migun, šis prekės ženklas gali būti laikomas visais fizioterapijos kompleksais.

Ilgalaikis fiksavimas būtinas "Lisfranc" jungties lygiui moduliuojant ir pritaikant metatarsalų ir pleišto formos kaulų sąnarius paviršius. Vaikiškame tvarste vaikas gali vaikščioti. Tada vaikas gali vaikščioti ortopediniais batais, miego metu kojos fiksuojamos gipso juostos arba plastiko dėstytoju. Būtina nuolat vykdyti pasyvųjį ir aktyvų pratimų gydymą, masažą, termines procedūras, peronealių raumenų elektrinį stimuliavimą, purvo terapiją, vonios.

Įgimtos sumažintos pėdos gydymas turi būti ilgas, kol pėdos augimas nebus baigtas. Ortopediniai batai turi turėti tvirtą vidinį cilindrą, užpakalinę pėdos priekinę dalį ir kojų dalį po kulna.

Chirurginis gydymas skiriamas 1-2 metų vaikams, kai nepakankamas neoperatyvinių metodų poveikis.

Chirurginės korekcijos Įgimtos pėdos rodomas atvirą kapsulinio skrodimo ir raiščių plyusneklinovidnyh sąnarių, sausgyslių, raumenų plastikinius raumenis, todėl I pirštą ir atviros sumažinti pleištakaulis. Kaulų fiksacija po korekcijos atliekama naudojant stipinus (3-4 savaites) ir gipso tvarsčius (4-6 mėnesius). Vaikai po 8 metų gali atlikti pleišto formos ir kuboidinių kaulų modeliavimo rezekcijas ir taikyti suspaudimo pašalinimo aparatą.

Sustojo vaiko kojas

Vaiko kojos paėmimas yra įgimta deformacija, kuri panaši į kaklo šaknį. Galite pasakyti, kad tai yra jo rūšis. Šis nukrypimas pastebimas vaikas jau pirmaisiais gyvenimo metais ir pradeda pasireikšti vaikščiojimo pradžioje (paprastai iki 1,5 metų). Praktika rodo, kad 85% atvejų vaiko pėda nepriklauso apie 3 metus (visiškai ar iš dalies). Deformacijos savęs pašalinimas sulėtėja, jei vaikas miega pilve, taip pat sulenktus kelius W formos.

Šiuolaikiniai specialistai išskiria keletą ligos laipsnių, būtent:

• lengvas laipsnis: defektas pataisomas be ypatingų pastangų;
• vidutinis laipsnis: korekcija koreguojama su tam tikromis pastangomis;
• sunkus laipsnis: deformacija negali būti ištaisyta.

Pėdos simptomai

Priekinis pėdos atsistatymas vaikui būdingas tam tikrais simptomais, būtent:

• yra suapvalintas išorinis kraštas;
• nėra snukio montavimas;
• šlaunys negrįžta;
• pėdos arka yra gilesnė.

Su pirmiau minėtais simptomais, kulnas nustatomas paprastai, net ir lengvai deformuojant. Reikėtų pažymėti, kad su klubo kojomis nėra paskutinio simptomo. Įgimtą sumažintą sustojimą labai lengva nustatyti šiais požymiais: vidinis briaunos kilimas ir išorinio krašto nuleidimas pastebimi. Be to, pastebimai padaugėja pėdos pėdos srityje, taip pat pėdos sumažinimas priekyje. Reikėtų pastebėti, kad tokio tipo deformacijos kulkšnis gali išskirti ribotą mobilumą.

Koks yra metatarsalio sumažinimas

Įgimtas metatarsio sumažėjimas (maždaug 50% atvejų yra dvišalis). Kai kuriais atvejais tai pasireiškia kūdikiams. Vertikalioje displazijoje yra maždaug 10% su panašiomis deformacijomis. Šiuo atveju priekinė galva yra į vidų. Šiuo atveju vidutinis, taip pat galinis, palaiko savo įprastą padėtį.

Medinė pėdos kraštinė yra išlenktas, o šoninė paraštė yra išgaubta. Didinamas atstumas tarp pirmojo ir antrojo pirštų, ypač nykščio apsisukimas viduje. Plyšimas, taip pat neatsilaužimas prie kulkšnies sąnario, nėra pažeistas. Galimas priekinio galo standumas. Su tokia deformacija, vaikas uždeda pirštus į vidų ir nešioja batus netinkamai.

Atsiradus minėtus vaiko simptomus, reikia parodyti specialistus. Norint pašalinti deformaciją, gydytojai rekomenduoja dėvėti ortopedinius batus.

Gydymas

Plokščiųjų kojų pėdų gydymą atlieka ortopedinis gydytojas arba terapinio fizinio rengimo specialistas. Kartu su terapine gimnastika gali būti skiriamos įvairios terapinės procedūros, taip pat specialus masažas, tinkamai parinkta ortopedinė avalynė ir stilius. Visa tai galite nusipirkti mūsų vaikų batų parduotuvėje. Ne mažiau veiksmingi (priklausomai nuo vaiko amžiaus) yra šios klasės:

• vaikiškos vežimėlis: užtikrina raumenų stiprinimą;
• darbas ant Švedijos sienos, horizontalus baras su virve ir kopėčiomis;
• dviračio važiavimas, vaikščiojimas basomis kojomis į kalvotą paviršių ar rąstą.

Daugeliu atvejų masažo pagalba pašalinama priekinės kojos dalis. Apatinių galūnių vystymąsi rekomenduojama atlikti kartu su viso kūno tonizuojančiu masažu (išskyrus rankas). Jei dėl kokių nors priežasčių negalima atlikti šių procedūrų, rekomenduojama apriboti save tik galaktiko sričiai, kojoms ir nugaros skausmui.

Jei nuo pirmųjų dienų vaiko priekinės dalies sumažėjimas gydomas nuo pirmųjų dienų, specialistai nustato gana konservatyvų gydymą. Paprastai galutinis rezultatas išlieka teigiamas. Sunkiais atvejais specialistai imasi chirurginio įsikišimo. Esant tokiai situacijai, pagrindinės kaulų osteotomija, deformacijos koregavimas (atliekama "Peabody" operacija).

Gimnastika ir taško masažas pirmaisiais vaiko gyvenimo metais, jo pakankama motorinė veikla, kompetentingai parinkti batai - visa tai prisideda prie sveikų kojų formavimo. Prognozuojama, kad gydymas bus laiku veiksmingas.

Gydymo nuorodos šiuo atveju priklauso nuo vaiko amžiaus, taip pat nuo deformacijos savybių ir masto. Tam tikrais atvejais gydymas su padanga yra nustatytas. Šis metodas parodytas vaikams iki vienos su puse metų, kurių kampas siekia daugiau nei dešimt laipsnių.

Vaikams iki 6 mėnesių amžiaus, kurių sumažinimo kampas yra mažesnis nei 30 laipsnių, rekomenduojama atlikti masažą. Taip pat galima atlikti pėdos rankiniu būdu koregavimą. Jei kreivumas yra didesnis nei 30 laipsnių, deformacija pataisoma gipso įstrižais iš poravimosi.

Gipso tvarsčių gydymas gali prasidėti nuo pirmųjų gyvenimo dienų. PPO apdorojimo atveju gipso metodas dažnai naudojamas kuriant Furlong erdvę. Liejimo tinkleliuose išoriniai pėdos paviršiaus kraštai yra sukurti specialiai.

Dėl to tam tikrą padalinį galima perkelti į šonus. Pasibaigus pėdų pataisymui naudojant gipso kartoną, dar negimusiam kūdikiui priskiriama nekraunama ortozė (su išstumiama priekine dalimi). Ortez yra dėvimas 6 mėnesius.

Diagnozuojant šią ligą, vaikui gali būti paskirta speciali ortopedinė avalynė, kurią Ortopanda parduotuvėje galima įsigyti palankiomis sąlygomis.

Vaikų pėdų ligos

Bet koks akivaizdus pėdų anomalija yra vienas iš šimto naujagimių. Paprastai tokia anomalija atsiranda be jokio gydymo. Kojų pėdų arklyje gali susidaryti klaidingas plokščių pėdų įspūdis. Pasirūpinkite, kad įprasta pėdų struktūra būtų tokia, kai vaikas pakiltų į viršutinę galą: tuo tarpu normalus arkas turėtų atrodyti išlenktas.

Jei jauni vaikai iki ikimokyklinio amžiaus turi skausmus kojose, traukuliai, būtina tai pažvelgti - nėra rimtos kojų ligos. Jums gali tekti ortopediniai batai.
Taigi, kokios ligos veikia vaikų kojas?

Sunkus sustojimas

Ši patologija yra viena iš lengviausių ir tuo pat metu dažna mažuose vaikuose. Dėl gimdos kaklelio vystymosi laikotarpio yra ypatinga fiksuota padėtis. Tokiu atveju pėdos yra galinės lenkimo padėtyje šlaunikaulio sąnaryje. Kartais tai derinama su pėdos pašalinimu ir mažinimu. Pėda nukrypsta nuo vidurinės padėties į išorę, užimdama kulno padėtį. Arba jis gali būti priešingoje padėtyje, tai yra, kai kojos nuleidžiamos į pado pusę. Deformaciją galima gydyti specialiais terapiniais pratimais ir langetais.

[turinys h2 h3 h4]

Toks patologija gali būti apatinės galūnės neurologinio sutrikimo pasekmė. Vaikams su panašiais defektais kruopščiai ištirti galimus kaulų deformacijas jų stuburo srityje. Ortopedinis gydymas šiuo atveju turėtų būti derinamas su neurologiniu gydymu, ištaisant nugaros smegenų darbą.

Tai sustoja

Iki 1 mėnesio vaikui dažnai pasitaiko nurodytų sustojimų, kuriuos tėvai mokosi per pirmąjį egzaminą su ortopedu. Deformacijos esmė yra ta, kad pėdos priekinis tešlas nukrypsta į vidų nuo kulno, o išorinis pėdos kraštas yra suapvalintas. Tai akivaizdžiausiai matyti iš pėdos. Deformuojamos pėdos nykštis "atrodo" į vidų, o tarpdimiliacinė erdvė išplėsta.

Šis defektas gali būti imamas už kaklo šaknies, tačiau iš tikrųjų jis yra gana skirtingas, nes šiuo atveju judesio krūtinėje nėra apribojimų ir nėra pažeidžiamas pėdos kaulų santykis.

Suteiktų sustojimų defektas gana sėkmingai gydomas be chirurginio įsikišimo, tačiau tik vaikams iki 3 metų amžiaus. Su rankiniu pataisymu ir fiksavimu su gipso nepašalinamomis kiekvienos pasiektos pozicijos rankomis gydytojas palaipsniui pašalina patologiją. Toks korekcija atliekama kartą per savaitę. Iš viso gydymo kursas trunka iki kelių mėnesių.

Įgimta kūno kaukė

Tai yra sunkesnė patologija, kai pastebimi kaulų formos ir padėties pokyčiai, sutrumpinami visi minkštieji audiniai išilgai vidinės ir galinės blauzdos. Tai dažniau būdingi berniukams.

Klubo kojos gali būti paveldimos. Jis pašalintas arba labai sunkiai, arba visai pašalintas vienu metu, kuris leidžia atskirti ne sunkių formų Kropla pėda funkciniu sutrikimo, susijusio su tam tikrų raumenų tonusas dominavimo. Įgimta kūno kulna sumažina pėdos dydį ir nuolat pažeidžia judesį kulkšnis.

Klubo kojos taip pat gali būti nugaros smegenų patologinės raiščio pasekmės juosmens ir sokaliniame regione. Šiuo atveju raumenų grupių paradoksalus darbas stebimas laipsniškai plintant jų atrofijai. Po 6-7 metų kojos sutrumpėja 1-2 cm.

Klubinio kūno gydymas turi prasidėti nuo 1 mėnesio. Tai panaši į pėdos ligą. Dažnai tuo pat metu fizioterapinis stuburo juosmeninės dalies gydymas skirtas kraujo tiekimui kojų nervams pagerinti. Nuo 3 mėnesių amžiaus kojos fiksuojamos apskrito gipso padažu. Gydymas ir reabilitacija ilgą laiką ir pasiekia 5 metus.

Plokščiukas

Tai yra labiausiai paplitusi kojų deformacija. Su raiščių ir raumenų atpalaidavimu, pėdos lanko lankas ir išlyginimas, dėl ko prarandama pėdos pavasario funkcija. Galų gale pavasario funkcija eina į kelio, klubo ir kulkšnies sąnarį bei stuburą. Dėl šios priežasties šios sąnarys greitai pranyksta ir suserga.

Plokščias vaistas turi pradėti gydyti kuo anksčiau. Vaikui skiriama specialių medicininių pratimų ir dėvimi ortopediniai vidpadžiai.