Skausmas sėdmenyje
Diskomfortas ar skausmo sindromas apatinėje nugaros dalyje yra vienas iš raumenų ir kaulų sistemos sutrikimų požymių. Norėdami nustatyti patologijos priežastis ir paskirti tinkamą gydymą, turite nustatyti diskomforto pobūdį ir savybes. Koks skausmas sėdmenų pusėje dešinėje, suteikiant koją ir kaip atsikratyti jo?
Jei sėdmenis skauda ir suteikia koją
Skausmas apatinėje nugaros ir gleivinės srityje į dešinę arba į kairę, kuris suteikia vieną, rečiau į abiejų kojos išilgai sėdmeninio nervo, vadinamas lumboschialgia.
Skausmo pobūdis ir su jais susiję simptomai
Paprastai skausmas tęsiasi nuo krikščionio iki gleivinės raumens, užpakalinio šlaunies paviršiaus, praeinantis blauzdos srityje iki apatinės galinės dalies šoninės ir priekinės dalies, nepasiekiantys pirštų. Jis degina, pulsuoja ar būna skausmingas.
Nepatogus pojūčius sustiprina staigūs judesiai, svorio kėlimas arba tiesiog keičiant kūno padėtį. Vaikštant, žmogus stengiasi atsikratyti ligos kojos, dėl kurios yra sveikos galvos palaikymas.
Kai kuriais atvejais, stovint, žmogus yra priverstas imtis konkrečios pozicijos, nusileidžiant į priekį arba lenkdamas.
Priežastys
Pagrindinė šio pobūdžio sėdmenų skausmo priežastis dešinėje arba kairėje yra sėdmenų nervų šaknų, kuri įvyksta veikiant tokiems veiksniams, sudirginimas:
- deformacija tarpslankstelinių diskų (išvaržos, iškyšos), kaulų augimas ant stuburo dėl išsivystymo osteochondrozės;
- mechaninė trachija stuburo srityje juostos srityje;
- kaulų ir sąnarių ligos (osteoporozė, osteoartritas, faceto sindromas);
- raumenų patologijos;
- reumatinio pobūdžio ligos;
- Infekcinės ir uždegiminės ligos, turinčios įtakos nervų pluoštui, kraujagyslėms ir audiniams;
- cukrinis diabetas;
- herpes virusas, jingles;
- stuburo neoplazma;
- perkaitimas;
- antsvorio;
- nėštumas.
Priklausomai nuo pirmiau minėtų veiksnių, lumbosciagia gali būti raumenų ir kaulų sistemos, neuropatinės, angiopatinės ar mišrios. Kiekvienas ischialgijos tipas turi savo atsiradimo mechanizmą.
- Neurozinė forma sukelia stuburo nervų šaknų spenį ir uždegimą.
- Angiopatinė forma atsiranda, kai paveikiami stuburo juosmens ir apatinių galūnių didieji kraujagysliai.
- Raumenų-skeleto formoje skausmas sėdmenose su apšvitinimu kojoje atsiranda dėl raumenų skaidulų poveikio.
Diagnozė su skausmu sėdmenų
Diagnozė skausmas sėdmenų pirmenybę koją prasideda iš išorės ir anamnezės nuo paciento tyrimo, kurio metu neurologas tiria stuburo, sėdmenų ir sėdimojo nervo audinio.
Jei įtariate stuburo traumų ar navikų, reumatinius liga ar kraujagyslių patologija, pacientas turi konsultuotis specialistus - reumatologas, onkologas, chirurgas, phlebologist.
Atliktas rentgeno spindžio tyrimas atliekamas siekiant nustatyti defektus tarpslanksteliniams diskams, stuburo sužalojimams, infekciniams ar uždegiminiams procesams.
Tais atvejais, kai Rentgeno spinduliuotė neleidžia tiksliai diagnozuoti, pacientui priskiriama MR arba CT skenavimas, leidžiantis tiksliai parodyti nugaros smegenų ir nervų šaknų būklę.
Ultragarso naudojama aptikti pilvo ertmės ir dubens organų sutrikimus, taip pat bendrąjį ir biocheminį kraujo tyrimą, skirtą diagnozuoti uždegiminius procesus organizme.
Kai įtariami piktybiniai navikai ir metastazės stuburo srityje, atliekamas scintigrafinis tyrimas.
Gydymas skausmui sėdmenose su apšvitinimu kojoje
Pirmoji pagalba
Simptomai lumbosciagia, būtent skausmas sėdmenų dešinėje arba kairėje, atsisakant kojos, dažnai įvyksta staiga netinkamiausiu momentu. Pirmuoju ligos požymiu žmogus turi užtikrinti visišką poilsį ir pašalinti fizinį aktyvumą. Geriausias gulėti ant kieto paviršiaus, šiek tiek pakeldamas apatines galūnes - tai leis pasiekti maksimalų raumenų atsipalaidavimą sėdmenims ir kojoms, sumažinti skausmą.
Galite uždėti tvarsliava už nugaros, sandariai uždengti skauda vietą su šiltu petnešomis.
Kaip medikamentų lumboschialgia, galite naudoti spazmolitinius vaistus Spasmalgon, Baralgin, Spazgan.
Kartu su antispazminiais dažniausiai naudojami nesteroidinių priešuždegiminių vaistų tablečių arba tepalų (diklofenako, Dilaksa, Voltaren, meloksikamas, ir tt), arba atpalaiduojančių forma, malšinančių raumenų spazmus.
Norint sumažinti edemą, rekomenduojama vartoti bet kurį antihistamininį preparatą ar diuretiką.
Liaudies gydymas
Siekiant nepakenkti būklei, stiprus skausmas sėdmenų smegenyse ir kiti lumboschialgijos simptomai nerekomenduojama:
- paimkite karštą vonią arba eikite į sauną;
- savarankiškai masažas ar gimnastika;
- pašalinti skausmingus pojūčius su tabletėmis kartu su alkoholiu;
- švirkščiant bet kokius vaistus į raumenis be gydytojo paskyrimo (adata gali patekti į paveiktą raumenį arba nervų šaknį).
Pakankamai veiksminga skausmą sėdmens, palaikydama į koją, ir liaudies gynimo - kompresai ir tepalai remiantis alkoholio, gyvatės ir bičių nuodai, tinktūros vaistinių augalų. Pasikonsultavę su specialistu, šiuos receptus reikia taikyti labai atsargiai (kai kurie iš jų sukelia sunkias alergines reakcijas).
Svarbu nepamiršti, kad vaistai ir kiti namie naudojami produktai gali pašalinti nemalonius simptomus, tačiau visiškai nesumažinti lumboschialgijos, todėl pacientui kuo greičiau reikia kreiptis į gydytoją.
Ignoruoti skausmą sėdmenose su apšvitinimu kojoje negali, nes laikui bėgant būklė pablogės, o liga bus lėtinė forma.
Kai jums reikia "greitosios pagalbos"
Yra keletas atvejų, kai būtina nedelsiant medicininė pagalba lumboschialgijai. Būtina skambinti greitąją pagalbą, jei skausmo pojūčius sėdmenims ir kojoms lydės tokios apraiškos:
- temperatūros padidėjimas;
- švitinimas ne tik kojoje, bet ir pilve, viršutinėje nugaros dalyje, krūtinėje ir kitose kūno dalyse;
- visiškas arba dalinis imobilizavimas;
- edema ar paraudimas stuburo srityje;
- stiprus paveiktos srities tirpimas;
- skausmas, šlapinant ar šveičiant;
- šlapimo ar išmatų šlapimo nelaikymas.
Lumboschialgijos gydymas skirtas pašalinti jo pagrindinę priežastį. Dažniausiai tai yra stuburo ir tarpslankstelinių diskų patologija, kurios koreguojamos masažais, fizioterapija, fizioterapija, indikacijomis ir chirurgine intervencija.
Infekcinėms ir uždegiminėms raumenų ir kraujagyslių ligoms reikalingas antibakterinis ar priešuždegiminis gydymas, kaulų patologija - vartojant vaistus, kurie stiprina kaulinį audinį ir aktyvina medžiagų apykaitą.
Procedūros turėtų būti atliekamos prižiūrint specialistui ir neturint kontraindikacijų pacientui. Norint pagerinti imuninės sistemos medžiagų apykaitą ir darbą, rekomenduojamas vitamino terapijos kursas.
Prevencija
Kad išvengtumėte lėtinio skausmo atsiradimo apatinėje nugaros dalyje, sėdmenų srityje, į dešinę ar į kairę, tęsiasi iki kojų, turite laikytis šių taisyklių:
- ilgai dirbdamas prie kompiuterio arba stovėdamas ant kojų, norėdamas pailsėti, minkyti kojas ir nugaros dalis (tai galioja vairuotojams, kurie ilgą laiką lieka už vairo);
- sėdėti ant kėdės su aukšta nugara, po juosmeniu, galite įdėti ritinėlį;
- nesistempkite, laikykitės padėties;
- jei įmanoma, išvengti rimto fizinio krūvio ir hipotermijos;
- žiūrėk savo svorį;
- Negalima dėvėti batų su kulnais virš 4-7 cm;
- atsisakyti blogų įpročių, vadovauti sveikam gyvenimui;
- Miegokite vidutinio sunkumo lovoje (geriausias variantas būtų ortopedinis čiužinys);
- reguliariai atliekamas profilaktinis tyrimas su gydytoju.
95% atvejų, lumboschialgia yra palanki prognozė. Laiku gydant ir laikantis prevencinių priemonių nuo skausmo sėdmenims, kojos patekimui ir kiti nemalonūs ligos požymiai gali būti pašalinti be pėdsakų.
Galvos skausmo raumens skausmas
Gleivinių raumens skausmas dažniausiai jaučiamas m. gluteus maximus (didelis raumenis), bet taip pat gali būti lokalizuotas m. piriformis - kriaušės formos raumenys ir kitos struktūrinės sėdmenos sudedamosios dalys. Skausmo simptomų priežastys yra įvairios ir gali būti tiek savarankiški raumenų pažeidimo signalai, tiek atspindintys vidaus organų, stuburo ir kraujagyslių sistemos ligų skausmai.
Sėklidė yra viena iš gluteus raumenų, gluteus maximus ar gluteus maximus raumenų. Jo funkcijos yra įvairios: ji yra atsakinga už šlaunų išsiplėtimą, kai važiuojama aukštyn, kelio sukimosi, iš dalies tiesiai į koją, raumenys yra ypač aktyvus važiuojant, šokdantis, tvartas.
Giliųjų raumens skausmo priežastys
Dažniausiai pasitaikančios skausmo priežastys, susijusios su gleivių raumenimis, yra nugaros smegenų skilvelio patologijos. Tokios ligos sudaro apie 75% priežasčių, kurios sukelia skausmo požymius sėdmenose, o skausmo pobūdis yra labai panašus į lumbulgiją ir reumatinę patologiją, todėl sunku tiksliai diagnozuoti.
Pagrindinės gleivinės raumenų skausmo priežastys:
- Šlaunikaulio zonos osteochondrozė, radikulopatija, tarpslankstelinė išvarža.
- Klubo sąnario osteoartrozė.
- Sakralinės zonos sąnarių ligos (šlaunikaulio ar šlaunikaulio osteomielitas).
- Stuburo, kryžmens, kuprokardo (raumenų įtempimo, hematomos, lūžio) sužeidimai.
- Krūtinės formos raumens šone esantis sėdmeninis nervas (kriaušės formos raumenų sindromas).
- Lumbago, kai pasireiškia hipertenzija juosmens srities raumenyse, taip pat šlaunys ir sėdmenys.
- Padų dubens organų patologija moterims yra adnexitas.
- Tiesiosios žarnos ligos - proktitas, paraprocititas, hemorojus, peri-tiesiosios žarnos abscesas.
- Mialgija kaip pirminis sindromas, susijęs su infekcinėmis ligomis, hipotermija.
- Myozitas yra uždegiminis procesas sėdmenų raumeniniame audinyje.
- Poliomyozitis.
- Įvairios šlaunies šarnyrinio artrito rūšys, įskaitant psoriazinį artritą.
- Juosmens stenozė.
- Šlaunies arterijos ar aortos okliuzija.
- Nefroperitoninio regiono navikai.
- Galutinių raumenų lėtinio suspaudimo sindromas.
- Piktybiniai procesai - limfosarkoma, mieloma patologija, metastazės ileal.
- Kaulo tuberkuliozė.
Gleivinių raumenų skausmo priežastys taip pat gali būti antrinės tokių ligų požymių:
- Šlaunikaulio kaklo lūžiai.
- Inksijos išvarža.
- Bursitis (tikintieji).
- False intermittent claudication.
- Vidurio gluteus raumenims priklausančio sausgyslės tendenitas.
Skausmo simptomai gluteus raumenyse
Jausmai, pilvo skausmo raumens skausmo simptomai labai skiriasi pacientų apibūdinimuose ir gali būti tokie:
- Skausmas sėdmenų srityje pasirodė spontaniškai, suteikiamas nugaroje, tada kojoje, kai vaikščiojant atsikelia nuo kėdės, padidėja.
- Gleivinės raumenų skausmas neleidžia žengti ant kojos, jis yra nutirpęs.
- Skausmas jaučiamas sėdmenų viduryje, jis skleidžia visą koją, kartu su apatine nugaros juosta.
- Sėdmenų skausmas savaitės metu nesumažėja, didėja laiptuojant laiptais.
- Gleivių raumenų skausmas yra pastovus, nesileidžia linkio padėtyje, traukimo pojūčio, spazminio skausmo. Skausmas gali sumažėti nuo sėdmenų atšilimo.
Akivaizdu, kad klinikinės apraiškos, skausmo simptomai gluteus raumenyse, priklauso nuo pagrindinės priežasties, atsiradimo pradžios, kartu būdingų ligų. Toliau pateikiame keletą simptomų apibūdinimo variantų, dažniausiai pasitaikančių patologijų:
- Labiausiai būdinga skausmo simptomai sėdmenose yra degeneracinė stuburo smegenų pažeidimas, osteochondrozė. Dėl tokių patologijų skausmas pasklido virš sėdmenų paviršiaus ir spinduliuoja virš šlaunies užpakalinės srities. Simptomai didėja nepatogiais judesiais, fiziniu krūviu ir gali atsipalaiduoti ramybėje, gulėti, masažuoti ir atšilti.
- Stenozė, aortos arba klubinės arterijos užliejimas. Pirmasis 30 minučių skausmas yra stiprus, todėl jį galima laikyti paroksizmaliu. Skausmo pojūtis palaipsniui mažėja savarankiškai, be gydymo, bet dažniausiai pasikartoja naktį. Be skausmo sėdmenų raumenyse, stenozė lydi silpnumas, skausmas kojoje, dilgčiojimas ir pėdos šurmulys, dažnai dalinis šlaitas.
- Kriaušės formos raumenų sindromas. Klinikinį vaizdą apibūdina traukimas, nelygus skausmai, dažnai kartu su deginimu sėdmenų raumenyse, kryžmens ir klubo srityje. Skausmas išnyksta horizontalioje padėtyje, judesyje suaktyvėja, ypač ilgėjant pėsčiomis. Galvos skausmo simptomai gali būti apšvitinami, jie yra nukreipiami į kelio plotą, į pirštus, jie sutrikdo įprastą eisena.
- "Lumbalia" būdingas stiprus, pulsuojantis, švelnus skausmas nugaroje, sėdmenyse, šlaunyse, dažnai simptomas, besiskleidžiantis kojoms.
- Giliųjų-uždegiminių bėrimų kaulų audinio procesas yra osteomielitas. Simptominiai simptomai būdingi aštrūs, stiprūs skausmai, visi judesiai sutrinka, skausmas netrūksta net ramybėje, karščiavimas, galvos svaigimas, pykinimas. Ūminė hematogeninė osteomielito forma gali išprovokuoti komą.
Gleivinės raumenų skausmo diagnozė
Visų pirma, glutejų raumens skausmo diagnozė turėtų būti diferencinė, tai yra, jo pagrindinė užduotis - pašalinti rimtas, gyvybei pavojingas patologijas.
Bendrasis, standartinis algoritmas pacientams, kuriems pasireiškė skausmas sėdmenose, šlaunys po anamnezės:
Ką gali pasakyti sėdmenų skausmas?
Skausmas sėdmenis - ne tik nemalonus, bet ir pavojingas reiškinys, kuris gali sukelti rimtų pasekmių. Priežastys, dėl kurių asmuo susiduria su tokiu diskomfortu, gali būti gana daug. Tarp jų galima išskirti sužalojimai ir patologijų lauko audinių (odos, audinio, raumenų, sėdimojo nervo) arba ligų ir kitų organų, kurie suteikia skausmą sėdmens.
Sindromas gali turėti kitokio pobūdžio: skausmas kairėje sėdmenų pusėje, skausmas dešinėje sėdmenų pusėje, abiejose pusėse, spinduliuojantis prie kojos, dubens ar pilvo.
Pagrindinės priežastys
Ignoruoti sėdmenis skausmą, todėl žmogui svarbu įsiklausyti į jų jausmus ir stengtis nustatyti ligas, kurios jiems sukėlė.
Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad norint tiksliai diagnozuoti ir tinkamai gydyti, reikia susisiekti su specialistu.
Lumbosakrinė osteochondrozė
Ligos aprašymas
Apibūdinamas smegenų kraujagyslių skersmens skilvelių sunaikinimas, dėl kurio nugarkaulys nustoja palaikyti kūną, o deformuotų diskų audiniai spaudžia nervinius galus.
Skausmo pobūdis
Šiuo atveju žmogus jaučia skausmą sėdmenis su vaikščiojimu, stiprus fizinis krūvis, staigus stovėjimas, nepatogūs judesiai, šaltis. Toliau nurodyti simptomai dažnai yra susiję su skausmo sindromu:
- skausmas krikšto ir šlaunų srityje;
- gleivinių raumenų ir apatinių galūnių raumenų įtempimo jausmas;
- apatinių galūnių mobilumo apribojimas;
- sumažėjęs odos jautrumas.
Diagnozė ir gydymas
Tuo įtarimas dėl dėl Juosmens ir kryžkaulio paciento osteochondrozės reikia eiti į neurologą, kuris bus ištirti, nustatyti rentgeno spindulius ir kompiuterinės tomografijos skenavimas.
Išeminė sindromas
Ligos aprašymas
Išemija (kriaušės formos raumenų sindromas, išialgija, neuralgija); būklė, susijusi su sėdmenų nervų pažeidimu ir uždegimu.
Žiūrėkite apie jį vaizdo įrašą
Siautė yra ne liga, bet vienas iš simptomų, kuriuos gali sukelti bet kokios priežastys, pradedant osteochondroze ir baigiant hipotermija.
Skausmo pobūdis
Skausmo sindromas izinės srities atveju gali būti kitokio pobūdžio: nepakeliamas, silpnėjantis skausmas ar lengvas diskomfortas, tačiau bet kuriuo atveju pojūčiai tampa vis blogesni. Su isiopatija, diskomfortas tęsiasi iki vieno sėdmenų ir simetriškos galūnės (jo užpakalinio paviršiaus), žmogus yra skausmingas sėdėti ir stovėti ilgą laiką.
Diagnozė ir gydymas
Siekiant patikslinti diagnozę, pacientas turėtų kreiptis į specialų vertebrologą. Kaip išorinis diagnostinis tyrimas, stuburo MR ir CT, rentgeno spinduliai, elektronuromiografija. Terapija parenkama priklausomai nuo ligos priežastys (pratimų gydymas stuburo, akupresūros, sunkiais atvejais - chirurginis gydymas).
Tarpslankstelinė išvarža
Ligos aprašymas
Tarpslankstelinė išvarža - nepakankamo osteochondrozės rezultatas, dėl kurio nugarkaulys yra sunaikintas, o jo vietoje yra plaučių audinio paplitimas, kalcio druskų uždegimas ir nusėdimas. Deformuotas diskas dirgina nervinius galus, kurie praeina per jį, ir įjungia nemalonius pojūčius.
Skausmo pobūdis
Skausmas, stiprus, jaučiamas tik dešinėje ar kairėje pusėje. Būdingas tarpslankstelinės išvaržos požymis yra tai, kad diskomfortas prasideda apatinėje nugaros dalyje, po kurio skausmo sindromas patenka į sėdmenis ir šlaunikaulio kojos dalį. Po to pridedami tokie simptomai:
- galūnių silpnumas;
- odos jautrumo pažeidimas ant sėdmenų;
- pojūtis "goosebumps";
- šlapinimosi ir defekcijos pažeidimas.
Diagnozė ir gydymas
Tarpvaržybinės išvaržos gydymą atlieka neurologas ar ortopedas, ligoniai priskiriami radiografiniam tyrimui, CT ir MR.
Miozitas
Ligos aprašymas
Miozitas - raumenų uždegiminis procesas, atsirandantys dėl ARVI, autoimuninės ligos, lėtinės infekcijos, hipotermija, trauma. Jis turi keletą veislių, tačiau sėdmenų skausmas dažniausiai pasireiškia osisifikuojančiu miozitu.
Skausmo pobūdis
Su raumenų uždegimu, vaikščiojant sėdmenims, skausmas dažniausiai neryškus, traukiantis ar skausmingas.
Diagnozė ir gydymas
Specialistas miozito raumenų pasirinktas priklausomai nuo ligos priežastį, jeigu tai yra traumos pasekmė, kreipkitės į traumatologo, bet jei priežastis yra infekcinių ligų, būtina pasitarti su terapeutas. Gydymo taktika priklauso nuo ligos stadijos ir aplaidumo. Paprastai naudojami priešuždegiminiai nesteroidiniai preparatai, šildantys tepalai, pratimai, masažas. Kai kuriais atvejais (jei pasireiškia supuvimas) būtina atlikti chirurginę intervenciją.
Giliai-uždegiminiai procesai
Ligos aprašymas
Gilūs procesai vidaus sienų audiniuose gali kilti dėl įvairių priežasčių: patekimas į atvirą patogeninių mikroorganizmų (paprastai stafilokokų) žaizdą, sumažėjęs imunitetas, medžiagų apykaitos sutrikimai, hipotermija, cheminių medžiagų patekimas į odą.
- Abscesai. Ergimėliai užpildyti pusiu, kurie atrodo kaip skirtingų dydžių abscesai.
- Flegmonas. Poodinis riebalinio audinio uždegimas pažeidimo metu.
- Furuncles. Ūminis plaukų folikulų, riebalinių kanalų ir aplinkinių audinių uždegimas, turintis kūgio formą su grynuoju turiniu.
- Osteomielitas. Pūlinė-uždegiminė liga, paveikianti ne tik galaktikų audinius ir raumenis, bet ir kaulus. Tai gyvybei pavojinga būklė, dėl kurios gali atsirasti koma ir mirtis, taigi mažiausiai įtarius ligą, turėtumėte nedelsiant kreiptis į specialistą.
Todėl, jei reikia, būtina kreiptis į kvalifikuotus sveikatos priežiūros darbuotojus - tai sumažins skausmą sėdmenose ir padidins rimtesnes problemas.
Skausmo pobūdis
Uždegiminių ligų atveju skausmas paprastai yra aštrus, stiprus. Sėdintysis jaučiasi skausmas sėdmenų sėdmenyje, o prisilietimo prie paveiktos srities metu sustiprėja nemalonūs pojūčiai. Dažnai pacientas turi karščiavimą, yra galvos skausmas, pablogėja bendra sveikata.
Diagnozė ir gydymas
Giliųjų ir uždegiminių audinių procesų diagnozė susijęs su chirurgu. Dėl to dažnai pakanka, kad pacientas atliktų kraujo tyrimus (bendrus, išsibarstančius), kad gydytojas galėtų įsitikinti, ar infekcija nepateko į kraują. Abserezuoja, flegmonas ir furunkuliai yra gydomi chirurginiu būdu, po kurio žmogus yra skiriamas antibakterinis ir bendrasis atstatomasis gydymas. Išimtis yra osteomielitas, kuris gydomas tik ligoninėje.
Jei abscesas yra mažas ir nėra kartu su karščiavimu ir kitais panašiais simptomais, jį galima išgydyti namuose. Norėdami tai padaryti, naudokite tepalus ("Levomekol", Vishnevsky tepalas ir tt), kepti svogūnai, švieži alavijo lapai.
Klubo sąnario ligos
Liemens sąnario ligoms skausmo sindromas taip pat gali būti lokalizuotas arba išteptas į galaktiko sritį. Dažniausiai sėdmenis susižeidžia po traumų ar dislokacijų, su įgimta ar įgimta patologija. Be to, priežastis gali deformuoti ligas, turinčias įtakos kremzlės ir kaulų (artritas, artrozė, koksartrozė, tuberkuliozė).
Skausmas sėdmenose gali būti jaučiamas ir su minkštais audiniais ar raumenų įtempimas.
Skausmo pobūdis
Ligonys ir traumos klubo sąnariui būdingi skausmai sėdmenims ir patempimo srityje, išsiskleidę viršutiniame šlaunų paviršiuje. Nepatogūs pojūčiai gali būti silpni ar stiprūs, priklausomai nuo sąnario pažeidimo laipsnio. Į skausmingą sindromą gali būti pridedamas judesių standumas, kramtyti, nesugebėjimas atlikti paprastus veiksmus (plačiai atskirtos kojos, pritūpęs ir tt).
Diagnozė ir gydymas
Hematologiją gydo reumatologai, traumatologai (jei simptomai atsirado dėl traumos) ir chirurgai. Diagnozė apima rentgeno spindulių, CT, MR, biocheminį kraujo tyrimą, kartais ultragarsą ir elektronuromiografiją.
Piktybiniai navikai
Sielvarto piktybinis navikas vystosi minkštuosiuose audiniuose ir dažniausiai priklauso sarkomoms, bazinė ląstelių ir plokščiųjų ląstelių karcinoma. Be to, esant pigmento dėmėms ir nevi ant sėdmenų, jie gali išsigimti į melanomą.
Skausmo pobūdis
Su piktybinių formavimų vystymusi, sėdmenis gali būti skausmingas visą laiką, skausmas turi auskarų vėrimo ar traukimo charakterį ir netaikomas net ir tinkamai vartojant vaistus. Vėliau skausmas pradeda duoti kojoms, klubams, dubens ir šonams, simptomai yra susiję su šlapinimosi ir defekacijos problemomis.
Diagnozė ir gydymas
Jei įtariate piktybinį sėdmenų naviką, kreipkitės į onkologą kuo greičiau. Pacientui suteikiama paveiktos srities rentgeno spinduliai arba ultragarsas, kompiuterinė tomografija, navikų žymenų analizė ir biopsija diagnozei patvirtinti. Gydymas apima chemoterapiją, radiją, kriodestrukciją ir chirurginę intervenciją.
Nėštumo metu
Daugelis moterų pažymi, kad nugaros skausmas sėdmenims nėštumo metu dažniausiai pasireiškia 36-40 savaičių nėštumo metu. Šios būklės priežastys paprastai yra nervinių ląstelių ir augančių gimdos spenelių išspaudimas. Norint palengvinti būklę, būsimojoje motinoje rekomenduojama dėvėti tvarsliava, išvengti sunkios fizinės jėgos ir nėščioms moterims užsiimti specialia gimnastika.
Kokiais atvejais reikia skubios medicinos pagalbos?
Kartais skausmas sėdmenose kartu su simptomais, kurie gali pakenkti žmogaus gyvybei. Ženklai, kuriems reikia skubios medicininės pagalbos, yra šie:
- aukštas karščiavimas, sumišimas ar sąmonės netekimas;
- kraujavimas iš žarnyno, kraujas išmatose ar šlapime;
- stiprus kojų silpnumas;
- vienos ar abiejų kojų paralyžius.
Pirmoji pagalba skausmui sėdmenims
Norint palengvinti paciento būklę, kol jis pasikonsultuoja su gydytoju, reikia imtis šių priemonių:
- riboti fizinę veiklą;
- Priimti situaciją, kurioje skausmas bus mažesnis;
- masažuoti paveiktą vietą šviesos judesiais;
- gerti anestezijos preparatą (Analgin, Diklofenakas, Ketanovas, Dolaren);
- jei skausmą sukelia mėlynės, į šalį nukreiptą šalmą naudokite šaltą kompresą;
- jei ant odos paviršiaus yra atvira žaizda, gydykite ją antiseptiku;
- jei skausmo sindromą sukėlė neprofesionaliai įpurškta injekcija, jūs galite paruošti jodo tinklelį ant sėdmenų arba taikyti alkoholį;
- jei yra kepenų ar kitų formų, turinčių žarnų turinį, pagaminkite Vishnevskio tepalo ar Ichtiolio tepalo kompresą.
Ankstyvi diagnozė ir bet kokios ligos gydymas laiku gerokai padidina tikimybę visiškai atsigauti be komplikacijų ir pasekmių.
Užduokite klausimą toliau pateiktose pastaboseKlausk klausimą >>
Skausmas sėdmenis, kriaušės formos raumenų sindromas - priežastys, diagnozė, gydymas
Skausmas sėdmenyje dažnai jis rodomas kaip sutraiškymo sėdimojo nervo piriformis raumenų rezultatas - iš raumenų skaidulų grupė pradedant kryžkaulio per dubens ir apatinės tvirtinimo gale sausgyslės į šlaunikaulį. Šis raumenis yra atsakingas už šlaunies ir pėdos išorinį sukimąsi. Kriaušės formos raumenų sindromas dažnai lydi degeneracinius pokyčius lumbosakrinės dalies diskuose, formuojant radikulito vaizdą.
Gydytojai vertebroneurologists "klinika dr Ignatieffas" Kijeve beveik kasdien apraiškos pastebėjo piriformis sindromo juosmens osteochondroze - dažniausiai problema pacientams stuburo, nepriklausomai nuo lyties ar amžiaus.
Ir nors pats sėdmenis skausmas nėra pavojingas, jis rodo apie kitus sutrikimus, kuriems reikia nedelsiant ištaisyti. Patyrę specialistai atlieka egzaminus ir konsultuojasi su pacientais dėl paskyrimo.
Kriaušės formos raumenų sindromo priežastys ↑
Skausmas sėdmenyje yra išialgija - dirginimas sėdimojo nervo, kuris yra dažniausiai stebimas ne Juosmens ir kryžkaulio osteochondrozės ir jo pasekmes - diskiniai iškyšulys, disko išvarža arba augimo osteophytes į stuburo organų, taip pat spondylosis ir Spondylolisthesis. Staiga vyksta sukelia skausmą reflekso spazmas piriformis, būtent jis yra storesnis arba tęsiasi po sėdimojo nervo, kuris yra suformuotas pluoštų, stuburo nervų kylančių iš stuburo kanalą.
Taigi sėdmenų skausmas gali turėti du šaltinius - stuburo nugaros stuburo šaknų suspaudimą ir sėdmenų nervo kamieno su kriaušės formos raumenimis suspaudimą. Kitos kriaušės formos raumenų sindromo priežastys yra:
- Kriaušės formos raumenų sužalojimas - kai jis patenka ant sėdmenų, yra mėlynės, hematomos susidarymas, skausmingi spazmai - visa tai sustiprina sėdmenų nervo sudirginimą;
- Traumos pasekmės - žala gyja, o raumenų pluoštai traumos srityje yra pakeičiami jungiamojo audinio randu, kuris išspaudžia sėdmeninį nervą - ir vėl susidaro skausmo sindromas;
- Uždegimas - kriaušės formos raumenų miozitas - taip pat gali sukelti skausmą sėdmenyje;
- Neoplazmas, kaulų tuberkuliozė, osteomielitas, artritas ar klubo sąnario artritas gali sukelti reaktyvų kriaušės formos raumenų uždegimą ir skausmą.
Skausmas dažnai yra vienpusis, bet kartais abiem pusėms. Tuo pačiu metu jis yra gana ryškus, spinduliuojantis prie šlaunies, nugaros ir pėdos užpakalinio paviršiaus. Paprastai nenustatyta odos jautrumo ant kojos pažeidimas, kartais gali būti šiek tiek dilgčiojimas. Tačiau pacientas stengiasi išlaikyti savo koją, jam nepatinka sėdėti ligoninėje - paprastai žmogus laikosi savo kojos pakilioje padėtyje ir negali sėdėti lygumoje.
Kriaušės formos raumenų sindromo diagnozė ↑
Be tyrimo, sausgyslių refleksų patikrinimo, laikysenos ir vaikščiojimo, gydytojas skiria paciento instrumentinius tyrimo metodus. Tarp jų labiausiai informatyvus būdas yra rentgenografija
nugarkaulio juosmens srityje, taip pat kaklo sąnariai su dubens kaulais. Be to, išsamūs rezultatai gali būti gauti naudojant juostinės srities ir sakralinės srities magnetinio rezonanso nuskaitymą. Radiizotopo nuskaitymas naudojamas, jei įtariamas onkologinis procesas ar infekcija kriaušės formos raumens ir artimiausio organo regione.
Aiškus kriaušės formos raumens sindromo patvirtinimas yra anestezijos tirpalo diagnostika injekcijai į raumenis, kuri gali būti atliekama rentgeno ar kompiuterinės tomografijos būdu. Jei po injekcijos išnyksta skausmo sindromas, diagnozė nustatoma neabejojant.
Kriaušės formos raumens sindromo gydymas ↑
Gydymas skausmui sėdmenose yra konservatyvus ir sudėtingas. Būtina naudoti medicininę terapiją, kuri apima:
- Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai - diklofenakas, indometacinas, ibuprofenas ir kiti;
- Sunkus skausmo sindromas gali sumažėti vartojant ar švirkščiant analgetikus;
- Raumenų relaksantai naudojami sunkių raumenų spazmų atveju;
- Narkotikai, kurie pagerina mikrocirkuliaciją - padeda sumažinti uždegimo laipsnį.
Be vaistų vartojimo, sėkmingai naudojami vietiniai poveikio būdai:
- Manoma terapija - specialios technologijos leidžia atkurti kriaušės formos raumens elastingumą;
- Terapinis fizinis pasirengimas yra būtinas siekiant geriau pašalinti spazmą, kriaušės formos raumenų ištempimą, jo vystymąsi ir stiprinimą;
- Fizioterapija - padeda pagerinti trofiją, mažina spazmą, pašalina pieno rūgštį ir kitus patologinio metabolizmo produktus;
- Akupunktūra, Botox vartojimas ir kiti metodai.
Gydytojai Kijevo "Dr. Ignatievo klinika" daro viską, kad sušvelnintų skausmą sėdmenose bet kokiu laipsniu. Terapijos schemos pasirinkimas atliekamas atskirai ir greitai veda prie paciento atsigavimo.
Rūpinimasis skausmu sėdmenose, ką daryti
Bet kokio patologinio proceso vystymasis kūne būdingas keletu klinikinių pasireiškimų. Vienas iš jų yra skausmo sindromas, kurio intensyvumas ir lokalizavimas dažnai tampa svarbiu diagnostikos įrankiu. Tačiau tai ne visada vieta, kur atsiranda nemalonus pojūtis ir jo šaltinis sutampa. Pavyzdžiui, sėdmenų skausmas gali rodyti įvairius negalavimus.
Skausmas sėdmenyje
Sėdynės yra simetriškos kūno dalys ir, vaizdine prasme, reiškia "sluoksnį pyragą". Pirma, viršutinis sluoksnis yra oda. Antrasis - kairiojo ir dešiniojo galakto raumens audinys. Trečiąjį sluoksnį sudaro poodiniai riebalai, kurie yra tiesiai po raumenimis ir, palyginti su kitomis kūno dalimis, yra labiausiai išvystyti.
Skausmas sėdmenose gali atsirasti kaip savarankiškas simptomas ir bet kuriame sluoksnyje. Dažnai tai yra trauma, ribotas uždegiminis procesas ar kita liga. Tokiu atveju galimi tiek vietos, tiek organizmo reakcija į bendrąjį, kurios požymiai yra silpnumas, negalavimas, karščiavimas.
Gana dažnai skausmingi pojūčiai yra refleksyvūs - sėdmenis, sukeliančius sėdmenis, dažnai atsiranda organų ir sistemų patologijose arti šios kūno dalies.
Skausmas sėdmenis, priežastys
Lokalizavimas skausmo sėdmenų ne visada gali patikimai parodyti tikrąjį šaltinį. Siekiant teisingai diagnozuoti, dažnai reikia atlikti išsamų sveikatos patikrinimą. Tai visų pirma priklauso nuo daugybės patologinių būklių, sukeliančių refleksinį atsaką šioje kūno dalyje.
Nepaisant įvairių skausmo šaltinių sėdmenose, jų išvaizdos priežastis galima suskirstyti į šias pagrindines grupes:
- Stuburo, ypač jo apatinių dalių, deformacijos ir ligos. Sėdimasis sėdmenis yra dažnas skoliozės, lumbosakrinės osteochondrozės ir tarpslanksnių išvaržų komplikantas juosmens srityje;
- Vietiniai gijimo uždegiminiai procesai. Poodinių riebalų nugalėjimas sėdmenose gali būti tiek flegmonė, tiek abscesų ir virimo metu;
- Sindrios nervo neuralgija yra išialgija. Galutinių raumenų spazzmatis gali sukelti didžiausią nervo kūno suspaudimą. Rezultatas - traukiantis skausmas sėdmenims, suteikiant kojas;
- Sąnarių ligos, pirmiausia - klubo sąnarys. Patologijos gali atsirasti dėl uždegimo ar degeneracinių pokyčių. Kai pažeidžiami sąnariai, vienas iš simptomų yra skausmas, kurį sukelia sėdmenis;
- Kraujo apytakos sutrikimas. Problemos su galūnių raumenų mityba dažnai yra dėl aterosklerozės. Dėl kraujo tekėjimo sunkumų taip pat atsiranda ilga sėdimoji padėtis, pavyzdžiui, transporte, dėl kurios atsiranda skausmas sėdmenose, išsiskleidžiančios kojose.
Skausmo gydymas sėdmenų srityje
Nuo skausmingų pojūčių gali atsirasti tiesiogiai į sėdmens ar būti refleksas atsakas į žalos kitų organų ir organizmo sistemų, terapinis poveikis yra skirtas pašalinti skausmą ir galbūt pašalinti jo atsiradimo šaltinį. Daugeliu atvejų tai yra gydymo metodai.
Tai apima: masažą, fizioterapiją, šildančias kompreses. Be to, skausmo gydymas sėdmenose numato priešuždegiminių vaistų vartojimą. Su vietiniais pūlingais procesais paveiktose vietose yra tvarsčiai su imidiniu imanidu arba su Vishnevsky tepalu. Jei nėra terapinio poveikio, abscesai, dažniausiai abscesai ir virti, reikalauja radikalaus poveikio. Jiems atliekama autopsija, po kurios pagerėja paciento būklė.
Viena iš skausmo sėdmenų priežasčių yra raumenų spazmas, todėl gydymas turėtų užtikrinti specialią gimnastiką, skirtą sužeistų raumenų atsipalaidavimui. Tai leidžia normalizuoti kraujotaką paveiktoje teritorijoje. Fizinė kultūra yra tiesiog būtina stuburo deformacijoms, nes jos sukelia raumenų tonuso sutrikimą, dėl kurio atsiranda skausmo sindromas.
Geriausia skausmo prevencija sėdmenose, kaip ir visuose kituose raumenyse, yra optimali variklio veikla. Sisteminiai pratimai padeda išlaikyti kūno toną ir normalų jo veikimą. Jei darbas numato ilgalaikę statinę padėtį, būtina reguliariai atlikti mažus treniruotes. Kai skausmas atsiranda sėdmenyje, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris nustatys jų priežastį ir nustatys veiksmingą gydymą.
Teorija ir praktika jogos
Jogos mokymo patirtis. Asmeninė instruktoriaus ir jogos terapeuto svetainė Natalija Blinova
Skausmas šlaunyse ir sėdmenose: diagnozuoti ir pašalinti
B ol sėdmenose - jausmas nėra malonus: vaikščiojimas, sėdėjimas, gulėjimas nėra patogu. Aš norėčiau kažką daryti su tuo, mes pradedame "ką nors daryti", bet tada suprantame, kad tai nepadeda.
Apsvarstykite tris šlaunų ir sėdmenų skausmus, kurie ten atsiranda ir pasiduoti kojoje arba kelio zonoje.
Raiščių plyšimas
Prieš daugelį metų, aš ruošėsi varžytis sporto klubas, programa apima padalinti... Aš plopped žemyn į kelia ir išgirsti iš dešinės sėdmenų garso "Hschsch" gelmes... Tada galėjau patekti į savo kojomis, tada dvi savaites šlubas, ir per ateinančius mėnesius ji gyveno su skausmu sėdmenų.
Vieta:: šis skausmas jaučiamas galakto raukšlių srityje. Tai pasireiškia pasivaikščiojant ir tampa skiriasi nuolydžiu į priekį tiesiomis kojomis.
Ramybės pažeidėjas: raumenys, susidedančios iš kojos raumenų nugaros raumenų ("angliavandenių kalbos" anglų kalbos literatūroje) raumenys, pritvirtinti prie sėdmenų šlaunies.
Priežastis: šis sėdmenų skausmas atsiranda tada, kai sausgyslių ir raumenų kompleksas yra suplyšęs į bazę sėklidės tuberous regione.
Tai atsitinka su apkrovomis be išankstinio pašildymo, taip pat pakreipus į priekį tiesiomis kojomis, jei taikote per didelę jėgą. Rizikos grupėje yra ir jogos mokytojai, kurie demonstruoja sudėtingus elementus be išankstinio parengimo.
Įprasta priemonė: paradoksas. Kai raištis yra pažeista, natūraliai sutinkama, kad šlaunikaulio raumenys stengiasi užkirsti kelią tolesniam tempimui. Mes manome: šlaunys nugaros skauda ir traukia, jei aš traukiuosi sunkiau, skausmas išnyks. Vietoj to, kad lemiantys uždegiminius raiščius atsigauna, mes juos toliau traukime. Šis užburtas ratas gali trukti ilgą laiką.
Geriausias sprendimas: suteikti grubą, kad galėtų atkurti save. Norėdami tai padaryti, naudinga sutrumpinti šlaunies nugaros dalies raumenis, siekiant pagerinti kraujo apytaką šioje srityje, o posūkiuose - sulenkti kelius. Kai pasireiškia stiprus skausmas, galite laipsniškai sustiprinti trauką.
Šlaunies plačios fascinės dalies peršvietimas su silpnomis išeinančiomis raumenimis
Klientas atėjo pas mane su skausmo skundo klubo, kuris buvo rodomas vaikščioti metu ir miego metu. Jos treneris teigė, kad tai tempimas pilvo raumenis, chirurgas ortopedas diagnozuota pavartojus piriformis sindromas, fizioterapeutą - įtampa nuo iliotibialnomu trakte.
Su ja sužinojome, kad nurodoma skausmo vieta ir skausmo simptomai klubo raumenų silpnumas, tai sukelia kompensaciją orotipinio tako perorientavimas (platus kamieno šlaunys) ir skausmas. Mes sustiprinome raumenis - klubo pagrobėjusius, netrukus skausmas išnyko.
Vieta:. Panašus skausmas dažniausiai pasireiškia šoninėje šlaunų dalyje ir nusileidžia iki kelio, pasireiškiantis pėsčiomis ir miego metu skausmingoje pusėje.
Ramybės pažeidėjas. Su silpnomis gleivinės raumenimis, kurie sąžiningai nevykdo savo darbo, šlaunys paprastai virsta į vidų. Tai sukuria apkrovą išorinėje condyle srityje ir viršija orotibinį traktą.
Priežastis: Dažniausiai būna ilgalaikio asimetrinio variklio modelio (disbalanso pirmaujančių ir pašalinančių raumenų)
Įprasta priemonė. Šio skausmo priežastis dažnai pastebima pernelyg dideliame plačiame faste ir pradedama dirbti dėl jo atsipalaidavimo. Tai verta daryti, tačiau po pagrindinės terapijos.
Teisingas sprendimas. Stiprinti atitraukėjų (skiriant raumenis, šlaunis), kurios yra įtrauktos į stabilizavimo sistema, kurią balanso ant vienos kojos, pėdos sukimas ratu (geriau prieš sunkio jėgos).
Sindromo nervo smeigtukas
Kai turėjau galimybę dalyvauti pasaulio parodoje "Žmogaus kūno stebuklai", pasinaudojo proga. Taip, kartais žąsų raumenys, bet vis tiek tai labai įdomu. Pavyzdžiui, man buvo sužavėtas sėdmenų nervo ilgis! Taip, tai yra ne tik ilgiausias nervas mūsų kūne - nuo apatinės nugaros iki pėdos, bet ir storiausio - pločio su mažu pirštu - dubens sritį.
Kadangi jis yra toks ilgas ir storas, jis gali būti užkimštas skirtingose vietose, provokuojantis plačiai žinomą sėdmenų nervo žiupsnelis.
dažniausiai tai atsitinka apatinėje nugaros dalyje (tarp juosmens slankstelių) ir jo praeinamumo vietoje po kriaušės formos raumenimis.
Kriaušės formos raumenys nėra dideli, tačiau hipertenzija sukelia didelių kančių. Ji yra giliai jos šlaunoje.
- paverčia jį į išorę,
- pasitraukia koją su išlenktu klubu.
Stilius kriaušės formos raumenys pati gali sukelti skausmą sėdmenis. Jis pasireiškia dar blogiau, jei jis užkemša sosinį nervą. Jis eina po juo (ir kai kurie žmonės turi jį viduje).
Vieta:. Skausmas sėdmenų viduryje, apatinėje nugaros dalyje ar kitur, esančiame nervinio kelyje; gali atsirasti nejautros ar silpnumo jausmas kojoje.
Kaltas: Herniastinis diskas, osteofitai, kriaušės formos raumenų tonas.
Priežastis. Ilgalaikė sėdimoji padėtis, degeneraciniai pokyčiai stuburo srityje.
Įprasta priemonė. Jei sėdmenų nervo skausmas dėl krūtinės ląstos disko yra skausmas, tai yra didelė tema ir neapsiriboja šio straipsnio taikymo sritimi. Geriausio tokios problemos sprendimo būdas bus patyrusio jogos terapeuto vadovaujančios kortikos stabilizavimo sistemos raumenų stiprinimas.
Jei skausmas dėl kriaušės formos raumenų tono, mes dirbame, kad jį atsipalaiduotume.
Paprastai, norint pašalinti kriaušės formos raumenų sindromą, rekomenduojama skirti balandį. Deja, daugumai žmonių, turinčių šią problemą, ši pozicija neapsiriboja galimybėmis.
Kilimo formoje kriaušės formos raumenys yra maksimaliai pailgos ir stipriai sutvirtina sėdmeninį nervą. Su ūmaus skausmo, balandžių laikysena tik pablogės.
Geriausias sprendimas. Mes naudojame principą " supjaustyti, atsipalaiduoti, stiprinti "
- 1 žingsnis. Mes supjaustėme aplinkinius raumenis (ypač didelius gluteus), kad padidintume kraujotaką.
- Žingsnis 2. Atsargiai supjaustyti pati piriformis raumenis, siūlanti savo atleidimo chronišką įtampą (jei nėra skausminga), ir pridėti subtilus piešinys. Tokios aktyvios pozos kaip virabhadrasana 2, utthita parshvakonasana per stiprus raumenis. Kadangi paprasti pozai, stovintys rėmu ant kėdės ir ardha matsyendrasana - tinkamiausias variantas, nes jose kojos yra lenkimo / sumažinimo padėtyje be išorinio sukimosi judėjimo, kuris minkštai veikia kriaušės formos raumenis.
- 3 žingsnis. Kai raumenys yra paruošti, išorinis sukimas gali būti pridedamas prie traukos. Vietoje balandžių kelio, geriau padaryti homokhasaną, kuris yra ant nugaros esančio varianto.
Dabar jūs galite pereiti į pačią balandžio poziciją arba visą Gomukhasana versiją stovint. Reikėtų pažymėti, kad kai kurie žmonės niekada nebus pasirengę šioms galimybėmis.
Be to: pašaliname chroniškų įtempių lėtinę įtampą, nes jie sukasi koją į vidų, padidindami kriaušės formos raumenis į stresą. Tonio šlaunys gali vėl sugadinti sėdmeninį nervą, ir šis štamas turi būti pašalintas.
Kada sėdmenų nervo žiupsnelis labai skausmingas, net paprastas šlaunų tempimas. Todėl mes laikomės principo "iškirpti, atsipalaiduoti, sustiprinti".
Dabar mes padarėme viską, ką galime. Turėkite omenyje, kad skausmas gali būti dėl įvairių priežasčių, o jei ji nepaliko, kreipkitės į profesinę pagalbą.
Straipsnio autorius: Olga Kabelė
Vertimas: Natalija Blinova