Gangrenė

Tendovaginitas

Kai kurie mažai iš pirmo žvilgsnio ligos gali būti rimta nerimo priežastis. Jei pirštas yra sergantis ir patinsta, daugelis to nepadės daug dėmesio, galvodami, kad po kelių dienų viskas praeis. Tačiau būtent toks požiūris į savo negalavimus, dėl kurio dažnai būna tokių komplikacijų, kurios jau sukelia mirtį. Visa informacija apie tenosinovitą, nedidelę ir nedidelę ligą bus kalbama apie vospalenia.ru, nurodant visas jo pavojingas pasekmes.

Kas tai - tendovaginitas?

Gali uždegti ne tik raumenys, sausgyslės ir raiščiai, bet ir tos aplinkines aplinkines struktūras. Kas yra tendovaginitas? Tai raumens sausgyslių sinovijų membranos (makšties) uždegimas. Dažniausiai pasireiškia lenkimo sausgyslės. Antroje vietoje yra ekstensorius. Kadangi sinovijos membrana yra arti sausgyslės, dažnai tai lydi tendonitas, pats sausgyslių uždegimas.

Turėtumėte apsvarstyti tendovaginito rūšis, kad suprastumėte, kaip tai vyksta:

  1. Vystymo forma išskiria:
    • Aštrus - pasirodė vieną kartą;
    • Lėtinis - yra recidyvai, pasikartojantys ligos simptomai.
  2. Dėl uždegiminio eksudato:
  • Aseptika, kuri suskirstyta į šias rūšis:
    • Serous;
    • Hemoraginis;
    • Fibrininis.
  • Septinis, kuris pats pasireiškia gleivine forma.
  1. Iš mikroorganizmų įvairovės išskiriamos rūšys (infekcinis tendovaginitas):
  • Konkreti, kas atsitinka iš šių tipų:
    • Tuberkuliozė;
    • Bruceliozė;
    • Sifilitas.
  • Norspecific - infekcija, kurią sukelia kokosų infekcija.
  • Trauminis.
  1. Konkretūs tipai:
  • Sukūrimas yra profesinės veiklos rezultatas. Tai išreiškiama patinimu, skausmu, skrebučiais garsais. Su pasikartojančiais požymiais tampa lėtinis.
  • Stenosing yra rankos sausgyslių pralaimėjimas.
  • Dystrophic - lėtinis poveikis mikrotraumai paveiktoje teritorijoje.
  1. Pagal vietovę:
  • Rankos;
  • Šepečiai;
  • Dilbis;
  • Pirštai;
  • Riešai;
  • Riešo jungtis;
  • Pečių sąnarys;
  • Alkūnės sąnarys;
  • Pirštų aplankai;
  • Sustoti;
  • Achilo sausgyslės;
  • Sąnario sąnarys;
  • Kelio sąnarys;
  • Blauzdikaulis;
  • Klubas;
  • Tendovaginitis de Kervena - riešo raiščių uždegimas.

Priežastys

Pagrindinė tendovaginito atsiradimo priežastis yra profesinė veikla, susijusi su tuo pačiu darbo atlikimu su rankomis ar kojomis. Pavyzdžiui, pianistai, pakuotojai, vazyalschiki, sportininkai, bokalai šokiai ir tt Jie turi apkrovą tų pačių raumenų grupių, o su jais - ir sausgyslių. Sinovijos membrana yra išeikvota, žiedlapiai pradeda riebaluotis vienas prieš kitą. Tai veda prie serozinio ir hemoraginio eksudato susidarymo, kuris yra gydymo veiksnys. Tačiau, jei apkrova tęsiasi, procesas pablogėja ir susidaro fibrozė.

Kita priežastis yra tiesioginė sausgyslės sužalojimas (jos plyšimas, trauma, tempimas ir kt., Kai vėrimasis su skeveldriniu ar naglu), po kurio eina mikroorganizmų įsiskverbimas. Jie vystosi gleivinę tenosinovito formą, kuri gydoma labai ilgą laiką.

Ypatingą dėmesį reikėtų skirti manikiūro ir pedikiūro procedūroms, dėl kurių gali išsivystyti infekcinio pobūdžio tendovaginitas. Infekcijos infekcija po pirštu sąlygoja panaritio vystymąsi ir jau vystosi tendovaginitas.

Infekcijos plitimas per kraują iš kitų užkrėstų organų yra dažniausia infekcinio tendovaginito atvejis. Jis dažnai būna tuberkuliozės, bruceliozės, sifilio, osteomielito, kepenų absceso, plaučių gangrenos ir kt.

Sausgyslės apvalkalo sausgyslių sausgyslių simptomai ir požymiai

Pradėkime egzaminą su bet kokio tipo sausgyslės sausgyslių pagrindiniais simptomais ir požymiais:

  • Skausmas yra pastovus ir stiprus, didėja, kai bandoma perkelti paveiktą zoną. Su nudegimais galima pulsuoti.
  • Edema yra išreikšta ir labai įtempta, ji vystosi labai greitai.
  • Pirmosios uždegimo vietos, tada ir šalia esančių audinių paraudimas. Kartu su kritikavimu.
  • Hipertermija (vietinė aukšta odos temperatūra).
  • Pažeidžiamos zonos funkcionalumo praradimas. Žmogus negali judėti paveiktoje zonoje, o visa galinė dalis paprastai būna atsipalaidavusi, atliekanti laisvus judesius.
  • Smegenys ir kontraktūros pokyčiai, kurie vystosi po tam tikro laiko po ligos atsiradimo.
  • Karščiavimas.
  • Drebulys.
  • Kraujagyslių uždegimas ir limfadenitas.
eiti aukštyn

Tendovaginitas vaikams

Vaikams beveik neišreiškia tendovaginito. Ši liga vystosi tik dėl žalos sausgyslėms su vėlesne infekcija vaike.

Tendovaginitas suaugusiems

Tendovaginitas vyrauja suaugusiems žmonėms, nes jie ilgą laiką užsiima tokiu darbu, dėl ko tą pačią grupę patiria raumenys. Vyrams, dėl vienarūšio sporto krūvio ir profesinės veiklos vyksta tendovaginitas. Moterims tai taip pat pasireiškia dėl profesionalumo, monotoniško darbo, taip pat kai dėvi aukštus kulniukus.

Diagnostika

Tendovaginito diagnozė nėra sunki. Atsižvelgiant į paciento jausmus ir bendrą apžiūra su palpacija, matomi visi pagrindiniai ligos požymiai. Tik paaiškinant ligos pobūdį galima atlikti papildomas procedūras:

  • MRT.
  • Kraujo tyrimas.
  • Sėjos sausgyslių eksudatas, kuris kaupiamas sinovijos membranoje.
  • CT
  • Radiografija leidžia atskirti tenosinovitą nuo artrito ir osteomielito.
  • Ligamentografija.
eiti aukštyn

Gydymas

Tendovaginito gydymas atliekamas tik stacionariomis sąlygomis. Namuose tai sukelia komplikacijų. Taigi būtina pradėti gydymą kuo anksčiau, nes liga sparčiai progresuoja, paveikdama kaimyninius sveikus audinius ir vietoves.

Kaip gydyti tendovaginitą? Su šių vaistų, kuriuos pasiūlė gydytojas, pagalba:

  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: nimesulidas, diklofenakas.
  • Hormoniniai priešuždegiminiai vaistai: deksametazonas.
  • Antibiotikai: ceftriaksonas.
  • Naujokaino injekcija anestezijai.
  • Fermentų preparatai.

Chirurginės operacijos su tendovaginitu yra atliekamos, kai susidaro gleivinė forma arba susidaro sukibimas, dėl to struktūrinės deformacijos.

Pažeista galūnė turėtų būti imobilizuota su gipsu, kad nebūtų sukelti papildomų skausmingų pojūčių. Tuo pačiu metu atliekamos fizioterapinės procedūros:

  • Ultragarso terapija;
  • SUF spinduliavimas;
  • Anestezijos elektroforezė;
  • UHF;
  • Alkoholio suspaudimas;
  • Purvo gydymas (pelodoterapija);
  • Ozokeritas ir parafinas;
  • Terapinis masažas;
  • Šilimas.

Kai gydymas atsigauna, tinkas pašalinamas taip, kad pacientas pradeda šviesos terapinę gimnastiką su galūnėmis ir vysto raumenis.

Namuose galite įsigyti vaistinių tepaluose, taip pat faktiniuose paruoštuose kompresuose, esančiuose regeneravimo stadijoje:

  • Šilti kompresai.
  • Šildantys tepalai.
  • 1 valgomasis šaukštas puokštės gėlės grūsti ir sumaišyti su kūdikių kremu ar vazelinu. Maišykite mišinį keletą valandų, prieš pradėdami miegoti į paveiktą vietą.
  • 1 valgomasis šaukštas ramunėlių ir jonažolių, užpilkite stikline karštu vandeniu, primygtinai reikalaudami 30 minučių. Naudokite pusę puodelio.
  • Kaip dieta, galite vartoti žalių vaisių ir daržovių valgymą, kad užpildytumėte kūną vitaminais.
eiti aukštyn

Gyvenimo prognozė

Kalbant apie tai, kiek gyvena su tendovaginitu, galite atsakyti: visa tai priklauso nuo ligos eigos ir komplikacijų. Geriau gydyti ligą, tada per 2 savaites atsigaus, o tai duos teigiamą gyvenimo prognozę. Jei gydymas nėra atliekamas, išsivysto gleivinė forma, dėl kurios atsiranda tokių komplikacijų:

  • Septinis tendovaginitas, kuris įkaitina šalia sveikų sausgyslių ir makšties sričių, plinta visoje galūnes.
  • Sepsis, reikalaujantis galūnių amputacijos. Priešingu atveju gali įvykti mirtis.
  • Negalia dėl galūnių praradimo.
  • Sausgyslių užgimimas.

Siekiant užkirsti kelią ligai, būtina užkirsti kelią ligai:

    1. Pakeiskite veiklos rūšį, kad paskirstytumėte krovinį visame kūne.
    2. Atleiskite, suteikite kūnui daugiau jėgų.
    3. Kaukes raumenis prieš sportą.
    4. Skambinkite gydytojui laiku, kad gautumėte pagalbos.

Geriau pakeisti darbą, kuris sukėlė tendovaginitą. Jūs galite išgydyti šią ligą, tačiau ji vėl atsiras dėl neigiamo darbo poveikio.

Tendovaginitas

Tendovaginitas - sausgyslių uždegimas ir aplinkinė apvalkale. Skirtingai nuo sausgyslių, jis vystosi sausgyslių, turinčių makštį, srityje - kažkas panašaus į minkštą tunelį, kurį sudaro jungiamieji audiniai. Vystymosi priežastis gali būti nespecifinės ir specifinės infekcijos, reumatinės ligos ir pasikartojantys to paties tipo judėjimai sporto ar profesinių pareigų metu. Tendovaginitas gali pasireikšti ūmaus arba chroniško. Tai pasireiškia skausmais, kurie didėja judėjimo metu. Galima išsipūsti ir padidinti vietos temperatūrą. Su infekciniu tendovaginitu yra bendro apsinuodijimo simptomų, neinfekcinės ligos atsiranda netrikdant paciento būklės. Gydymas priklauso nuo tendovaginito formos ir varianto, jis gali būti ir konservatyvus, ir operatyvus.

Tendovaginitas

Tendovaginitas - uždegimas, kuris vystosi sausgyslių ir sausgyslių apvalkale. Sunkios sausgyslės yra padengtos sąnarių audinio membrana dilbio, riešo ir rankos srityje, taip pat kulkšnies, pėdos ir Achilo sausgyslė. Tendovaginitas gali būti infekcinis arba neinfekcinis (aseptinis), ūmus ar lėtinis. Infekcinis tendovaginitas paprastai gydomas greitai, likusios formos yra konservatyvios.

Sausgyslė yra tankus, neelastinis dygsnio, jungiantis tarp kaulų ir raumenų ar dviejų kaulų. Judėjimo metu sutrinka raumenys, o sausgyslės pasislenka lyginant su aplinkiniais audiniais. Viduryje ir greta raumenų sausgyslių dalys yra padengtos jungiamojo audinio, kuris tęsiasi sausgyslių audinyje tiesiai iš raumenų paviršiaus, atveju.

Iš vidaus šiais atvejais yra padengtos sinoviška membrana, kuri gamina nedidelį kiekį riebios skysčio. Dėl to, judant judesį, sausgyslės lengvai paslydo originalaus kanalo viduje, nesukeliant pasipriešinimo. Su sausgyslių ar sausgyslių apvalkalo uždegimu ar degeneracija, slydimas yra sunkus, yra tendovaginito simptomų.

Tendovaginito priežastys

Asepinis tendovaginitas gali atsirasti dėl nuolatinės per didelio krūvio ir su ja susijusių mikrotramatinių sausgyslių bei makšties. Toks tendovaginitas pasitaiko tam tikrų profesijų žmonėms: pianistams, mašinistams, vairuotojams ir tt, taip pat kai kuriems sportininkams, pavyzdžiui, lenktynininkams ar slidininkams.

Kai kuriais atvejais tendovaginitas išsivysto dėl raumens sužalojimo (išsiplėtimas arba mėlynės).

Be to, reumatinėms ligoms kartais pasireiškia aseptinis tendovaginitas. Tokiu atveju tendovaginitas yra toksiškas reaktyvus uždegimas.

Nonspecific tendovaginitas atsiranda, kai infekcija plinta iš netoliese esančio žaizdos. Tai gali pasireikšti su panaritumu, gleiviu artritu, osteomielitu ar flegmonu.

Specifinis tendovaginitas gali būti stebimas tuberkuliozės, bruceliozės ir gonorėjos atvejais, kai patogenai paprastai patenka į sausgyslės apvalkalo ir kraujotaką.

Tendovaginito klasifikavimas

Atsižvelgiant į etiologinį veiksnį, išskiriami:

  • Aseptinis tendovaginitas, kuris, savo ruožtu, gali būti profesionalus, reaguojantis ir po traumos.
  • Infekcinis tendovaginitas, kuris suskirstytas į specifines ir nespecifines.

Atsižvelgiant į uždegiminio proceso pobūdį, išskiriama:

  • Serozinis tenosinovitas.
  • Serozinis-fibrininis tenosinovitas.
  • Gilus tenosinovitas.

Atsižvelgiant į kursą, išskiriamas ūmus ir lėtinis tendovaginitas.

Ūminis aseptinis tenosinovitas

Ši tendovaginito forma paprastai išsivysto po perkrovos (pvz., Intensyvus darbas kompiuteriu, rengiantis egzaminams muzikos mokykloje, rengiantis varžyboms ir kt.). Paprastai paveiktos sausgyslės ir sausgyslės apvalkalai ant rankų galinio paviršiaus, rečiau - sustoja. Peties bicepso brachii sausgyslėje yra tendovaginitas.

Tendovaginitas sparčiai vystosi. Pažeistoje srityje yra patinimas. Judesys tampa labai skausmingos ir lydi minkšta, minkšta kritika paveikto sausgyslių srityje. Su tinkamu gydymu, ūminio tenosinovito simptomai visiškai išnyksta per kelias dienas ar savaites. Tačiau dėl nuolatinės pernelyg didelės apkrovos susilpnėjusios sausgyslės ligos, toks tendovaginitas dažnai tampa lėtinė forma.

Pacientams, kuriems yra tendovaginitas, rekomenduojama apriboti limbo apkrovą, galbūt naudojant ortūzus. Užlašinkite šaltai į paveiktą plotą. Su intensyvaus skausmo sindromu paskirti skausmą malšinančius vaistus. Taip pat naudojama fizioterapija ir šoko bangos terapija. Su tendovaginitu, turinčiu nuolatinį skausmą, nepašalinant analgetikų, gydomąją blokadą reikia atlikti su gliukokortikosteroidais. Pašalinus skausmo sindromą, raumenims stiprinti reikalingi gydomieji pratimai.

Ūminis potazinis tenosinovitas

Traumatinis tendovaginitas pasireiškia su riešo sąnario srities ruožais ir mėlynėmis. Istorijoje - būdinga trauma: riešo kritimas ant rankos, smarkiai išlenktas arba išsiskleidęs riešo sąnaryje, rečiau - riešo srities kontūcija. Pažeidžiamoje srityje yra skausmas ir patinimas.

Priskirkite imobilizaciją, naudodami tvirtą tvarsčius, gipso ar plastikinius ilgius. Pirmą dieną po sužalojimo šalta yra paveiktoje zonoje, tada atliekamos terminės procedūros ir nustatoma UHF terapija. Labai retais atvejais (su reikšmingu sausgyslės apvalkalo kraujavimu) atliekama pertrauka, kad būtų pašalintas sukauptas kraujas.

Požymių požymių tenosinovitas visiškai išnyksta per kelias savaites.

Lėtinis aseptinis tenosinovitas

Jis gali būti pirmiausia lėtinis arba išsivystęs po ūmaus aseptinio ar poatrauminio tenosinovito. Priežastis yra lėtinis mikrotraumazmas, po kurio vyksta sausgyslių apvalkalų distrofija. Kursas yra pasikartojantis.

Su tendovaginitu sergantis pacientas skundžiasi skausmu, padidėjęs judesiu. Patinimas paprastai nėra. Kai atsiranda palpacija, sausumas sausgyslėmis ir krūtis arba krutulys judėjimo metu.

Speciali forma lėtinio aseptinio tenosinovito yra stenozuojantis tendovaginitas, kuriame sausgyslės iš dalies užblokuotas osteo-fibrozės kanale. Yra keletas sindromų, atsirandančių stenozuojant tendovaginitą.

Kaklo kanalo sindromas išsivysto, susiaurėjęs šio kanalo, kuris yra ant riešo sąnario palmių paviršiaus. Tuo pačiu metu suspaudžiami pirštų lenkimo sausgysliai ir vidurinis nervas. Apžiūrint atskleidė skausmą išilgai sausgyslių ir jutimo sutrikimai I-III ir IV pirštais vidinio paviršiaus, praradimas dėl tikslios ir švelnių judėjimo pajėgumo ir sumažinta stipris šepečiu.

De Quervain liga - stenozę tendovaginitą iš raumuo sausgyslių trumpas ir ilgas pagrobėjas raumenų Aš pirštų šepečiai, kurie suspausto į Osteo-pluoštinė ortakio, esančio ties styloid proceso lygmenyje. "Anatominės smakro dėžės" srityje pažeidžiami judesiai, patinimas ir skausmas.

Su stenozuojančia raište labiau pažeidžiamos rankos pirštai I, III ir IV. Liga vystosi kaip sklerotiniais pokyčius žiedinėje raiščio srityje rezultatą ir lydi tam tikru pratęsimo pirštais sunkumų - tarsi tam tikru momentu jums reikia įveikti kai kurių tolesnio judėjimo kliūčių.

Metu paūmėjimas tendovaginitą atliktas imobilizuojančiomis galūnių, skiriamo fizioterapijos (hidrokortizono phonophoresis, elektroforezės kalio jodido ir novokaīnu) atliekamas priešuždegiminiai vaistai terapijoje. Su sunkiu skausmu, su gliukokortikosteroidais susiduriama su užkietėjimu.

Atgimimo laikotarpiu pacientams, kuriems yra tendovaginitas, skiriamas ozoceritas kartu su dozuota medicinine gimnastika.

Jei nėra konservatyvios terapijos poveikio, paveiktų sausgyslių apvalkalų išsišakojimas ar iškirtimas atliekamas.

Reaktyvusis tendovaginitas

Reaktyvus tendovaginitas išsivysto reumatinėse ligose: Reiterio sindromu, Bechterevo liga, sistemine sklerodermija, reumatumu ir reumatoidiniu artritu. Paprastai ūmus. Tai pasireiškia skausmu ir nedideliu patinimu paveiktoje sausgyslėje.

Gydymas - jei reikia, poilsis, imobilizavimas, priešuždegiminiai vaistai ir skausmo vaistai.

Ūminis nespecifinis infekcinis tendovaginitas

Infekcinis tendovaginitas gali pasireikšti, kai nuleidžiama iš artimiausių židinių (su žaibiniu uždegimu) arba iš išorinės aplinkos (su trauma) piogiogeninė mikroflora. Ji dažniau vystosi pirštų lenkimo sausgyslių apvalkale, šiuo atveju ji vadinama sausgyslių ištvirkimu.

Iš pradžių serozinis eksudatas kaupiasi sausgyslės makšties ertmėje. Tuomet susidaro pusė. Patinimas ir suspaudimas sukauptų pusių sukelia stiprų skausmą ir sutrikdyti sausgyslių kraujotaką.

Pacientas su tendovaginitu skundžiasi ūmiu skausmu, kuris, formuojant abscesą, tampa neryškus arba pulsuojantis, užmiršdamas miegą. Ištyrus, paveikto piršto srityje yra stiprus patinimas, hiperemija ir aštrus skausmas. Skausmas sustiprėja judesiu. Pirmasis yra priverstinis. Atskleidžiamas regioninis limfadenitas. Skirtingai nuo kitų tipkovaginito, su infekciniu tendovaginitu, atsiranda bendrų intoksikacijos požymių: karščiavimas, silpnumas, silpnumas.

Jei tendenaginitas pasirodė piršto V srityje, pusis gali plisti į liaukos sinovinį maišelį. Kai pirmasis pirštas sužeistas, gleivinis procesas gali plisti į radialinį sinovinį maišelį. Abiem atvejais išsivysto tenobursitas. Jei oda ir radialiniai maišeliai bendrauja tarpusavyje (tokia žinia yra prieinama maždaug 80% žmonių), gali išsivystyti rankos flegma.

Puso plitimas sąlygoja paciento būklės pablogėjimą, žymiai padidėjusią temperatūrą, šaltkrėtimą ir stiprų silpnumą. Yra rimtas patinimas ir priverstinis rankos padėtys. Pažeistos srities oda yra violetinė-cianotiška. Su tendovaginitu sergantis pacientas skundžiasi aštriais skausmais, kurie padidėja bandant judėti.

Ankstyvosiose stadijose (iki absceso formavimui) gydymo infekcinių tendovaginitą konservatyvi: imobilizacijos gipso arba plastiko įtvarai, prokainas blokados, alkoholinių losjonų, UHF ir lazerio terapija. Kai parodomas nusiraminimas, chirurginis gydymas - tai sausgyslės makšties atidarymas su paskesniu drenažu. Prieš ir po operacijos gydymas antibiotikais.

Su tenobursitu ir flegmonu šepetėliu taip pat reikia chirurginio gydymo, apimančio plataus atidarymo, plovimo ir vėlesnio skilvelių ertmių nusėdimą, atsižvelgiant į antibiotikų vartojimo fone.

Ilgalaikiu laikotarpiu po infekcinio tendovaginito gali atsirasti piršto standumas dėl sausgyslių pokyčių sausgyslės srityje. Susilpnėjusios piršto lenkimo kontraktūra išsiplėtus sausgyslių lydymui ir mirčiai.

Tendovaginitas

Tendovaginitas yra lėtinis ar ūminis sausgyslių sąnario audinių membranų uždegimas. Dažniausiai ši liga išsivysto dėl Achilo sausgyslės (Achilo Bursa), čiurna, pėda, dilbio (alkūnkaulio ir stipinkaulio tenobursit), riešo ir plaštakos srityje. Tendovaginitah daugiausia tapo žinomas kaip į daugelio žymių muzikantų rankose pralaimėjimo rezultatas (Schumanno puikus, nes rankoje mesti groti pianinu skausmo ir tapo garsaus kompozitoriaus). Tendovaginitą pasireiškia krizė, kai juda, nedidelį patinimą per pažeistą sausgyslių makščių, skausmingus pojūčius judėjimo grupės arba vieno raumens per

Tendovaginitas - priežastys

Tendovaginitą gali atsirasti tiek visiškai nepriklausomą liga (pirminė tendosinovitas), arba būti antrinių komplikacijų bet koks procesas, konkretaus ar nespecifinį pobūdžio. Kai pūlingos uždegimas aplinkinių audinių esant pakankamai paplitę infekcijų, tokių kaip sifilio ir tuberkuliozės, su microtraumas ir žaizdų infekcija prasiskverbia sausgyslių makščių ir vystosi infekcija (bruceliozės, tuberkuliozės, nespecifinį pūlingos) tendosinovitas. Taip pat infekcinių tenosinovito raida gali būti dėl reakcijos į uždegimo buvimo bet kurioje kitoje srityje (reumatoidinio artrito, reumatas).

Labiausiai paplitęs aseptinis (neinfekcinis) tendovaginitas, kuris dažniau vystosi dėl pernelyg didelių apkrovų sausgyslių. Susieta su profesine veikla arba su pomėgiu, pasikartojantys cikliški judesiai sukelia mikrotraumatimą, kuris yra tiesioginė tendovaginito, kuris yra klasifikuojamas kaip profesionalus, vystymosi priežastis. Taip pat išsiskiria posttraumazinis tendovaginitas, dažniausiai baisus profesionalus sportininkas, tačiau jo vystymąsi gali sukelti įprasta vidaus trauma.

Degeneracinis tendovaginitas yra tiesiogiai susijęs su įvairiais kraujo apykaitos ir kraujotakos sutrikimais gretimuose audiniuose (varikoze venose ir kt.). Degeneracinio tendovaginito vystymosi priežastis yra kraujo tiekimo aplinkiniams audiniams pažeidimas, dėl kurio vyksta degeneraciniai sausgyslių apvalkalo sinovijos membranos pokyčiai

Tendovaginitas - simptomai

Remiantis klinikine eiga, tenosinovitas dalijamas į ūminę ir lėtinę

Ūminio tendovaginito simptomai

Ūminio tenosinovito vystymosi atveju yra kraujo skubėjimas ir aštrus sinovijos edemos atsiradimas, paveiktų sausgyslių apvalkalų srityje yra skausmingas patinimas. Su ūminiu tendovaginitu, pirštų judesiai lydi trumpa, jie yra skausmingi ir riboti. Ūmios ligos formos judėjimo apribojimas gali pasireikšti nuolatiniais pirštais (kontraktūra).

Paprastai ūmus procesas įtakoja kojų ir šepetėlių nugaros formos makšties sausgysles, daug rečiau - rankų pirštų sinoviška makštis ir rankų pirštų slanksteliai. Dažnai šis uždegimas virsta lėna forma.

Kai ūminis infekcinis tendovaginito patinimas ir patinimas gali plisti į apačią ir dilbį. Į pūlinis uždegimas atveju atsiranda šaltkrėtis žymiai padidėjusi kūno temperatūra, uždegimas laivus ir aplinkinių limfmazgių, yra pūlingų ar didelei skysčio sinovijos ertmės. Kraujagyslių į sausgyslę patekimo vietoje, dėl uždegiminio skysčio suspaudimo, sutrikęs jo maistas, kuris gali sukelti papildomą nekrozę

Lėtinio tendovaginito simptomai

Paprastai lėtinis tendovaginitas yra profesinė liga ir pirmiausia veikia rankas alkūnės sąnario ir riešo srityje. Pagrindiniai lėtinio tendovaginito simptomai yra šie: blogas judesys, silpnumas su aktyviu judesiu, skirtingas spragtelėjimas ar traukimas, kai riešo judėjimas ar rankos išspaudimas. Lėtinis tendovaginitas dažniausiai pasireiškia lenkimo ir ekstensorių pirštų sausgyslių makštyje

Tendovaginito diagnozė

Tendenavaginito diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais tyrimais (ryžių kūno palpacija, judesio sutrikimai, kamuoliukai, skausmingi ruoniai ir kt.) Ir būdinga proceso lokalizacija. Ūminis infekcinis abscesas turi būti atskirti nuo ūminio artrito ir osteomielitas, priešingai, į kurį jokių pokyčių aptinka sąnarių ir kaulų, kai tendosinovitas ant rentgenograma. Kaulų regione nėra sąnario deformacijos ir skausmo. Norėdami išskirti stenozuojančią raišą, naudokite raišamografiją. Be to, būtina neįtraukti įprastų ligų, kurios gali tapti tendovaginito (tuberkuliozės, bruceliozės ir kt.) Katalizatoriumi.

Tendovaginitas - gydymas

Ūminio tenosinovito gydymas yra taikyti vietines ir bendras gydymo procedūras. Su diagnozuoto nespecifinio ūminio tendovaginito gydymas yra kovoti su infekcija stiprinant imuninę sistemą ir antibakterinius vaistus. Kai tuberkuliozinis tenosinovitas, pacientui parodomas anti-tuberkuliozės gydymas. Aseptinio tensovaginito gydymui naudojami nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (butadionas, indometacinas, acetilsalicilo rūgštis). Vietinis gydymas tiek infekciniu, tiek aseptiniu tendovaginitu pradiniame vystymosi etape yra šildomų kompresų ir gipso kalcio įvedimas. Po ūmių simptomų pasklidimo, parodyta fizioterapinių procedūrų (UHF, ultragarsu, mikrobangų terapija ir kt.) Paskyrimas. Giliųjų tendovaginito gydymas susideda iš neatidėliotino sausgyslių apvalkalo atidarymo ir paskesnio nusausinimo.

Lėtinio tendovaginito gydymas be visų pirmiau minėtų kineziterapijos metodų, apima fizikinę terapiją, masažą, purvo ar parafino panaudojimą, elektroforezę su lidazu. Lėtinio infekcijos parodytą turintis pradūrimo sinovinio makšties ir antibiotikų nukreiptas veiksmų, naudojimo nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais, vietiniam vartojimui iš R-RA hidrokortizono su novokaīnu atveju. Jei nuolatinis lėtinis tenovaginitas prasiskverbia, nurodomas vienas ar du rentgeno terapijos seansai.

Prognozė, jeigu tinkamai laiku tinkamai gydomas tendovaginitas, yra gana palanki, tačiau su gleivine forma dažnai yra nuolatinė pėdos ir rankos negalia

Savęs masažas su tendovaginitu

Savęs masažas su tendovaginitu prasideda nuo srities, esančios virš pažeidžiamos srities (aspiruojantis savaiminis masažas). Po trijų iki penkių smūgių, reikia atlikti maždaug tris ar keturis smūgius ir vėl sugrįžti. Reikėtų bandyti pakartotinai nuleisti manipuliavimą arčiau skausmingos srities. Po to ateina keturių ar penkių išspaudimų eiga, trys ar keturi smūgiai ir penkios ar šešios minkymo. Po to, būtina atlikti tris-penki smūgių paveiktos zonos, po to tiesios šviesos trintis įvairiomis kryptimis. Tada reikia grįžti į viršutinę sritį, tačiau savaiminis masažas atliekamas jau su daug didesniu slėgiu. Skausmo atveju trinamas ir masažas turi būti sustabdytas.

Savaime masažas su tendovaginitu yra du ar tris kartus per dieną. Jei liga paveikė rankas, per dieną jos turi būti dar trupinėjamos. Savaime masažas labai gerai derinamas su medicininiais ir atšilimo tepalais, taip pat su terminėmis procedūromis, tokiomis kaip kompresai, vonios, karšto vandens buteliai, karštos vonios.

Po šiluminių procedūrų ir savaiminio masažo turėtumėte būti labai atsargūs, kad nebūtų perkaista.

Tendovaginitas: simptomai ir gydymas

Tendovaginitas - pagrindiniai simptomai:

  • Prikabinimas pirštais
  • Limfmazgių plėtimas
  • Traukuliai
  • Apetito praradimas
  • Rankų nuovokumas
  • Karščiavimas
  • Odos paraudimas pažeidime
  • Padidėjusi temperatūra paveiktoje teritorijoje
  • Jungčių judėjimo apribojimas
  • Pykinimas paveiktoje zonoje
  • Crunch į paveiktą jungtį
  • Skausmas judant
  • Sausgyslių funkcionalumo apribojimas

Tendovaginitas yra uždegiminė liga, paveikianti sausgyslių audinius, taip pat jos membranas (medicinoje jie vadinami sausgyslės apvalkalu). Ši liga pasižymi sausgyslių toje uždegiminis procesas vyksta tik anatominių sričių, kuriose sausgyslių makščių taikomi konkretūs - čiurnos sąnario, dilbio, kojų, rankų, riešo sąnarys.

Tendovaginitas yra gana dažna patologija. Dažniau tai diagnozuojama tam tikrų profesijų atstovams, kurie darbo dienomis yra priversti atlikti tokį patį judėjimą rankomis ar kojomis. Verta paminėti, kad toks uždegiminis procesas gali turėti rimtų pasekmių. Ūminis tenosinovitas yra lengvai išgydomas, o lėtinė patologijos forma gali sutrikdyti pirštų, riešo, riešo sąnario funkcionavimą.

Raumenų struktūrų sausgysliai yra glaudžiai susiję su kaulų struktūromis. Viršuje jie yra padengti apvalkalu, kuris gamina eksudatą, kuris sumažina trintis kai kurių aktyvių judesių metu. Ši korpusą sudaro du lakštai - vidinis ir išorinis. Uždegiminis procesas su tendovaginitu veikia tik vidinį apvalkalą, esantį netoli sausgyslės. Kai uždegimas progresuoja, specifinių medžiagų gamyba - prostaglandinai, kurie dirgina nervinius galus (provokuoja skausmo sindromą), sukelia audinių edemą ir jų hiperemiją.

Etiologija

Klinikai nustato keletą pagrindinių priežasčių, dėl kurių gali atsirasti riešo sąnario, kulkšnių ir kitų tendovaginito progresavimas:

  • traumų sausgyslių ir jų įvairaus sunkumo membranos;
  • nespecifinės infekcijos. Ligos vystymas paprastai sukelia bakterijas, kurios jau yra organizme. Hematogeniškai jie prasiskverbia į sausgyslės apvalkalą, nusėda ir pradeda aktyviai daugintis, taip uždegdama;
  • specifinės infekcijos. Ligos progresavimo priežastis jau yra kaulų struktūrose gleivis arba uždegimas. Nuo šio dėmesio, infekcinės medžiagos lengvai įsiskverbia į sausgyslių apvalkalus;
  • ilgalaikė sausgyslių mikrotrakcija;
  • esamos sisteminės ligos.

Klasifikacija

Klinikai naudoja klasifikaciją, pagrįstą etiologija, uždegimo pobūdžiu ir patologinio proceso trukme.

  • infekcinis;
  • aseptinis. Toks tipas apima dilbio krepito tenosinovitą, taip pat reaktyvų tendovaginitą (sistemines patologijas).

Dėl uždegimo pobūdžio:

  • gleivinis tenosinovitas. Labiausiai pavojinga. Gilus tendovaginitas vystosi infekcinio proceso atveju. Dėl jo progresavimo pusė kaupiasi paveiktoje sausgyslėje ir jos apvalkale;
  • serozinis. Šio tipo patologijai būdingas vidinio membranos sluoksnio uždegimas su serozinio skysčio atpalaidavimu;
  • serozinės-fibrozės. Kartu su serozinio eksudato atsiradimu ant korpuso lapų paviršiaus susidaro specifinė fibrino liauka. Tai sukelia didesnę sausgyslių trinties pasekmes.

Nuo dabartinės trukmės:

  • ūmus - iki 30 dienų;
  • poakytas - nuo mėnesio iki šešių;
  • lėtinis - daugiau nei 6 mėnesiai.

Formos

  • pradinis. Šiuo atveju yra tik sinovinio makšties hipemija. Išoriniame lape įmanoma sudėti mažus infiltratus. Šie požymiai stebimi ant rankų, kojų ir pirštų sausgyslių;
  • eksudatyvus sėdimasis;
  • lėtinis stenozavimas.

Simptomatologija

Atsižvelgiant į klinikinį eigą, gydytojai nustato ūminę ir lėtinę patologiją.

Aštri

Ši klinikinė forma paprastai pradeda vystytis po sisteminės konkrečios kūno dalies (pėstos, rankos) perkrovos. Gydymo vietoje susidaro silpna edema, į kurią pacientai nedelsdami atkreipia dėmesį. Odos spalva nesikeičia. Skausmo sindromas atsiranda, kai rankos ar kojos atlieka aktyvius judesius. Jos lokalizacija priklauso nuo konkretaus sausgyslių. Dažniau "ataka" yra paveikta rankos ir riešo sąnario nykščiu.

Gilus proceso progresuojant, uždegimo simptomai yra labai ryškūs. Paveiktas pirštas stipriai nusausina, oda yra įtempta ir blizganti, pastebima vietinė hipertermija. Skausmas pastebimas ne tik aktyviais judesiais, bet ir visišku taikiu.

Jei, jei šie simptomai nepasireiškia, gydykite tendovaginitą, tada paciento būklė greitai pablogės. Uždegimo ženklai iš piršto eina į riešą ir dilbį. Septinis šokas gali išsivystyti.

Chroniškas

Lėtinis tenosinovitas praeina tik su aseptiniu pažeidimu. Gydymo vietoje pacientas pažymi vidutinio sunkumo skausmą. Kai jaučiate šią sritį, galite pastebėti smegenų išvaizdą. Lėtinis tenosinovitas pasireiškia be ryškios simptomatologijos.

Tendovaginito simptomai taip pat priklauso nuo to, kuris sausgysles paveikė uždegiminis procesas. Klinika gali šiek tiek skirtis.

Pėdų nugalėjimas

Pėdų tendovaginito simptomai yra gana specifiniai, todėl patologiją galima diagnozuoti be sunkumų:

  • skausmo sindromas su apkrova pėdai. Skausmas yra ūmus ir gali būti pulsuojančio pobūdžio (esant gleivinei eksudatai);
  • pėdos ir kulkšnies patinimas;
  • odos hiperezija virš sausgyslės makšties;
  • nedidelis jungties mobilumo apribojimas;
  • ribotas sausgyslių funkcionalumas;
  • vietinis temperatūros padidėjimas;
  • kai zonduojant pažeidimo vietą, galima pastebėti patologinių mazgų ir infiltracijų atsiradimą;
  • apsinuodijimo sindromas (labiau pasireiškiantis su grynuoju pėdos tenosinovitu).

Riešo sąnario pažeidimas

Pagrindiniai riešo sąnario sausgyslių simptomai:

  • patinimas riešo srityje;
  • rankos raumenų struktūros spazmas;
  • skausmas jungtyje, kurie linkę didėti;
  • pirštų judesiai yra šiek tiek riboti;
  • atliekant aktyvius judesius rankoje, rankoje gali pasirodyti krūtis;
  • Riešo sąnario tendovaginitas gali lydėti tirpimą ir dilgčiojimą riešo ir pirštų srityje.

Šepetys nugalėti

Rankų tendodiginito klinikinė įvaizdis paprastai atsiranda po to, kai teptukas turi stiprų fizinį krūvį. Pagrindiniai simptomai yra:

  • edema paveiktoje teritorijoje. Dažniausiai pleiskanosi audiniai, esantys ant rankos galo;
  • Vietoje vietos susiaurėjimo sausgyslių atsiranda nuolatinė hiperemija;
  • riešo sąnario standumas;
  • traukuliai. Kai ranka ištiesta, pacientas dažnai jaučiasi lyg šepetėliu.

Gydymas

Tendovaginito gydymo taktika tiesiogiai priklauso nuo patologijos tipo ir nuo klinikinės būklės.

Aseptikos rūšių gydymas:

  • įdėkite gipso longe ant paveikto sausgyslių;
  • priešuždegiminiai vaistai;
  • Fizioterapijos procedūros su Novocain blokadomis;
  • purvo panaudojimas.

Infekcinio tipo patologijos gydymas:

  • jei sinovialiniame makštyje sukaupta gleivio eksudatas, parodyta, kad ji nedelsiant pradeda ir sausina sausgyslę;
  • gipso lingeto superpozicija;
  • fazinės ligos, kuri sukėlė tendovaginitą, gydymas;
  • antibiotikai;
  • antiseptiniai priemonės;
  • priešuždegiminiai vaistai;
  • fizioterapija.

Lėtinės formos gydymas:

  • plataus spektro antibiotikai;
  • nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai;
  • parafinas;
  • masažas;
  • pratimo terapija.

Jei manote, kad turite Tendovaginitas ir simptomai, būdingi šiai ligai, tada gydytojai gali jums padėti: ortopedinis traumatologas, terapeutas.

Taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę diagnozės tarnybą, kuri, atsižvelgiant į simptomus, parenka galimas ligas.

Flegmonė - liga, kuri būdinga sklaidos gleivinės uždegimo formavimui. Tai daugiausia veikia celiuliozę. Patologija turi vieną, būdingą tik tai, savybę - uždegimo procesas neturi aiškiai apibrėžtų ribų. Jis gali laisvai ir greitai skleisti minkštus audinius, kelia grėsmę ne tik sveikatai, bet ir paciento gyvenimui.

Autoimuninės jungčių ligos, atsirandančios dėl odos pažeidimų, vadinamos psoriaziniu artritu. Liga pasižymi daugiausia lėtiniu arba ūminiu skvarbos pobūdžiu. Psoriazinis artritas pasireiškia vienodomis sąlygomis su vyrais ir moterimis suaugusiesiems.

Piršto pirštas - ūmus infekcinis galūnių pirštų minkštųjų audinių uždegimas. Patologija progresuoja dėl patekimo į šias infekcinių agentų struktūras (per pažeistą odą). Dažniausiai patologijos progresavimas sukelia streptokokus ir stafilokokus. Bakterijų įsiskverbimo vietoje pirmiausia yra hiperemija ir edema, tačiau, atsiradus patologijai, išsivysto abscesas. Pradinėse stadijose, kai pasirodė tik pirmieji simptomai, panaritį galima pašalinti konservatyviais metodais. Bet jei jau išsivystė abscesas, tada šiuo atveju tik vienas gydymas yra operacija.

Ūminis osteomielitas yra negalavimas, kuris būdingas bakterinio kaulų čiulpų uždegimo ir visų kaulų struktūrinių dalių vystymuisi. Šios ligos pavojus susideda iš daugybės srovių - nuo asimptominių iki žaibo. Pagrindinis patologijos šaltinis yra patogeniniai mikroorganizmai, kurie prasiskverbia į kaulus ir sukelia gleivinio proceso pradžią. Be to, yra keli vystymosi mechanizmai ir svarbūs veiksniai.

Liga, kuriai būdingas sąnarių uždegimas dėl įvairių organų ir sistemų užkrečiamųjų ligų, vadinamas reaktyviuoju artritu. Dažnai sąnarių uždegimas atsiranda dėl lytinių organų, šlapimo sistemos ar netgi GIT infekcijos. Po antrosios ar ketvirtosios savaitės infekcijos infekcijos infekcijos gali pasireikšti reaktyvusis artritas.

Su fizinių pratimų ir savikontrolės pagalba dauguma žmonių gali atsipalaiduoti be vaistų.

Tendovaginitas

Tendovaginitas yra sausgyslių raumenų makšties sinovijos membranos uždegiminė liga. Pagrindinė sinovijų membranos funkcija - maksimalus sausgyslių slydimo paprastumas vykdant raumenų darbą.

Liga dažniausiai pasireiškia žmonėms, kurių profesinė veikla yra susijusi su dideliu kiekiu panašios, pasikartojančius judesius, kaip antai sportininkų, muzikantų, mechanika, dailidės, prižiūrėtojams, budėtojai, drabužių pramonės darbuotojų. Tendovaginitą paprastai paveikia rankas ir kojas, bet gali apimti ir sinovijos membraną kelio, čiurnos, alkūnės, peties ir kitus kūno sąnarius.

Pagrindinės tendovaginito priežastys yra:

  • Sinovialinių makšties sausgyslių ir aplinkinių audinių perorientavimas atliekant daugybę monotoniškų judesių tam tikrų profesijų žmonėse. Nuolatinis pakrovimas toje pačioje raumenų grupėje sukelia sausgyslių traumos ir uždegimo proceso pradžią.
  • Infekcinės ligos, kurioje infekcija įvyksta pasiskirstymą dėl sausgyslės su kraujo srauto (gonorėja, tuberkuliozė, bruceliozė), ir tiesioginio sklidimo uždegiminio proceso Tuo sausgyslių apvalkalo sinovinių membranomis (pvz, pūlingo artrito, osteomielitas).
  • Reumatinės ligos - reumatoidinis artritas, Bechterevo liga, Reiterio sindromas, sklerodermija ir kt.
  • Traumos ir traumos - sausgyslių uždegimas prasideda nuo infekcijos prasiskverbimo su atviromis žaizdomis.
  • Sutrikus kraujo apytakos sąnariui ir šalia esantiems audiniams, vystosi degeneracinė liga, kai deformuojasi sinovijos membrana. Kraujagyslių sutrikimai gali pasireikšti varikoze ar mėlynėmis.

Atsižvelgiant į ligos eigą, išskirtas ūmus ir lėtinis tendovaginitas. Ūmi paprastai paveikia delną ar nugaros pusę pėdos, akivaizdžios edema sinovijoje, šiuo atveju yra aštrus skausmas į pažeistą sausgyslės, karščiavimas, limfmazgių gali tapti uždegimas, patinsta žaizdos. Žmogui tampa sunku pasukti paveiktą teptuku (ar kojomis), kartais net visiškai susilpninti sausgyslę. Palaipsniui, skausmas didėja, blogėja būklė asmens padidina temperatūra pradeda galūnių drebulys, uždegiminis procesas gali apimti blauzdos ar dilbio.

Su lėtiniu tendovaginitu, sutrūkus sinovijai ir susiaurėjus sausgyslės apvalkale. Paprastai yra paveikiami lenkimo ir ekstensoriai pirštų, o paveiktoje sausgyslių vietoje yra skausmas, patinimas, pirštų judėjimas yra labai ribotas, kartais kartu su gniuždomuoju garsu. Kartais pirštai turi nenatūralią padėtį.

Sukietėjęs tendovaginitas

Ši patologija yra susijusi su profesine veikla, atsiranda dėl pernelyg didelio streso konkrečioje grupėje raumenų ir sukelia traumų sausgyslių su dažnai kartojasi monotoniška pėdos ar rankos judesius. Dažniausiai kenčia dešinysis dilbis, rečiau - apatinės kojos priekinis paviršius arba Achilo sausgyslė.

Pagrindiniai simptomai krepitiruyuschie tendovaginitą yra skausmas ir patinimas paveikto sausgyslių, perkrovos svetainėje ir gergždžiantis garsas atsiranda, kai galūnių judesiai. Gydymas pradedamas teikti pažeistą galūnę pailsėti, tai primeta griežtą tvarstį (kai kuriais atvejais taikomas gipsas) toliau paskiria specialius kompresus ir anti-uždegiminių vaistų.

Po 7-10 dienų pašalinama tvirta tvarsliava, o teigiama dinamika leis sumažinti limbo apkrovą. Norėdami dirbti, galite grįžti tik po paskutinio išnykimo ir šlakimo judesių metu. Kryžminis tendovaginitas yra linkęs atsinaujinti ir dažnai tampa lėtinis.

Stenozuojantis tendovaginitas (de Carveno liga)

Tendovaginitis de Kervena pasižymi stipriu riešo raiščių uždegimu, paveikia trumpo ekstensoriaus sausgyslę ir ilgą traukiantį nykščio raumenį. Uždegiminis procesas pasireiškia skausmu rieše, kartais pratęstas iki alkūnės. Skausmas staigiai didėja, kai nykščiu nuspaudžiamas delno ranka, o kiti pirštai yra sulenkti. Yra patinimas, kartais šliaužiojantis garsas, pirštų judesiai tampa riboti.

Ši patologija vyksta daugiausia vyresnėms nei 30 metų moterims, paprastai susijusi su profesine veikla. Anksčiau ši liga vadinama "plovyklės ligos", nes moterys patyrė daugybę monotoniškų judesių skalbimo rankomis metu. Pirmieji šios ligos simptomai buvo aprašyti chirurgas Fritz de Kerven, todėl patologija buvo pavadinta jo garbe.

Uždegiminis procesas sukelia sausgyslių apvalkalų sienelių susitraukimą, sinovijos ertmė susiaurėja, kartais netgi susilygina sausgyslės.

Gydymas prasideda su sužaloto piršto imobilizavimu naudojant tvarsčius, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jei per 5-6 savaites norimas gydomasis poveikis nepasiekiamas, apsvarstykite operacijos poreikį.

Tendovaginitas iš dilbio

Su mėlynėmis ar traumomis, taip pat su nuolatine apkrova, yra kraujagyslės tenosinovitas. Paprastai tai veikia dilbio nugarą, kartu su rankos nejautra ir nuovargiu, kartais susižeidus skausmais. Jei žmogus ir toliau dirba, po 1-2 dienų skausmas stipriai padidėja, odezės paprastai būna ovalios, rankos tampa silpnos. Rankų judesių metu yra išgirstas charakteringas sutrikimas, dėl kurio dažnai tampa priežastis kreiptis į gydytoją.

Visų pirma, būtina suteikti ranką visiškai atsipalaiduoti, dėl to tvarstis arba gipsas. Su sunkiu skausmu, sausgyslių blokada su anestezijos vaistais. Fizioterapija (šilti kompresai, UHF, parafinas) plačiai naudojama ligai gydyti. Tvarstis pašalinamas praėjus 5-7 dienoms, po kurio būtina laipsniškai padidinti rankos apkrovą. Visas gydymas paprastai tinka per 2 savaites, bet net ir po to, kai atsigauna, galite grįžti į darbą ne anksčiau kaip 10-12 dienų.

Tendovaginitas iš rankų

Atsižvelgiant į tai, kad riešas gauna didžiausią darbo krūvį, labai dažnai traumuojant sausgyslę atsiranda sausgyslių apvalkalo uždegimas. Kartais patologijos vystymosi priežastis tampa infekcija, kuri prasiskverbia į sąnarį su atviromis žaizdomis ar krauju. Uždegiminio proceso simptomai gali būti labai skirtingi: skausmas, rankų smūgių atsiradimas, odos karštis ant liepsnos, šepečio mobilumas yra labai ribotas, judant pirštais gali būti gniaužas.

Laiku gydant, ši liga nėra pavojinga. Pirmas dalykas, kurio reikia, kad visiškai išlaisvintumėte teptuką nuo apkrovos, kuris pasiekiamas tvirtinant ranką tvarsčiu. Kovos su infekcija vaistai skirti uždegimui. Tuo pačiu metu naudojamos fizioterapinės procedūros, elektroforezė, losjonai, kompresai, tepalai. Paprastai po 1-2 savaičių uždegimas praeina, galite pradėti vystyti ranką. Jei atsiranda pusė, gali prireikti operacijos.

Lentos ir peties sąnario tendencija yra retai. Uždegiminio proceso priežastis paprastai yra trauma arba monotoniškas darbas, pvz., Kalviuose, šlifuoklėse, spynos. Ligos požymiai yra tokie patys: skausmas, patinimas, gniuždant rankoje. Terapiniai veiksmai yra tokie patys, kaip ir rankos tendonitų atveju.

Tendovaginitas pirštų

Esant pastoviam rankiniam darbui, pirštų sausgyslių apvalkalų sinovinės membranos uždegimas yra įmanomas. Ši liga pasireiškia patinimu, skausmu, kai jūs judinate pirštą, kartais pirštas netgi negali būti išjungtas. Dažnai yra ir kitų uždegiminio proceso požymių: kūno temperatūros padidėjimas, limfmazgių uždegimas, oda piršto pažeidimo vietoje tampa karšta ir rausva. Su uždegimo vystymu gali atsirasti pusė, tada simptomai sustiprėja.

Dažnai pasireiškia lenkto ir prailgintojo piršto tenosinovitas, tai atsitinka su sausgyslių ir raiščių uždegimu. Ši patologija dažnai būna moterims ir yra susijusi su nuolatine apkrova atskiromis rankos raištimis. Daugeliu atvejų pirmiausia kenčia piršto pirštas, tačiau gali būti paveikti visi penki pirštai.

Jei atsiranda skausmas ir patinimas, kreipkitės į gydytoją. Atlikus rentgenografiją, randamas sausgyslės susitraukimas ir visi uždegimo požymiai. Ranka turi užtikrinti visišką ramybę, ant riešo uždėti tvirtą tvarsliava, kad fiksuotų pirštus. Tuo pačiu metu atliekama priešuždegiminė terapija, fizioterapija, elektroforezė. Jei visas medicinos priemones imamasi laiku ir pacientas griežtai tenkina visus gydytojo nurodymus, per 10-15 dienų uždegimas praeina.

Pėdos sausgyslių nugalėjimas

Su kojos tendovaginitu, kai vaikščiojant, yra staigus skausmas, uždegimo gimdos vietoje yra patinimas ir paraudimas. Asmuo gali turėti karščiavimą, bendrą silpnumą, dirglumą, eisenos sutrikimą. Galų gale skausmo sindromas verčia žmogų kreiptis į gydytoją.

Atlikus rentgenografiją ir patvirtinus diagnozę, prie koja pridedamas gipsas arba trumpas tvarstis. Nustatomas priešuždegiminis gydymas reoirinu, kompresai su dimeksidu, ozoceritu, elektroforezė su novakainu. Pirmosios 5-7 dienos intensyvaus gydymo, tada nuimkite tvarsliava ir pradėkite padidinti kojos apkrovą. Gydant tinkamą gydytoją, atsistatymas prasideda po 2 savaičių.

Su pėdos sausgyslių gleivine tendovaginitu sunku padėti vaistams ir fizioterapijai, paprastai reikia pradėti operaciją, kad būtų atidarytas žarnos abscesas, ir nuplauti audinius iš pusės.

Su Achilo sausgyslės tenosinovitu gydymo principai yra visiškai vienodi. Tačiau tokiu atveju dauguma pašalinama praėjus kelioms dienoms, nes Achilo sausgyslės atkūrimas trunka šiek tiek ilgiau.

Tendovaginitas kulkšnis

Lipnios sausgyslės uždegiminė liga paprastai būdinga žmonėms, kurių profesinė veikla susijusi su ilgais pėsčiomis - kariuomenės, miškininkų, sportininkų (slidininkų, lenktynininkų) ar ilgų stresų ant kojų. Padidėjusi patologijos rizika yra įgimtas klubo kaklas ir plokščios pėdos.

Liga pasireiškia sąnario patinimu, paraudimu ir stipriu skausmu, kuris didėja vaikščiojant. Kai sugriežtinamas apsilankymas pas gydytoją, gali išsivystyti gleivinė liga, kurią reikia gydyti.

Jei nustatomi pirmieji uždegiminio proceso simptomai, būtina kreiptis į reumatologą. Gydytojas skirs antibakterinį gydymą, paaiškins, kaip atlikti kompresus, ir nukreipti kitus metodus į elektroforezę. Pėda turi užtikrinti visišką ramybę, kuri pasiekiama taikant elastinę tvarslą arba gipso. Kai būklė gerėja, tvarstis pašalinamas, o apkrova ant sąnario palaipsniui didėja.

Diagnostika

Jei yra sąnarių ir sausgyslių problemų, kreipkitės į reumatologą ir pasakykite apie visus simptomus. Pirmame etape gydytojas tiria paveiktą vietą, tikrina sąnarių būklę. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, bus paskirtas bendrasis kraujo tyrimas, rentgenografija, atliekant pusbetristinį tyrimą. Jei šių metodų nepakanka, atliekama CT skenavimas.

Jei įtarimas dėl infekcinio pobūdžio tendovaginito yra būtinas infekcinių ligų diagnozavimui, kuris gali sukelti infekcijos plitimą (tuberkuliozė, bruceliozė, gonorėja).

Difuzine diagnozė atliekama su Dupuytren kontraktūra, artritu ir osteomielitu.

Prognozė ir prevencija

Su laiku susipažinti su gydytoju ir tinkamai paskirtu gydymu, prognozė paprastai yra palanki. Gydymas paprastai trunka maždaug dvi savaites, po kurio praeina dar dvi savaites, po kurio galima visiškai grįžti į darbą. Jei atsiranda recidyvas, susijęs su darbu, liga gali tapti lėta, o tai reikšmingai apsunkins ir padidins gydymo trukmę. Galbūt turėtumėte galvoti apie darbo vietų keitimą. Su gleiviniu tendovaginitu, atliekama operacija, kurios padariniai gali būti pėdos ar rankos funkcijų pažeidimas.

Jei nėra gydymo, atsiranda rimtų komplikacijų, susijusių su sausgyslių niežulys ar nekrozė, kraujo infekcija, stiprus skausmas judant.

Norint išvengti tendovaginito, kai darbo veikla yra susijusi su daugybe monotoniškų judesių, darbo metu būtina periodiškai paimti pertraukas, kurių metu minkyti galūnės. Grįžę namo iš darbo, atlikite masažą, ryte visada vykdykite pratimus.

Būtina išvengti sužalojimų, kurie gali sukelti sąnarių pažeidimus, laiku gydyti infekcines kūno ligas, atidžiai stebėti asmens higieną. Ruošiant žaizdas ir įbrėžimus, turėtų būti atmesta mažiausia tikimybė užsikrėsti.

Daugiau Straipsnių Apie Pėdų